Comment le trouble bipolaire est-il diagnostiqué?

Le trouble bipolaire se caractérise par des sautes d’humeur extrêmes. Ces sautes d’humeur peuvent aller de hauts extrêmes (manie) à des bas extrêmes (dépression). Les épisodes de manie et de dépression durent souvent plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Cet article explique comment le trouble bipolaire est diagnostiqué par les médecins.

Comment le trouble bipolaire est-il diagnostiqué? — Guide pour diagnostiquer le trouble bipolaire

Symptômes du trouble bipolaire

Symptômes de la dépression

Pendant une période de dépression, vos symptômes peuvent inclure :

se sentir triste, désespéré ou irritable la plupart du temps
manque d’énergie
difficulté à se concentrer et à se souvenir des choses
perte d’intérêt pour les activités quotidiennes
sentiments de vide ou d’inutilité
sentiments de culpabilité et de désespoir
se sentir pessimiste à propos de tout
doute de soi
être délirant, avoir des hallucinations et avoir des pensées perturbées ou illogiques
manque d’appétit
Difficulté à dormir
se réveiller tôt
pensées suicidaires

Symptômes de la manie

La phase maniaque du trouble bipolaire peut inclure :

se sentir très heureux, exalté ou ravi
parler très vite
se sentir plein d’énergie
se sentir suffisant
se sentir plein de nouvelles idées géniales et avoir des projets importants
être facilement distrait
être facilement irrité ou agité
être délirant, avoir des hallucinations et avoir des pensées perturbées ou illogiques
ne pas avoir envie de dormir
ne pas manger
faire des choses qui ont souvent des conséquences désastreuses – comme dépenser de grosses sommes d’argent pour des biens coûteux
prendre des décisions ou dire des choses qui ne sont pas de caractère et que les autres considèrent comme risquées ou nuisibles

Diagnostic du trouble bipolaire

Pour déterminer si vous souffrez ou non de trouble bipolaire, votre médecin effectuera :

Examen physique. Votre médecin peut effectuer un examen physique et des tests de laboratoire pour identifier tout problème médical qui pourrait être à l’origine de vos symptômes.
Évaluation psychiatrique. Votre médecin peut vous référer à un psychiatre. Le psychiatre vous parlera de vos pensées, sentiments et comportements. Vous pouvez également remplir une auto-évaluation psychologique ou un questionnaire. Avec votre permission, des membres de la famille ou des amis proches peuvent être invités à fournir des informations sur vos symptômes.
Carte de l’humeur. On vous demandera peut-être de tenir un registre quotidien de votre humeur, de vos habitudes de sommeil ou d’autres facteurs qui pourraient aider au diagnostic et à la recherche du bon traitement.
Vérification des critères du trouble bipolaire. Votre psychiatre peut comparer vos symptômes avec les critères du trouble bipolaire et des troubles apparentés.

Diagnostic du trouble bipolaire chez les enfants

Bien que le diagnostic des enfants et des adolescents atteints de trouble bipolaire inclue les mêmes critères que ceux utilisés pour les adultes, les symptômes chez les enfants et les adolescents ont souvent des schémas différents et peuvent ne pas correspondre parfaitement aux catégories diagnostiques.

En outre, les enfants atteints de trouble bipolaire sont fréquemment diagnostiqués avec d’autres maladies mentales telles que le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) ou des problèmes de comportement, ce qui peut compliquer le diagnostic. L’orientation vers un pédopsychiatre expérimenté dans le trouble bipolaire est recommandée.

Se préparer à un rendez-vous avec un médecin

Vous pouvez commencer par consulter votre médecin traitant ou un psychiatre. Vous voudrez peut-être emmener un membre de votre famille ou un ami avec vous à votre rendez-vous, si possible, pour obtenir de l’aide et pour vous aider à vous souvenir des informations.

Ce que vous pouvez faire pour vous préparer

Avant votre rendez-vous avec un médecin, faites une liste de :

Tous les symptômes que vous avez eus, y compris tout symptôme qui peut sembler sans rapport avec la raison du rendez-vous
Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent
Tous les médicaments, vitamines, herbes ou autres suppléments que vous prenez, et les dosages
Questions a poser votre médecin

Certaines questions à poser à votre médecin peuvent inclure :

Ai-je un trouble bipolaire ?
Y a-t-il d’autres causes possibles à mes symptômes?
De quels types de tests ai-je besoin ?
Quelles méthodes de traitement sont disponibles? Quelle méthode me conseillez-vous ?
Quels effets secondaires sont possibles avec cette méthode de traitement ?
Quelles sont les méthodes alternatives de traitement ?
J’ai d’autres maladies. Comment gérer au mieux ces maladies ensemble ?
Dois-je consulter un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale?
Existe-t-il une médecine alternative au médicament que vous prescrivez ?

N’hésitez pas à poser d’autres questions lors de votre rendez-vous.

Ce que votre médecin peut vous demander

Votre médecin vous posera un certain nombre de questions. Soyez prêt à y répondre pour réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez vous concentrer. Votre médecin peut vous demander :

Quand avez-vous ou vos proches avez-vous commencé à remarquer vos symptômes pour la première fois ?
À quelle fréquence vos humeurs changent-elles ?
Avez-vous déjà eu des pensées suicidaires lorsque vous vous sentez déprimé ?
Vos symptômes interfèrent-ils avec votre vie quotidienne ou vos relations ?
Avez-vous des parents de sang souffrant de trouble bipolaire ou de dépression?
Quels autres problèmes de santé mentale ou physique avez-vous?
Buvez-vous de l’alcool, fumez-vous des cigarettes ou utilisez-vous des drogues récréatives?
Combien dormez-vous la nuit ? Le temps de sommeil change-t-il avec le temps ?
Prenez-vous des risques que vous ne prendriez pas normalement, comme des rapports sexuels non protégés ou des décisions financières spontanées ?
Qu’est-ce qui semble améliorer vos symptômes ?
Qu’est-ce qui semble aggraver vos symptômes ?