Comment la tachycardie est diagnostiquée

Une fréquence cardiaque trop rapide est définie en fonction de l’âge et de la condition physique. En général, pour les adultes, la tachycardie est une fréquence cardiaque de plus de 100 battements par minute (BPM). Dans cet article, vous apprendrez comment les médecins diagnostiquent la tachycardie.

Symptômes courants de la tachycardie :

• Vertiges
• étourdissements
• Essoufflement
• Douleur thoracique
• Palpitations cardiaques

Dans les cas extrêmes, vous pourriez perdre connaissance ou faire un arrêt cardiaque.

Mais parfois, une fréquence cardiaque ultra-rapide ne provoque aucun symptôme.

Diagnostiquer la tachycardie

Pour diagnostiquer votre état et déterminer le type spécifique de tachycardie, votre médecin évaluera vos symptômes, effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos habitudes de santé et vos antécédents médicaux.

Plusieurs tests cardiaques peuvent également être nécessaires pour diagnostiquer la tachycardie.

Électrocardiogramme (ECG)

Un électrocardiogramme, également appelé ECG ou ECG, est l’outil le plus couramment utilisé pour diagnostiquer la tachycardie. C’est un test indolore qui détecte et enregistre l’activité électrique de votre cœur à l’aide de petits capteurs (électrodes) fixés à votre poitrine et à vos bras.

Un ECG enregistre la synchronisation et la force des signaux électriques lorsqu’ils traversent votre cœur. Votre médecin peut rechercher des modèles de signaux pour déterminer quel type de tachycardie vous avez et comment des problèmes cardiaques peuvent provoquer une accélération du rythme cardiaque.

Votre médecin peut vous demander d’utiliser un appareil ECG portable à la maison pour fournir plus d’informations sur votre fréquence cardiaque. Les appareils ECG portables ou à distance comprennent :

• Moniteur Holter. Cet appareil ECG portable est transporté dans votre poche ou porté sur une ceinture ou une bandoulière. Il enregistre l’activité de votre cœur pendant toute une période de 24 heures, ce qui permet à votre médecin d’avoir un aperçu prolongé de vos rythmes cardiaques. Votre médecin vous demandera probablement de tenir un journal pendant les mêmes 24 heures. Vous décrirez tous les symptômes que vous ressentez et enregistrerez l’heure à laquelle ils se produisent.
• Moniteur d’événements. Cet appareil ECG portable est destiné à surveiller votre activité cardiaque sur une semaine à quelques mois. Vous le portez toute la journée, mais il n’enregistre qu’à certains moments pendant quelques minutes à la fois. Avec de nombreux moniteurs d’événements, vous les activez en appuyant sur un bouton lorsque vous présentez des symptômes de rythme cardiaque rapide. D’autres moniteurs détectent automatiquement les rythmes cardiaques anormaux, puis démarrent l’enregistrement. Ces moniteurs permettent à votre médecin d’examiner votre rythme cardiaque au moment de vos symptômes.
• Autres moniteurs portables. Certains appareils personnels, tels que les montres connectées, offrent une surveillance par électrocardiogramme. Demandez à votre médecin si c’est une option pour vous.

Test électrophysiologique

Votre médecin peut recommander un test électrophysiologique pour confirmer le diagnostic ou pour localiser les problèmes dans les circuits de votre cœur.

Au cours de ce test, un médecin insère des tubes minces et flexibles (cathéters) munis d’électrodes dans votre aine, votre bras ou votre cou et les guide à travers vos vaisseaux sanguins jusqu’à divers endroits de votre cœur. Une fois en place, les électrodes peuvent cartographier avec précision la propagation des impulsions électriques pendant chaque battement et identifier les anomalies dans vos circuits.

Imagerie cardiaque

L’imagerie du cœur peut être réalisée pour déterminer si des anomalies structurelles affectent le flux sanguin et contribuent à la tachycardie.

Les tests d’imagerie cardiaque utilisés pour diagnostiquer la tachycardie comprennent :

• Échocardiogramme. Un échocardiogramme crée une image animée de votre cœur à l’aide d’ondes sonores. Il peut identifier les zones de mauvaise circulation sanguine, les valves cardiaques anormales et le muscle cardiaque qui ne fonctionne pas normalement.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM). Une IRM cardiaque peut fournir des images fixes ou animées de la façon dont le sang circule dans le cœur et détecter des irrégularités.
• La tomodensitométrie (TDM). Les tomodensitogrammes combinent plusieurs images radiographiques pour fournir une vue en coupe transversale plus détaillée du cœur.
• Angiographie coronaire. Pour étudier le flux sanguin dans votre cœur et vos vaisseaux sanguins, votre médecin peut utiliser une angiographie coronaire pour révéler des blocages ou des anomalies potentiels. L’angiographie coronaire utilise un colorant et des rayons X spéciaux pour montrer l’intérieur de vos artères coronaires.
• Radiographie pulmonaire. Ce test est utilisé pour prendre des images fixes de votre cœur et de vos poumons et peut détecter si votre cœur est agrandi.

Testez à l’effort

Votre médecin peut recommander un test lorsque vous faites de l’exercice pour voir comment votre cœur fonctionne pendant qu’il travaille fort pendant l’exercice, ou lorsque des médicaments sont administrés pour le faire battre plus vite.

Dans un test d’effort avec exercice, des électrodes sont placées sur votre poitrine pour surveiller la fonction cardiaque pendant que vous faites de l’exercice, généralement en marchant sur un tapis roulant. D’autres tests cardiaques peuvent être effectués avec un test d’effort.

Test de la table inclinable

Ce test est parfois utilisé pour aider votre médecin à mieux comprendre comment votre tachycardie contribue aux évanouissements. Sous une surveillance étroite, vous recevrez un médicament qui provoque un épisode de tachycardie. Vous vous allongez à plat sur une table spéciale, puis la table est inclinée comme si vous étiez debout. Votre médecin note comment votre cœur et votre système nerveux réagissent à ces changements de position.

Essais supplémentaires

Votre médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires si nécessaire pour diagnostiquer une affection sous-jacente qui contribue à la tachycardie et juger de l’état de votre cœur.