Comment la diverticulite est diagnostiquée

La diverticulite est une condition qui doit être diagnostiquée par un médecin, même pour ceux chez qui elle a été un problème dans le passé. Dans la plupart des cas, des antécédents médicaux minutieux et une tomodensitométrie (TDM) abdominale seront la manière typique de traiter la diverticulite.est diagnostiqué.

Autocontrôles/Tests à domicile

Il n’y a aucun moyen de diagnostiquer une diverticulite à la maison. Même si on sait déjà que des diverticules sont présents car ils ont été trouvés lors d’une coloscopieou un autre test, ou même si une diverticulite a été diagnostiquée dans le passé, les patients ne sont pas en mesure de diagnostiquer et de traiter eux-mêmes cette condition.

Imagerie

Une tomodensitométrie, qui est aussi parfois appelée tomodensitométrie, est le test utilisé lorsqu’une diverticulite est suspectée. Une tomodensitométrie est un type de radiographie, mais au lieu d’une image plate, elle fournit une série d’images qui montrent une vue en coupe transversale du corps. Une tomodensitométrie abdominale peut montrer les organes et les tissus du tube digestif, y compris le gros intestin, où se trouvent les diverticules coliques.

À quoi s’attendre

En vue d’une tomodensitométrie, il sera demandé aux patients d’arrêter de manger environ quatre heures avant l’examen et de ne boire que de l’eau. Un contraste oral, IV et parfois rectal est utilisé avec un scanner lorsqu’une diverticulite est suspectée.Les patients seront invités à boire une solution contenant du baryum. Le baryum traversera le tube digestif et aidera à éclairer les structures à l’intérieur du corps sur les images de tomodensitométrie.

Le contraste peut également être administré par voie rectale, par l’utilisation d’un lavement. Enfin, il y aura le contraste IV. Tous ces types de contraste aideront le professionnel de la santé à voir s’il y a des diverticules dans le gros intestin et à visualiser d’autres organes afin de poser le diagnostic de diverticulite.

Un tomodensitomètre est une grande machine qui a une ouverture ronde au milieu. Les patients seront allongés sur une table qui glisse dans l’ouverture de la machine pendant le test. Le mécanisme du scanner qui prend les rayons X tournera pour prendre les images. Il est nécessaire de rester immobile pendant le test et à certains moments, le technicien en radiologie vous donnera des instructions pour retenir votre souffle.

Lorsque le contraste IV est utilisé, un IV sera lancé pour l’administrer. Le test lui-même n’est pas inconfortable, mais il peut y avoir un inconfort associé à la réception d’une intraveineuse et d’un lavement pour le contraste.

Suivi

Une coloscopie est généralement recommandée quelques mois après que la diverticulite a été traitée avec succès.Ce test n’est pas utilisé pour diagnostiquer la diverticulite et ne sera pas effectué tant que la diverticulite est active en raison de complications potentielles.

Dans de rares cas, il n’est pas clair à partir de la tomodensitométrie abdominale si le diagnostic est vraiment une diverticulite ou si un cancer colorectal ou une autre affection pourrait également être présent. Une coloscopie peut être utilisée pour s’assurer à la fois que la diverticulite est résolue et qu’il n’y a pas d’autres conditions présentes dans le côlon.

Une coloscopie de suivi et tout autre test qui pourrait être nécessaire seront individualisés en fonction de la situation du patient et de la préférence du médecin.

Diagnostics différentiels

La douleur abdominale est associée à diverses autres conditions, c’est pourquoi il est nécessaire d’obtenir un diagnostic précis de diverticulite avant le début du traitement. De plus, plus d’une affection peut survenir dans le tube digestif en même temps, ce qui rend essentiel de trouver d’autres raisons pour la douleur ou d’autres symptômes digestifs tels que la diarrhée, la constipation ou les vomissements. Certains des diagnostics différentiels de la diverticulite comprennent :

• Appendicite : une inflammation de l’appendice est une affection courante qui provoque également des douleurs abdominales du côté gauche. Appendicite est souvent considérée en même temps que la diverticulite et est une autre raison pour laquelle un médecin peut prescrire une tomodensitométrie.

• Cancer du côlon : une masse à l’intérieur du côlon peut provoquer des symptômes similaires à ceux d’une diverticulite.

• Cancer de l’ovaire : le cancer des ovaires peut également provoquer des douleurs abdominales et une modification des habitudes intestinales.

• Maladie inflammatoire de l’intestin (MII) : la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, qui sont des affections chroniques du système digestif, peuvent également provoquer des douleurs abdominales et d’autres symptômes à l’intérieur et à l’extérieur du tube digestif.