Chirurgie du manchon gastrique : récupération

La forme la plus populaire de chirurgie bariatrique pratiquée aux États-Unis et à l’étranger, la chirurgie de la manche gastrique est une procédure dans laquelle une majorité de l’estomac est enlevée. L’opération, en elle-même, ne supprime pas les kilos en trop, mais plutôt la diminution de la capacité digestive met en place les conditions d’une perte de poids rapide.

Compte tenu de l’ampleur de la procédure, ainsi que des modifications qui doivent être apportées par la suite, la période de récupération est particulièrement critique.Cette période implique une surveillance et un suivi attentifs ainsi que des changements importants dans l’alimentation et le mode de vie. Si vous songez à une chirurgie de la manche gastrique, il est important de comprendre à quoi ressemblent la récupération et la rééducation.

Suivi de chirurgie

Dans la plupart des cas, les patients se rétablissent à l’hôpital pendant au moins deux nuits après une chirurgie de la manche gastrique. Une fois que le personnel médical est sûr qu’il n’y a pas de complications et que la procédure a réussi, vous devriez être en mesure de rentrer chez vous.

Étant donné que la perte de poids se produit réellement dans les 12 à 24 mois suivant la chirurgie, il est absolument essentiel que vous vous en teniez aux ordres de votre professionnel de la santé et de votre diététiste. Vos rendez-vous de suivi seront essentiels au succès en cette période. Bien que le calendrier spécifique puisse varier en fonction de votre cas, il s’agit notamment de :

• Suivi initial : Le premier rendez-vous de suivi, généralement avec le chirurgien qui a effectué le travail, a lieu deux à trois semaines après l’intervention. Lors du premier rendez-vous, après vous être assuré que tout va bien, vous consulterez également un diététicien pour discuter de votre régime alimentaire postopératoire.

• Deux à trois mois : Lors d’un deuxième suivi, les progrès seront évalués et vous devrez à nouveau consulter la diététiste. Ici, la priorité est de s’assurer que les changements physiques fonctionnent avec ceux du mode de vie pour favoriser la perte de poids.

• Examens semestriels : à six mois et un an, vous aurez deux autres rendez-vous de suivi, généralement menés par votre fournisseur de soins de santé primaires, un autre fournisseur de soins de santé ou une infirmière praticienne. Le premier d’entre eux comprendra également un rendez-vous avec votre diététiste. Au cours de ces rendez-vous et des rendez-vous ultérieurs, vous devrez effectuer un panel complet de travaux de laboratoire sur votre sang. Cela évalue les niveaux de certaines hormones, protéines et minéraux importants dans votre système, ce qui indique aux professionnels de la santé à quel point la digestion fonctionne bien.

• Suivi à long terme : comme indiqué ci-dessus, la majeure partie de la perte de poids due à la chirurgie de la manche gastrique se produit au cours des premières années. Les changements que vous apportez, aidés par la taille réduite de l’estomac, seront ce qui vous fera perdre du poids. En tant que tel, vous devrez revenir pour un suivi une fois par an.

Gardez à l’esprit que les calendriers de suivi sont adaptés au cas individuel ; assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé et à votre diététicien de ce à quoi vous attendre après la chirurgie.

Calendrier de récupération

Étant donné que la chirurgie de la manche gastrique est une procédure si importante, il faut un certain temps avant que vous ne repreniez vos activités habituelles. De plus, vous devrez vous adapter à votre nouveau ventre plus petit et à un mode de vie plus sain.

Vous recevrez de nombreux conseils sur ce qu’il faut faire pendant cette période – et les cas individuels varient – mais à quoi ressemble le rétablissement ? Voici à quoi vous pouvez vous attendre.

Deux premières semaines

À votre retour à la maison, vous suivrez un régime prescrit et entièrement liquide de shakes protéinés. En plus de tout type de nourriture, vous devrez éviter les boissons contenant de la caféine, y compris le thé noir et vert, en privilégiant l’eau ou les jus clairs.

Vous pouvez et devriez faire de l’activité physique pendant cette période ; visez au moins une demi-heure de marche par jour, en augmentant lentement après deux semaines. Évitez de vous pencher profondément ou de soulever quoi que ce soit de plus de 20 livres.

Selon la récupération, vous devriez être en mesure de retourner au travail après deux à quatre semaines, et il est acceptable de conduire deux à trois jours après la sortie. Les douches sont acceptables, mais ne prenez pas de bains.

Semaines trois à six

Une fois que votre fournisseur de soins de santé vous aura donné l’accord, vous pourrez commencer un régime entièrement en purée. Il est important de noter que les professionnels de la santé vous conseilleront de séparer l’apport hydrique des repas, qui commencent à être composés de protéines et de fruits passés au robot.

Fondamentalement, vous aurez besoin d’au moins 15 minutes après avoir bu des liquides avant de pouvoir manger, et vous devez attendre une heure avant de pouvoir boire après avoir mangé. Votre régime physique continuera de s’étendre, même si vous ne serez pas prêt à soulever des poids.

Après un mois

Environ la cinquième semaine après la chirurgie, vous pouvez commencer à incorporer des aliments mous et faciles à digérer, tels que de la viande cuite lentement et des légumes bouillis. Vous devrez toujours éviter les fruits et légumes frais, ainsi que les viandes plus lourdes et plus sèches.

Manger tout au long de la période postopératoire doit être lent et attentif. La plupart sont capables de commencer un exercice complet vers quatre semaines environ, et l’accent continuera d’être mis sur l’activité physique. Habituellement, après environ un mois, vous pourrez nager ou prendre un bain en toute sécurité.

Deux mois et au-delà

La phase finale de l’alimentation molle, avec la clairance, peut enfin passer à ce qui deviendra votre nouvelle normalité. C’est aussi à ce stade que vous pouvez commencer à boire du café et du thé.

Les fournisseurs de soins de santé conseillent aux patients de rester attentifs lorsqu’ils commencent à réintroduire des aliments et de mettre l’accent sur les choix sains. Vous devrez également continuer à attendre au moins une heure avant de boire après avoir mangé. Enfin, les professionnels de la santé recommandent de s’abstenir d’alcool pendant au moins un an.

Gardez à l’esprit que la portée et l’ampleur des changements que vous devrez apporter après la chirurgie de la gaine gastrique sont importantes. Votre fournisseur de soins de santé et votre diététiste vous fourniront de nombreux conseils sur la façon de suivre ces changements.

Faire face à la récupération

Compte tenu des changements physiologiques qui suivent la chirurgie de la manche gastrique, faire face à l’inconfort physique et à la douleur fait partie du processus de récupération. Que devez-vous garder à l’esprit? Voici une ventilation rapide :

• Des analgésiques sur ordonnance seront nécessaires pendant les deux premières semaines après la chirurgie. Ceux-ci créent une forte accoutumance et ont de nombreux effets secondaires, alors ne prenez que la dose indiquée.

• Les médicaments en vente libre, tels que le Tylenol Extra-Fort ou d’autres, peuvent être pris une fois les analgésiques prescrits.

• Des antiacides tels que Prilosec (oméprazole), Prevacid (lansoprazole) ou autres, peuvent être prescrits pour aider à la digestion.

• Les multivitamines seront également absolument essentielles pendant votre récupération ; les vitamines B12 et D sont particulièrement importantes.

• Les suppléments de calcium et de fer devraient également faire partie du régime quotidien.

• Les probiotiques, qui favorisent la santé des bactéries intestinales et aident à la digestion, seront également recommandés.

Adaptation émotionnelle

La perte de poids rapide due au manchon gastrique peut sans aucun doute avoir des conséquences émotionnelles et psychologiques importantes. Alors que la plupart des chirurgies réussissent et qu’une majorité de patients post-chirurgicaux sont satisfaits des résultats, une partie importante souffre de dépression, de troubles de l’humeur, de rechute de troubles de l’hyperphagie boulimique et d’autres problèmes.

En fait, une étude a révélé qu’environ 13 % des patients ayant subi une chirurgie de perte de poids souffrent d’une augmentation de la dépression. Tout au long du processus, de la consultation initiale au suivi, vous devrez subir de nombreuses évaluations et consultations psychiatriques.

Quels types de traitements sont envisagés pour ces problèmes ? Que pouvez-vous faire d’autre pour gérer la santé mentale post-chirurgicale ? Il existe plusieurs approches :

• Thérapie en personne : Surtout si les patients souffraient de troubles psychiatriques avant la chirurgie, des séances de conseil individuelles régulières peuvent aider dans la vie par la suite. Certains thérapeutes et conseillers se spécialisent même dans les problèmes psychiatriques liés au poids et seraient particulièrement bien placés pour aider. L’un des problèmes auxquels ils sont confrontés est le risque accru d’abus de drogues ou d’alcool à la suite d’une intervention chirurgicale.

• Thérapie par téléphone/texto : certaines pratiques offrent des consultations et des services par Internet, par téléphone ou même par SMS qui peuvent fournir une aide supplémentaire. Pour certains, c’est un moyen plus facile et moins intimidant d’obtenir des conseils, et c’est beaucoup plus accessible.

• Thérapie de groupe : des séances de groupe sous la direction d’un professionnel de la santé mentale ont également aidé les patients à faire face à la chirurgie de la manche gastrique ; Des études ont montré qu’ils aident à améliorer la santé mentale et l’adhésion au régime alimentaire. Non seulement vous obtenez le soutien direct d’un conseiller, mais, en partageant vos expériences et en travaillant avec les autres, vous ressentirez un plus grand sentiment de connexion et de responsabilité.

Tout au long du processus de rétablissement, votre professionnel de la santé peut vous demander de tenir un journal alimentaire et d’être attentif à ce que vous ressentez physiquement et émotionnellement.

Les soins des plaies

De nos jours, la chirurgie du manchon gastrique est réalisée sous forme de procédure laparoscopique ; au lieu d’ouvrir l’abdomen pour accéder à l’estomac, de petites incisions permettant une caméra rétractable et des outils chirurgicaux sont utilisées. En tant que tel, vous aurez environ cinq petites incisions dans votre abdomen, la plus grande d’entre elles ne mesurant que 12 millimètres (mm).

Même si cela est moins invasif que la chirurgie ouverte, vous devrez certainement faire attention à la guérison des incisions. Vous obtiendrez plus de conseils de votre fournisseur de soins de santé, mais voici ce que vous devez garder à l’esprit lorsqu’il s’agit de soins d’incision :

• Les bandages se détachent généralement d’eux-mêmes, mais ils doivent être retirés s’ils sont toujours en place après trois jours.

• Les Steri-strips, du ruban adhésif spécialisé qui passe directement sur les incisions, doivent être laissés en place et ne peuvent être retirés qu’en tirant doucement après deux semaines.

• La colle chirurgicale doit également généralement pouvoir s’écailler d’elle-même, mais si elle est toujours là après deux semaines, elle peut être délicatement décollée.

• Bain : comme indiqué ci-dessus, les patients ne doivent pas prendre de bain pendant au moins un mois après la chirurgie. Lors de la douche, nettoyez et séchez délicatement les incisions en les tapotant.

Alors que les chirurgies de perte de poids comme la chirurgie de la manche gastrique sont très efficaces pour favoriser la perte de poids, il est indéniable que l’adaptation au nouveau mode de vie et au nouveau corps qui s’ensuit est complexe et intense.

La bonne nouvelle, cependant, est que cette procédure est sûre et bien tolérée, et que les techniques et technologies utilisées en chirurgie aujourd’hui sont meilleures qu’elles ne l’ont jamais été.

N’oubliez pas que si vous pensez à cette procédure, vous ne serez pas seul dans votre voyage ; non seulement vous aurez du personnel médical dévoué à vos côtés, mais vous aurez également votre famille, vos proches et vos amis pour vous aider. Tant que vous êtes dévoué et engagé dans votre rétablissement, il ne fait aucun doute que vous obtiendrez les résultats que vous espériez.