Ce qu’il faut savoir sur le lisinopril (Prinivil et Zestril)

Lisinopril (noms de marque Prinivil et Zestril) est un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA). Il était utilisé pour traiter l’hypertension et l’insuffisance cardiaque. Le lisinopril améliore également la survie lorsqu’il est pris après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral récent.

Les inhibiteurs de l’ECA provoquent la dilatation (l’élargissement) des vaisseaux sanguins, ce qui abaisse la tension artérielle. Ces médicaments bloquent l’activité de l’ECA, entraînant une réduction de la production d’angiotensine II dans le corps. L’angiotensine II agit directement sur les vaisseaux sanguins.

Le lisinopril est disponible sous forme de comprimé oral (par voie orale) ainsi que de solution liquide. Les comprimés oraux sont disponibles en comprimés de 2,5, 5, 10, 20 et 40 mg. La forme liquide du lisinopril doit être spécialement commandée par votre fournisseur de soins de santé. Parfois, le lisinopril est associé à d’autres médicaments contre l’hypertension (comme l’hydrochlorothiazide) pour aider à potentialiser son efficacité. L’anxiété est un effet secondaire possible du lisinopril.

Les usages

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le lisinopril pour le traitement de :

• Arrêt cardiaque
• Hypertension
• Infarctus du myocarde aigu (soudain et grave) (crise cardiaque)
• Hypertension artérielle chez les enfants de 6 ans et plus

Utilisations hors indication

Le lisinopril est parfois utilisé hors AMM pour le traitement de conditions non approuvées par la Food and Drug Administration (FDA).

Les utilisations hors AMM du lisinopril comprennent :

• Prévention des migraines
• Fibrose myocardique
• Infertilité
• La rétinopathie diabétique

Le lisinopril est parfois administré pour le traitement des maladies rénales. Bien qu’il y ait eu des études de recherche clinique pour confirmer l’efficacité du lisinopril pour certains types de maladies rénales, telles que la maladie rénale protéinurique (quantités élevées de protéines dans l’urine), d’autres études sont nécessaires avant que le médicament ne soit considéré comme un médicament courant pour le traitement de cette condition.

Avant de prendre Lisinopril

Avant de vous prescrire du lisinopril, votre professionnel de la santé évaluera vos lectures de tension artérielle et pourra effectuer des tests sanguins pour vérifier votre fonction rénale. Votre taux de potassium dans le sang peut également être vérifié car le lisinopril peut augmenter les taux de potassium.

Avant de prendre du lisinopril, assurez-vous d’informer votre fournisseur de soins de santé si :

• Vous prenez d’autres médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre, des vitamines, des suppléments ou tout autre type de médicaments
• Vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte ou allaitez
• Vous avez une maladie rénale
• Vous avez des problèmes cardiaques
• Vous avez reçu un diagnostic d’hypotension artérielle
• Vous êtes programmé pour tout type de chirurgie majeure
• Vous avez eu récemment une diarrhée ou des vomissements
• Vous suivez un régime alimentaire spécial, tel qu’un régime pauvre en sodium
• Vous avez eu une réaction allergique au lisinopril
• Vous envisagez de suivre un traitement de désensibilisation pour les allergies

Autres inhibiteurs de l’ECA

Les autres inhibiteurs de l’ECA comprennent :

• Lotensin (bénazépril)
• Capoten (captopril)

• Vasotec (énalapril)

• Monopril (fosinopril)
• Acéon (périndopril)

• Accupril (quinapril)

• Altace (ramipril)
• Mavik (trandolapril)

Dosage

Votre fournisseur de soins de santé vous prescrira la dose de lisinopril qui vous convient en fonction de nombreux facteurs, y compris le type de condition médicale dont vous souffrez, comme l’hypertension artérielle ou l’insuffisance cardiaque. Prenez toujours le lisinopril exactement comme indiqué par votre fournisseur de soins de santé.

Posologie moyenne

La dose initiale moyenne de lisinopril est comprise entre 2,5 mg et 10 mg. Il est généralement à prendre une seule fois par jour.

Selon la FDA, le lisinopril doit être démarré à faible dose et augmenté progressivement sur une période de plusieurs semaines.

La dose initiale dépend du type de traitement médical pour lequel vous prenez du lisinopril, tel que :

• Hypertension artérielle : 10 mg une fois par jour

• Crise cardiaque récente : 5 mg une fois par jour

• Insuffisance cardiaque : 5 mg une fois par jour

La dose maximale de lisinopril est de 80 mg une fois par jour.

Les doses sont plus faibles pour les enfants et dépendent de nombreux facteurs tels que l’état de santé traité, l’âge, le poids de l’enfant, etc.

Comment prendre et conserver

Comment prendre Lisinopril

Le lisinopril peut être pris avec de la nourriture ou seul. Ne pas écraser le comprimé ; avalez-le entier avec du liquide.

Si on vous a prescrit la forme liquide, vous recevrez une seringue pour vous aider à mesurer le dosage précis. Si vous ne savez pas comment mesurer votre dose, parlez-en à votre infirmière, votre pharmacien ou un autre fournisseur de soins de santé.

Comment conserver le lisinopril

Les recommandations de stockage pour le lisinopril incluent :

• Gardez-le à température ambiante
• Gardez-le hors de la portée des jeunes enfants
• Protégez la bouteille de l’humidité
• Gardez le couvercle bien fermé
• Jetez tous les comprimés ou liquides inutilisés une fois qu’ils ont atteint leur date de péremption

Effets secondaires

Commun

Les effets secondaires courants du lisinopril qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux immédiats (à moins qu’ils ne disparaissent pas ou qu’ils ne causent pas d’inconfort) comprennent :

• Un changement dans la perception du goût
• Une toux (parfois appelée toux de lisinopril)
• Vertiges
• Sensibilité à la lumière
• Un mal de tête
• Une fièvre
• Anxiété

Si votre anxiété est sévère ou ne disparaît pas après avoir pris du lisinopril pendant une courte période, vous devez en informer votre professionnel de la santé. L’arrêt brutal du lisinopril peut provoquer ou aggraver l’anxiété associée au lisinopril.

L’arrêt brutal du lisinopril peut également provoquer une tachycardie (un rythme cardiaque rapide) et une transpiration.

Sévère

Les effets secondaires graves, qui doivent être signalés immédiatement à votre fournisseur de soins de santé, comprennent :

• Dysurie : Problèmes pour uriner, ce qui pourrait être un signe de problèmes rénaux.

• Signes d’augmentation des taux de potassium : faiblesse des muscles, douleurs thoraciques ou rythme cardiaque irrégulier.

• Signes de problèmes hépatiques : symptômes pseudo-grippaux, selles de couleur claire, urine foncée, malaise général, douleur abdominale en haut à droite, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.

• Étourdissements, sensation de faiblesse, étourdissements ou chute : ce sont des signes d’hypotension artérielle.

• Nausée et vomissements

• Une réaction allergique : y compris des symptômes tels qu’une éruption cutanée, un gonflement du visage, des lèvres, de la gorge, des mains, des pieds ou de la langue

• Difficulté à respirer

Cette liste peut ne pas décrire tous les effets secondaires possibles du lisinopril. Si vous ressentez d’autres effets secondaires, assurez-vous de contacter votre fournisseur de soins de santé. Vous pouvez également signaler les effets secondaires à la FDA en appelant le 1-800-FDA-1088.

Avertissements et interactions sur le lisinopril

Ne vous levez pas ou ne vous asseyez pas soudainement après avoir pris du lisinopril, en particulier si vous êtes une personne âgée, car cela pourrait augmenter votre risque de chute. N’utilisez pas de machinerie lourde et n’effectuez aucun type d’activité nécessitant de la vigilance mentale.

Le lisinopril doit être utilisé avec prudence dans certaines conditions, notamment :

• Hyperkaliémie (taux de potassium élevé) : les inhibiteurs de l’ECA peuvent augmenter les taux de potassium dans le sang

• Ascendance africaine : Certaines études ont montré que les personnes d’ascendance africaine ne répondent pas bien aux inhibiteurs de l’ECA. De plus, cette population peut être plus à risque d’œdème de Quincke, une complication potentiellement mortelle du médicament.

Notez que ceux-ci ne représentent pas tous les avertissements pour la prise de lisinopril ; assurez-vous de parler avec votre fournisseur de soins de santé de toute autre précaution ou mise en garde liée aux inhibiteurs de l’ECA.

Qu’est-ce qu’un avertissement de boîte noire ?

Un avertissement de type boîte noire (également appelé « avertissement encadré ») représente un risque grave pour la sécurité associé à un médicament.

Lisinopril a un avertissement de boîte noire concernant l’utilisation pendant la grossesse. Les inhibiteurs de l’ECA (tels que le lisinopril) peuvent causer des blessures ou même la mort du fœtus en développement au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse. Si vous tombez enceinte, vous devez parler à votre fournisseur de soins de santé de la façon d’arrêter le lisinopril dès que possible. Si vous prenez du lisinopril et que vous planifiez une grossesse, vous devriez discuter des changements de médication AVANT de concevoir,

Précautions et contre-indications

Les médicaments qui peuvent interagir avec le lisinopril comprennent :

• Venin d’hyménoptère (venin d’insectes utilisé pour traiter des maladies liées au système immunitaire ou inflammatoires)
• Aliskiren
• Certains médicaments contre le diabète
• Suppléments de potassium
• Substitut de sel
• Les AINS doivent être pris avec prudence

Cette liste de médicaments n’est pas exhaustive, alors assurez-vous de fournir à votre fournisseur de soins de santé une liste de chaque type de médicament que vous prenez, y compris la posologie et le moment où vous prenez le ou les médicaments.

N’oubliez pas d’inclure les médicaments en vente libre, les suppléments à base de plantes et naturels (y compris les vitamines) et tout autre type de médiation que vous prenez.

Autres contre-indications

Les autres contre-indications du lisinopril comprennent :

• Mères enceintes ou allaitantes
• Antécédents d’œdème de Quincke
• Sténose bilatérale de l’artère rénale
• Insuffisance rénale