Causes et facteurs de risque du glaucome

Le glaucome peut faire référence à plusieurs types et conditions, et ses causes et facteurs de risque peuvent varier. Il existe une variété de formes de glaucome qui peuvent endommager le nerf optique et entraîner potentiellement la cécité.

Ceux qui ont une pression élevée dans l’œil ont tendance à être plus à risque de glaucome, mais d’autres sans aucun problème de pression oculaire peuvent également en être atteints. Malheureusement, toutes les causes du glaucome ne sont pas connues actuellement.En tant que

Diagrammes de la façon dont le glaucome se produit dans l'œil — Sakurra / iStock / Getty Images

Causes courantes

Il existe une variété de types de cette maladie qu’une personne peut avoir, chacune avec des causes uniques à considérer.

Glaucome à angle ouvert

C’est de loin la forme la plus courante, avec jusqu’à 90% des personnes atteintes de glaucome en Amérique identifiées comme ayant une maladie à angle ouvert. Avec ce type de glaucome, du liquide s’accumule dans l’œil lorsque les canaux de drainage deviennent lents avec le temps. Cela met le nerf optique sous pression et provoque de graves dommages dans certains cas.En tant que

Le syndrome d’exfoliation est un type de glaucome à angle ouvert. Avec cela, il y a une accumulation de matériau blanchâtre sur la lentille, obstruant ainsi l’angle. Le résultat est une augmentation de la pression oculaire qui peut endommager le nerf optique.

De même, le glaucome pigmentaire peut être un autre sous-type. Avec cela, la partie colorée de l’œil (l’iris) s’incline vers l’arrière et peut frotter contre d’autres structures. Les particules de pigment peuvent alors obstruer le système de drainage de l’œil. Cela affecte généralement les jeunes hommes blancs qui sont myopes.En tant que

Glaucome à tension normale

Même lorsque la pression oculaire est normale ou proche de celle-ci, il est possible que la vision soit endommagée par le glaucome. De tels problèmes de nerf optique surviennent chez jusqu’à 1 personne sur 3 diagnostiquée avec ce qu’on appelle un glaucome à basse pression ou à tension normale. Les Asiatiques et les Américains d’origine asiatique sont plus susceptibles d’être touchés par cela.

Les experts ne sont malheureusement pas sûrs de la cause ici.En tant queIl est possible que les nerfs optiques de certaines personnes soient simplement plus sensibles que d’autres.En tant que

Glaucome à angle fermé

Ce type de glaucome, également connu sous le nom de glaucome à angle fermé, est souvent beaucoup plus soudain, survenant lorsque la zone de drainage entre la partie colorée de l’œil et le dôme clair se bouche. Avec le liquide aqueux endigué, cela peut provoquer une augmentation immédiate dangereuse de la pression oculaire.

Les symptômes ici peuvent inclure :

Douleur oculaire intense
Vue floue
Mal de tête
Auras arc-en-ciel autour des lumières
La nausée
Vomissement

À moins que cela ne soit traité rapidement, la cécité peut survenir. Les personnes d’ascendance asiatique ou africaine sont plus susceptibles d’être touchées par cette forme de glaucome.En tant que

Glaucome congénital

Cela affecte les bébés qui naissent avec un système de drainage oculaire qui évacue le liquide plus lentement que d’habitude. En revanche, lorsqu’ils sont traités tôt, les enfants développent généralement une bonne vision.

Glaucome secondaire

Parfois, le glaucome se développe à la suite d’un autre problème de santé qui affecte l’œil. Certaines choses qui peuvent conduire à un glaucome secondaire comprennent:

Cataracte
Diabète, hypertension artérielle ou autres complications liées à la maladie
Tumeurs oculaires
Blessure à l’œil
Utilisation de stéroïdes
Inflammation oculaire graveEn tant queEn tant que

La génétique

Bien que la génétique ne soit pas toujours un facteur, dans certaines familles, il peut en effet y avoir un lien. Voici quelques-unes des associations avec des gènes trouvées jusqu’à présent, telles que rapportées par la Glaucoma Research Foundation.En tant queEn tant que

Avec le glaucome primaire à angle ouvert, il existe actuellement trois gènes hautement prédictifs du développement de la maladie. Cependant, au total, ceux-ci représentent moins de 10% de ces cas de glaucome.

Dans les cas de glaucome congénital primaire, qui est le type le plus courant chez les enfants, des mutations du gène CYP1B1 ont été identifiées comme la cause dans le monde entier. Mais aux États-Unis, cette mutation ne représente que 15 % des cas infantiles.

Pour le glaucome primitif à angle fermé, certains gènes proches de PLEKHA7, PCMTD1/ST18 et COL11A1 ont tous été associés à cette forme de glaucome. Mais le rôle que ces gènes peuvent jouer dans cette cause n’a pas encore été identifié.

De plus, en ce qui concerne le glaucome par exfoliation, où la protéine blanche se dépose dans le système de drainage et ailleurs, deux gènes ont été découverts. Les scientifiques travaillent toujours pour déterminer à quel point ceux-ci contribuent au développement des dépôts de protéines.

Cardiovasculaire

Si vous avez d’autres problèmes de santé, comme l’hypertension artérielle ou une maladie cardiaque, vous pourriez être plus à risque de glaucome. Certains pensent que dans le glaucome, un flux sanguin insuffisant peut être lié à des lésions du nerf optique.

Des mécanismes similaires peuvent être en jeu avec les deux conditions. Cela peut signifier qu’une personne atteinte de glaucome peut avoir un certain risque de maladie cardiaque. Une étude de 2016 a révélé que les personnes atteintes de glaucome à angle ouvert avaient une possibilité 40% plus élevée de développer une cardiopathie ischémique que celles sans cette condition.En tant queEn tant que

Les patients atteints de glaucome à angle ouvert peuvent également avoir :

Diabète
Hypertension
Fibrillation auriculaire
Niveaux élevés de lipidesEn tant queEn tant que

Donc, si vous souffrez de glaucome, il peut être utile de vérifier également certaines de ces autres conditions.

Facteurs de risque liés au mode de vie

Les choix de style de vie que vous faites peuvent également avoir un impact sur le développement du glaucome et sur la façon dont vous vous en sortez. Ceux-ci peuvent dans de nombreux cas influencer la pression oculaire.

Certains facteurs liés au mode de vie qui peuvent réduire la pression oculaire comprennent :

Exercice aérobique : Ceci est connu pour faire baisser la pression oculaire au moins chez les personnes sans glaucome. Cependant, aucune étude n’a été menée spécifiquement chez les personnes atteintes de la maladie.
Consommation de marijuana : Cela peut faire baisser la pression oculaire pendant une courte période de 3 à 4 heures. Cependant, il n’y a aucune preuve que cela puisse empêcher la progression du glaucome et n’est pas recommandé comme traitement.
Consommation d’alcool : bien que cela abaisse la pression oculaire pendant une courte période, à long terme, la consommation quotidienne est associée à une augmentation de la pression. Cela n’a pas été trouvé pour réduire le risque de développer un glaucome.

Pendant ce temps, certaines pratiques qui entraînent le danger d’une augmentation de la pression oculaire comprennent :

Haltérophilie : La tension de ceci, en particulier si elle est combinée avec la respiration, peut augmenter la pression oculaire et n’est pas recommandée.En tant queEn tant que
Positions de yoga tête en bas : Il a été constaté que les positions tête en bas telles que le chien orienté vers le bas, le pli debout vers l’avant, la pose de la charrue et la pose jambes contre le mur augmentent la pression oculaire.En tant queEn tant que
Souffler dans des instruments à vent : La pression oculaire peut augmenter lorsque vous jouez d’instruments à vent à haute résistance tels que la trompette ou le hautbois.
Boire du café : Ceci est connu pour provoquer une augmentation de la pression oculaire pendant une courte période. Ainsi, alors qu’une tasse de café contenant de la caféine avec modération convient, cinq ou plus sont connus pour augmenter le risque de glaucome.En tant queEn tant que