Que sont les infections du cuir chevelu ?

Une infection du cuir chevelu est causée par des bactéries et des champignons qui ont pénétré les follicules pileux ou la peau du cuir chevelu. Une infection du cuir chevelu peut entraîner divers types d’éruptions cutanées sur le cuir chevelu ainsi qu’une perte de cheveux.

Le traitement des infections du cuir chevelu varie en fonction de la cause.

Folliculite

La folliculite est une infection dans laquelle un ou plusieurs follicules pileux deviennent enflammés et enflés. Elle est le plus souvent causée par une bactérie, mais elle peut également se développer à cause d’un virus, d’un parasite ou d’un champignon.

La folliculite du cuir chevelu provoque la formation de petites pustules très irritantes sur le cuir chevelu, souvent plus gênantes à la racine des cheveux. Il peut y avoir beaucoup ou seulement un petit nombre de lésions (anomalies de la peau). Ils ont souvent des démangeaisons et deviennent douloureux et croûteux.

La cause de la folliculite du cuir chevelu n’est pas exactement claire. Il est généralement considéré comme une réaction inflammatoire à des parties du follicule pileux, en particulier les micro-organismes tels que :

• Bactéries, telles que Staphylococcus aureus
• Levure, en particulier l’espèce Malassezia

• Les acariens, qui sont des organismes ressemblant à des insectes

Traitement

En cas de folliculite légère, le traitement peut ne pas être nécessaire et la maladie disparaîtra d’elle-même. Les options de traitement peuvent inclure :

• Des antiseptiques topiques tels que le peroxyde de benzoyle ou l’hypochlorite peuvent être utilisés pour aider à ralentir la croissance des bactéries ou d’autres organismes sur la peau qui causent l’infection.

• Des antibiotiques topiques tels que l’acide fusidique, la clindamycine ou la mupirocine peuvent être nécessaires pour aider à la prolifération des bactéries. Les antibiotiques peuvent également être utilisés avec le drainage médical des furoncles s’ils se sont développés. Le drainage médical consiste à drainer les furoncles au cabinet du médecin.

• Des antibiotiques oraux peuvent être utilisés si la maladie a progressé et si vous présentez d’autres symptômes tels que de la fièvre. Les antibiotiques systémiques sont pris par voie orale et peuvent inclure la dicloxacilline et le céfadroxil.

• Des lotions ou des crèmes stéroïdes topiques légères peuvent aider à soulager les démangeaisons.

• Les antihistaminiques oraux peuvent également aider à soulager les démangeaisons.

Les infections fongiques

Dans certains cas, les champignons peuvent entraîner une infection du cuir chevelu. La levure, un type de champignon qui peut entraîner une infection du cuir chevelu, comprend le Candida et le Malassezia.

Les symptômes d’une infection à levures du cuir chevelu causée par Candida peuvent inclure :

• Croûtes sur le cuir chevelu pouvant entraîner la chute des cheveux
• Taches de peau violettes ou rouges
• Écailles blanches et squameuses sur le cuir chevelu
• Des plaques de peau rouge et des démangeaisons
• Pustules remplies de pus qui ressemblent à des boutons

Malassezia peut provoquer des infections du cuir chevelu telles que la folliculite, la dermatite séborrhéique et le pityriasis versicolor.

Traitement

Les options de traitement pour une infection fongique affectant le cuir chevelu comprennent :

• Antifongiques : les médicaments antifongiques peuvent se présenter sous forme de pommades, de shampooings ou de mousses. L’antifongique le plus connu utilisé pour une infection à levures du cuir chevelu est le fluconazole. Des shampooings contenant du kétoconazole peuvent également être utilisés pour aider à traiter l’infection.

• Shampooings en vente libre (OTC) : si l’infection est causée par la levure Malassezia, des shampooings contenant des ingrédients actifs, tels que le sulfure de sélénium, la pyrithione de zinc et le goudron de houille, peuvent être utilisés.

• Shampooings corticostéroïdes : Dans certains cas, les corticostéroïdes peuvent aider à soulager l’inflammation causée par l’infection. Des shampooings contenant de la fluocinolone, du kétoconazole ou du valérate de bétaméthasone seront utilisés.

Impétigo

L’impétigo est une infection cutanée très contagieuse qui peut être causée par le streptocoque du groupe A (streptocoque du groupe A) et le staphylocoque doré, également connu sous le nom de staphylocoque. Bien que n’importe qui puisse contracter l’impétigo, on le trouve le plus souvent chez les enfants âgés de 2 à 5 ans.

Les bactéries pénètrent dans le cuir chevelu par des coupures ou des plaies ouvertes, des piqûres d’insectes ou d’autres éruptions cutanées. Les symptômes de l’impétigo comprennent :

• Plaies rouges et démangeaisons qui peuvent se briser, provoquant la libération de pus ou de liquide clair
• Gale des plaies de couleur miel ou jaune

Traitement

L’impétigo étant une infection bactérienne, la seule façon de la traiter est l’utilisation d’antibiotiques. Si la zone touchée est petite, des antibiotiques en vente libre tels que l’acide fusidique, la mupirocine et la rétapamuline peuvent être utilisés.

Les antibiotiques topiques sont généralement préférés, mais dans certains cas, des antibiotiques oraux peuvent être nécessaires si l’infection est grave ou s’étend. Les antibiotiques oraux qui sont souvent utilisés comprennent la doxycycline, l’amoxicilline et la clindamycine. Un nouveau traitement contre l’impétigo, connu sous le nom de Foamix, s’est révélé prometteur pour aider à éliminer l’infection.

L’impétigo étant contagieux, les plaies du cuir chevelu doivent être couvertes du mieux possible pour éviter de propager l’infection à d’autres.

Lichen plan

Le lichen plan provoque un gonflement et une irritation de la peau. C’est une maladie auto-immune qui affecte les follicules pileux. En règle générale, le lichen plan du cuir chevelu affecte les adultes âgés de 30 à 60 ans, et les femmes sont plus susceptibles d’en souffrir. Lorsqu’il se développe sur le cuir chevelu, il est appelé lichen planopilaire.

Les symptômes du lichen plan sur le cuir chevelu comprennent :

• Peau squameuse sur le cuir chevelu et autour des follicules pileux
• Rougeur
• Plaques chauves où la perte de cheveux s’est produite
• Douleur, brûlure et démangeaisons sur le cuir chevelu
• Petites bosses rouges autour des grappes de cheveux
• Perte de cheveux possible

Traitement

Les options de traitement du lichen plan affectant le cuir chevelu comprennent :

• Antipaludiques, tels que l’hydroxychloroquine
• Médicaments immunosuppresseurs, tels que le méthotrexate et la cyclosporine
• Corticostéroïdes topiques à haute puissance, tels que l’acétonide de triamcinolone
• Médicaments contre le diabète, tels que la pioglitazone
• Médicaments antirhumatismaux, tels que le mycophénolate mofétil
• Médicaments antibiotiques oraux, tels que la doxycycline
• Médicaments antifongiques, tels que la griséofulvine

Teigne (Tinea Capitis)

La teigne est une infection fongique qui peut affecter la peau sur n’importe quelle partie du corps. Il provoque une éruption cutanée circulaire qui apparaît comme un anneau.

Lorsque la teigne affecte le cuir chevelu, elle peut entraîner des symptômes tels que :

• Une calvitie circulaire et squameuse
• Démangeaisons dans la zone touchée
• Rougeur
• Peau craquelée

Traitement

Le traitement de la teigne sur le cuir chevelu nécessite des médicaments antifongiques oraux. Les antifongiques les plus utilisés pour traiter la teigne peuvent inclure :

• Terbinafine
• Itraconazole
• Posaconazole
• Griséofulvine

Cela peut prendre jusqu’à trois mois pour que le médicament antifongique élimine complètement l’infection.

Dermatite séborrhéique

La dermatite séborrhéique provoque des plaques squameuses et une peau rouge sur le cuir chevelu. La cause exacte de cette maladie n’est pas claire, mais de nombreux facteurs peuvent conduire à son développement, tels qu’une infection fongique à Malassezia, des réactions inflammatoires dans le corps et des antécédents familiaux de la maladie.

Les symptômes courants de la dermatite séborrhéique affectant le cuir chevelu comprennent :

• Pellicules
• Écailles rouges sur la peau
• Follicules pileux enflammés

Traitement

Le traitement se concentre sur la réduction des symptômes de la dermatite séborrhéique et la gestion des poussées, et peut inclure :

• Shampooings antipelliculaires en vente libre avec sulfure de sélénium, pyrithione de zinc ou goudron de houille
• Shampooings antifongiques contenant du kétoconazole et du ciclopirox
• Corticostéroïdes topiques tels que le valérate de bétaméthasone et la fluocinolone pour aider à réduire l’inflammation du cuir chevelu
• Shampooings contenant de l’huile d’arbre à thé

Sommaire

Les infections du cuir chevelu sont le résultat de bactéries ou de champignons qui ont pénétré les follicules pileux ou la peau du cuir chevelu. Il existe de nombreux types différents, notamment la folliculite, l’impétigo, le lichen plan et la teigne. Selon la cause, chacun peut être traité avec des antibiotiques ou des médicaments antifongiques ainsi que des crèmes stéroïdes en vente libre pour réduire les symptômes inconfortables comme les démangeaisons.

Questions fréquemment posées

Peut-on repousser ses cheveux après une infection du cuir chevelu ?

La perte de cheveux qui survient lors d’une infection du cuir chevelu n’est que temporaire dans la plupart des cas. Dans les cas plus graves ou dans certaines conditions, la perte de cheveux peut être permanente si des dommages irréparables sont causés aux follicules pileux. Il est important de demander l’aide d’un dermatologue dès que vous remarquez des symptômes.

Dans quelle mesure une infection du cuir chevelu par la teigne est-elle contagieuse ?

La teigne est très contagieuse. Il peut se propager par contact peau à peau. Il peut également se propager par contact indirect. Par exemple, si une personne a une infection par la teigne et que vous touchez ses vêtements ou un autre objet qui est entré en contact avec sa peau infectée, vous pourriez contracter la teigne.

Comment traiter une infection du cuir chevelu à la maison ?

Il n’est pas recommandé de traiter une infection du cuir chevelu à la maison, car vous ne saurez pas quel traitement est approprié tant que vous n’aurez pas reçu un diagnostic approprié. Pour certaines conditions, des remèdes maison peuvent être utilisés pour aider à soulager les symptômes, comme des crèmes anti-démangeaisons en vente libre ou une compresse froide pour soulager les démangeaisons et la douleur. Si vous pensez avoir une infection du cuir chevelu, le traitement à domicile ne doit être exploré qu’après avoir obtenu un diagnostic de votre médecin de soins primaires ou dermatologue.