Reconstruction après un cancer de la peau

Après une chirurgie pour enlever le cancer de la peau, vous pouvez avoir de nombreuses inquiétudes, dont l’une est probablement votre apparence. Cela est particulièrement vrai si la chirurgie a été effectuée sur une zone proéminente et importante comme votre visage.

La chirurgie plastique reconstructive après un cancer de la peau est un type de chirurgie délicat et spécialisé, et il est important de poser beaucoup de questions et de prêter une attention particulière à ce que votre professionnel de la santé a à dire sur vos options.

Docteur féminin parlant au patient masculin — José Luis Pelaez / Getty Images

Votre dermatologue ou chirurgien de Mohs (celui qui a pratiqué l’excision de votre cancer de la peau) peut être en mesure de terminer votre reconstruction au moment où votre lésion est retirée, ou il peut vous orienter vers un chirurgien plasticien pour votre chirurgie reconstructive.??

Cette galerie contient des photos avant et après qui peuvent être graphiques et/ou troublantes. Les photos précédentes ont été prises après la chirurgie de Mohs pour enlever les lésions cancéreuses du visage. Les images après montrent les résultats après une chirurgie reconstructive pour réparer les défauts laissés après l’ablation du cancer.

Reconstruction des défauts des joues et des paupières

Dr Jacono – Patient n°1 Chirurgie reconstructive réalisée par le chirurgien plasticien et reconstructeur du visage certifié par le conseil d’administration de New York, Andrew Jacono, MD, FACS.
Photos © Andrew Jacobo, MD, FACS

Ce patient a subi un lambeau de transposition du cou et une procédure de lambeau de rotation du front et des joues pour fermer ce grand défaut.

Reconstruction du défaut de la lèvre supérieure

Dr Jacono - Patient n° 2 Chirurgie reconstructive réalisée par le chirurgien plasticien et reconstructeur du visage certifié par le conseil d'administration de New York, Andrew Jacono, MD, FACS — Photos © Andrew Jacobo, MD, FACS

Ce patient a subi un lambeau de transposition bilatéral, empruntant la peau de la joue pour reconstruire la lèvre supérieure.

Réparation nasale en plusieurs étapes

Patient n° 3 Chirurgie reconstructive réalisée par le chirurgien plasticien et reconstructeur du visage certifié par le conseil d'administration de New York, Andrew Jacono, MD, FACS — Photos © Andrew Jacobo, MD, FACS

Ce défaut a nécessité une intervention chirurgicale en deux temps utilisant un lambeau frontal pédiculé (reste attaché au site donneur) paramédian (au-dessus du coin interne du sourcil). La deuxième étape consistait à sectionner (séparer) l’attache du lambeau.

Reconstruction de la lèvre inférieure

Patient n°1 Chirurgie reconstructive réalisée par Louis DeLuca, MD, FACS, de Boca Raton, FL — Photos © Louis DeLuca, MD, FACS

Cette femme de 76 ans avait un défaut étendu impliquant sa lèvre inférieure suite à l’ablation d’un carcinome épidermoïde. Une procédure de lambeau d’avancement de la lèvre a été réalisée. La photo d’après montre un excellent résultat avec le rétablissement de la continuité de la lèvre inférieure et une restriction minimale de l’ouverture de sa bouche.

Reconstruction de la pointe nasale

Dr DeLuca - Patient #2 Chirurgie reconstructive réalisée par Louis DeLuca, MD, FACS, de Boca Raton, FL — Photos © Louis DeLuca, MD, FACS

Cette femme de 52 ans a subi une ablation d’un carcinome épidermoïde du côté droit de la pointe du nez. Un lambeau bilobé a été réalisé. La photo d’après montre le résultat de la patiente six mois après la chirurgie sans distorsion de son anatomie nasale.

Reconstruction des parois latérales nasales

Dr DeLuca – Patient #3 Chirurgie reconstructive réalisée par Louis DeLuca, MD, FACS, de Boca Raton, FL.
Photos © Louis DeLuca, MD, FACS

Cette femme de 67 ans avait un carcinome épidermoïde enlevé de sa paroi latérale nasale supérieure. Un lambeau bilobé a été réalisé. Les photos d’après montrent la patiente immédiatement après la chirurgie et à nouveau six mois après l’opération sans distorsion de son anatomie nasale.

Reconstruction du nez

Dr Steinbrech - Patient n°1 Chirurgie reconstructive réalisée par Douglas S. Steinbrech, MD, FACS, de New York, NY — Photos © Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

Le patient avait un cancer basocellulaire sur le nez qui a été retiré par la chirurgie de Mohs. La reconstruction a été réalisée à l’aide d’une procédure de lambeau d’avancement en rotation locale bilobée, ce qui signifie que la peau a été rapprochée et réarrangée sur le nez à l’aide d’un lambeau à deux lobes. De cette façon, le contour du nez lui-même ne serait pas interrompu ou déformé de manière anormale.

Reconstruction du front

Dr Steinbrech - Patient #2 Chirurgie reconstructive réalisée par Douglas S. Steinbrech, MD, FACS, de New York, NY — Photos © Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

La patiente avait un cancer épidermoïde sur le front qui a été retiré par la chirurgie de Mohs. La reconstruction a été réalisée en utilisant une procédure de lambeau d’avancement local. La peau a été rapprochée et réarrangée au-dessus du sourcil d’une manière spéciale afin que le sourcil lui-même ne soit pas interrompu ou surélevé de manière anormale.

La photo post-opératoire a été prise à sept jours, au début de la guérison. La cicatrice s’estompera considérablement avec le temps.

Reconstruction de la lèvre supérieure

Dr Steinbrech - Patient #3 Chirurgie reconstructive réalisée par Douglas S. Steinbrech, MD, FACS, de New York, NY — Photos © Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

Le patient de 28 ans avait un cancer épidermoïde au-dessus de sa lèvre supérieure qui a été retiré par la chirurgie de Mohs. La reconstruction a été réalisée à l’aide d’une fermeture complexe à motif en T (également appelée « volet O à T »), ce qui signifie que la peau a été rapprochée et réarrangée au-dessus du rouge (bordure vermillon) de la lèvre afin que la lèvre elle-même ne pas être interrompu ou groupé.

Reconstruction au-dessus de la lèvre

Dr Steiger - Patient n°1 Chirurgie reconstructive réalisée par Jacob D. Steiger, MD, de Delray Beach, FL — Photos © Jacob D. Steiger, MD

La reconstruction a été réalisée à l’aide d’une procédure de lambeau en îlot d’avancement de la lèvre (également connue sous le nom de lambeau pédiculaire en îlot) dans laquelle le lambeau reste attaché au site donneur uniquement via ses vaisseaux sanguins).

Reconstruction du front

Dr Steiger - Patient #2 Chirurgie reconstructive réalisée par Jacob D. Steiger, MD, de Delray Beach, FL — Photos © Jacob D. Steiger, MD

La reconstruction a été réalisée en utilisant une procédure de lambeau d’avancement du front.

Reconstruction paramédiane

Dr Steiger - Patient #3 Chirurgie reconstructive réalisée par Jacob D. Steiger, MD, de Delray Beach, FL — Photos © Jacob D. Steiger, MD

La reconstruction a été réalisée à l’aide d’un lambeau frontal paramédian (le lambeau est prélevé sur une section de tissu s’étendant verticalement vers le haut juste au-dessus du coin interne du sourcil).