Prolapsus du cordon ombilical : causes, diagnostic et prise en charge

Avant ou pendant la naissance, le cordon ombilical peut passer par le col ouvert dans le vagin devant le bébé. Cette complication, appelée prolapsus du cordon ombilical, doit être traitée immédiatement afin que le fœtus n’exerce pas de pression sur le cordon, coupant l’oxygène.

Aperçu

Qu’est-ce que le prolapsus du cordon ombilical ?

Cette condition survient lorsque le cordon ombilical tombe (prolapsus) entre la partie de présentation fœtale et le col de l’utérus dans le vagin. Le prolapsus du cordon ombilical survient avant ou pendant l’accouchement du bébé. L’incidence globale est rapportée à 0,16 % -0,18 %, soit environ une naissance sur 300.

Qu’est-ce que le cordon ombilical ?

Le cordon ombilical est une structure flexible en forme de tube qui, pendant la grossesse, relie le fœtus à la mère. Le cordon ombilical est la bouée de sauvetage du bébé à la mère. Il transporte les nutriments vers le bébé et emporte également les déchets du bébé. Il est composé de trois vaisseaux sanguins – deux artères et une veine.

Quelles sont les conséquences du prolapsus du cordon ombilical ?

Le prolapsus du cordon ombilical est une urgence obstétricale rare mais potentiellement mortelle. Lorsque cela se produit pendant le travail ou l’accouchement, le cordon prolapsus est comprimé entre la présentation fœtale et le col de l’utérus. Cela peut entraîner une perte d’oxygène pour le fœtus et peut même entraîner une mortinaissance.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause un prolapsus du cordon ombilical?

Les causes courantes du prolapsus du cordon ombilical comprennent :

Rupture prématurée des membranes.
Travail prématuré.
Grossesses multiples (jumeaux, triplés, etc.).
Polyhydramnios (excès de liquide amniotique).
Mauvaise présentation du fœtus (présentation par le siège).

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on un prolapsus du cordon ombilical ?

Le prolapsus du cordon ombilical est diagnostiqué en voyant ou en palpant le cordon prolapsus à l’examen pelvien. De plus, le bébé peut avoir une fréquence cardiaque fœtale anormale connue sous le nom de bradycardie (une fréquence cardiaque inférieure à 120 battements par minute).

Prise en charge et traitement

Comment gérer un prolapsus du cordon ombilical ?

Le prolapsus du cordon ombilical est une urgence obstétricale aiguë qui nécessite l’accouchement immédiat du bébé. La voie d’accouchement est généralement la césarienne. Le médecin soulagera la compression du cordon en élevant manuellement la partie de présentation fœtale jusqu’à ce que la césarienne soit effectuée. Cela réduit le risque de perte d’oxygène fœtal.

Si le problème avec le prolapsus du cordon peut être résolu immédiatement, il se peut qu’il n’y ait pas de blessure permanente. Cependant, plus le délai est long, plus le risque de problèmes (tels que des lésions cérébrales ou la mort) est grand pour le bébé.