Tomosynthèse mammaire numérique et dépistage du cancer du sein : définition

Le dépistage du cancer du sein est important pour protéger la santé d’une femme. Les mammographies ont longtemps été le meilleur outil, mais lorsqu’elles sont associées à la tomosynthèse mammaire numérique, elles sont beaucoup plus susceptibles de détecter le cancer.

Aperçu

Quelle technologie est utilisée pour dépister le cancer du sein ?

Le cancer du sein est le deuxième cancer le plus fréquent chez les femmes aux États-Unis. Environ une femme sur huit développera un cancer du sein à un moment donné de sa vie.

Le « gold standard » pour diagnostiquer le cancer du sein est la mammographie. Plusieurs études ont montré que, chez les femmes de plus de 40 ans, la mammographie réduit considérablement le risque de mourir d’un cancer du sein.

La mammographie est la meilleure technologie pour le dépistage du cancer du sein. Cependant, les mammographies ne sont pas parfaites. Tous les cancers du sein ne se voient pas à la mammographie, surtout si vous avez des seins « denses ».

Les seins sont constitués de deux types de tissus : fibroglandulaire tissus et gras tissu. Le tissu fibroglandulaire est constitué des glandes mammaires et des conduits mammaires. ce tissu apparaît blanc sur une mammographie. Le tissu adipeux apparaît gris sur une mammographie. Si la quantité de tissu fibroglandulaire (blanc) est supérieure à la quantité de tissu adipeux (gris), alors vous avez des seins denses. Près de la moitié de toutes les femmes aux États-Unis ont des seins denses.

Chiffre. 1. La gamme de densité mammaire, des seins gras (extrême gauche) aux seins extrêmement denses (extrême droite).

Malheureusement, de nombreuses anomalies – dont le cancer – apparaissent également en blanc sur une mammographie. Étant donné que le cancer du sein et le tissu fibroglandulaire sont tous deux blancs sur une mammographie, il peut être difficile de faire la différence entre un tissu mammaire normal et un cancer du sein. De plus, des seins denses peuvent chevaucher ou « cacher » un cancer du sein. Lorsque des seins denses sont visualisés sur une mammographie, le professionnel de la santé peut ne pas être en mesure de voir clairement une anomalie dans votre sein.

Qu’est-ce que la tomosynthèse mammaire numérique ?

La tomosynthèse mammaire numérique (DBT) est une nouvelle technologie qui peut aider à améliorer la capacité du radiologue à diagnostiquer votre cancer du sein. La TCD est également connue sous le nom de mammographie 3D car elle utilise une série d’images bidimensionnelles pour créer une image tridimensionnelle du sein. La DBT a été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) en 2011 et pourrait devenir la nouvelle référence en matière d’imagerie mammaire, en particulier pour les femmes aux seins denses.

Quels sont les avantages de la tomosynthèse mammaire numérique ?

La TCD est particulièrement utile pour l’examen des seins denses et peut améliorer la capacité du radiologue à détecter le cancer du sein. De plus, DBT offre ces avantages :

Réduit le taux de lectures faussement positives (une lecture qui identifie un tissu normal comme une anomalie).
Garantit que moins de femmes doivent revenir pour une autre mammographie.
Réduit le besoin d’une biopsie.
Permet au fournisseur de soins de santé de localiser plus précisément l’emplacement de l’anomalie dans le sein.
Peut aider à réduire l’anxiété à long terme en attendant les résultats des tests.

Qui devrait avoir une tomosynthèse mammaire numérique?

La TCD peut être pratiquée sur n’importe quelle femme, mais elle est particulièrement bénéfique pour les femmes qui ont des seins denses.

Détails des tests

Mammographie 3D par tomosynthèse mammaire

Comment fonctionne la tomosynthèse mammaire numérique ?

Lors d’une mammographie, votre sein est positionné sur un support plat et compressé (serré) entre deux plaques. Le tube à rayons X prend une seule image.

Figure 2. Le système de tomosynthèse mammaire numérique. Photo publiée avec l’aimable autorisation de Siemens

Lors d’un examen DBT, le sein est positionné et compressé de la même manière que pour une mammographie. Cependant, pendant l’examen DBT, le tube à rayons X se déplace en arc de cercle sur votre sein, prenant des photos au fur et à mesure qu’il se déplace.

Quelle quantité de rayonnement est utilisée dans la tomosynthèse mammaire numérique ?

La TCD est effectuée en même temps qu’une mammographie, la procédure prend donc un peu plus de temps (environ 45 secondes). La FDA a approuvé l’utilisation du DBT uniquement en combinaison avec la mammographie. Par conséquent, la dose totale de rayonnement est un peu moins de trois fois supérieure à celle d’une mammographie. La FDA considère qu’il s’agit d’une quantité acceptable et sûre d’exposition aux rayonnements.