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Ce qu’il faut savoir sur Concerta (chlorhydrate de méthylphénidate)

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
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Un stimulant à libération prolongée utilisé pour traiter le TDAH chez les enfants ou les adultes

Concerta est un stimulant du système nerveux central utilisé pour traiter les symptômes du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH). L’ingrédient principal de Concerta est le méthylphénidate, mieux connu sous le nom de marque Ritalin.

Une jeune fille fait ses devoirs

Mike Kemp/Getty Images

Le méthylphénidate agit pour traiter le TDAH en inhibant la recapture des neurotransmetteurs dopamine et noradrénaline. Cela augmente les niveaux de neurotransmetteurs, stimulant l’activité dans le cortex préfrontal, la zone du cerveau responsable de la pensée, de l’analyse de la pensée et de la régulation du comportement.En tant queEn tant que

Concerta est un comprimé à libération contrôlée qui fournit une dose constante de méthylphénidate tout au long de la journée.En tant queEn tant que

Les usages

Concerta a été approuvé par la Food & Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2000 comme premier médicament à prendre une fois par jour pour le traitement du TDAH. Il est approuvé pour une utilisation chez les enfants de plus de 6 ans et les adultes de moins de 65 ans.

Dans sa forme traditionnelle, le méthylphénidate s’est avéré efficace pour contrôler les symptômes du TDAH, tels que la difficulté à rester assis, la difficulté à rester attentif et à prendre beaucoup de temps pour accomplir les tâches. La recherche montre que le méthylphénidate améliore également les cas d’agitation, d’interruption et de tapotement des doigts signalés par les enseignants, et augmente le comportement, la conformité et les performances scolaires des enfants hyperactifs.

L’inconvénient du méthylphénidate est qu’il a une courte durée d’action, ce qui signifie qu’il se dissipe rapidement et nécessite plusieurs doses par jour. Chez les enfants, par exemple, cela signifie devoir prendre le médicament le matin, à nouveau vers midi, et parfois une autre dose après l’école.

Concerta, en revanche, ne nécessite qu’une seule dose par jour et dure de 10 à 12 heures.

Avant de prendre

Disponible sur ordonnance, Concerta est un traitement de première ligne pour le TDAH. Certains patients peuvent utiliser d’autres médicaments avant de se voir prescrire Concerta, bien que les professionnels de la santé puissent le prescrire comme premier médicament que vous essayez.

Chez les enfants, Concerta est parfois prescrit par un pédiatre, bien que de nombreux patients soient d’abord vus par un psychiatre ou un pédiatre neuro-développemental pour confirmer un diagnostic de TDAH. Dans le cadre de l’évaluation, l’école de votre enfant peut être invitée à remplir un questionnaire évaluant le comportement de l’élève avant le traitement. Un autre questionnaire d’évaluation peut être nécessaire après que l’enfant ait pris un médicament pendant un certain temps pour déterminer s’il est efficace à la dose actuelle.

Chez les adultes atteints de TDAH, Concerta est souvent prescrit par un psychiatre ou un neurologue, bien que certains fournisseurs de soins de santé primaires puissent être à l’aise de prescrire des médicaments pour le TDAH avec un diagnostic documenté d’un psychologue clinicien, d’un psychiatre, d’un neurologue ou d’un travailleur social clinique.

Précautions et contre-indications

Ne prenez pas Concerta si vous avez une sensibilité ou avez eu une réaction allergique au méthylphénidate.

Les stimulants du système nerveux central tels que Concerta ne doivent pas être utilisés chez les personnes présentant des anomalies cardiaques structurelles ou d’autres problèmes cardiaques graves, car des événements cardiovasculaires graves et des morts subites ont été signalés. Tous les patients doivent être surveillés pour déceler les modifications de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle. Il est également contre-indiqué pour les personnes atteintes de glaucome.En tant queEn tant que

L’utilisation de stimulants peut provoquer des symptômes psychiatriques indésirables, y compris des symptômes psychotiques ou maniaques chez les personnes avec ou sans antécédents de maladie psychiatrique. Les patients doivent être évalués pour le trouble bipolaire avant d’être diagnostiqués avec un stimulant.

Les patients présentant des niveaux élevés d’anxiété, de tension et d’agitation doivent utiliser Concerta avec prudence car le médicament peut aggraver ces symptômes. Les personnes ayant des antécédents de toxicomanie ou d’alcoolisme doivent faire preuve de prudence lorsqu’elles prennent Concerta car une dépendance psychologique peut survenir.

Concerta doit également être utilisé avec prudence chez les personnes ayant des antécédents familiaux ou un diagnostic de tics ou du syndrome de Gilles de la Tourette.

Dosage

Concerta est disponible en comprimés de 18 milligrammes (mg), 27 mg, 36 mg et 54 mg.En tant queLa dose maximale est de 72 mg, et les adolescents plus âgés et les adultes peuvent se voir prescrire deux comprimés de 36 mg par jour.

Lors du passage d’une version à courte durée d’action du méthylphénidate, comme le Ritalin, à Concerta, la dose initiale est généralement la plus proche de la dose quotidienne totale. Par exemple, un patient qui prend 5 mg de méthylphénidate trois fois par jour commencera probablement la dose de 18 mg de Concerta.En tant queEn tant que

Comment prendre et conserver

Concerta doit être pris le matin avec ou sans nourriture. Ne pas casser, écraser ou mâcher le comprimé, car il est enrobé pour une libération prolongée.

Concerta est une substance contrôlée et doit être conservée à température ambiante, hors de portée des enfants. Les stimulants, comme Concerta, sont étroitement réglementés dans de nombreux États. Vous pourriez avoir besoin d’une nouvelle ordonnance de votre fournisseur de soins de santé pour chaque renouvellement, et une pièce d’identité avec photo pourrait vous être demandée lors du retrait à la pharmacie.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés de Concerta sont :

  • Maux de tête (14 %)
  • Infection des voies respiratoires supérieures (8 %)
  • Douleurs abdominales (7 %)
  • Vomissements (4%)
  • Perte d’appétit (4%)
  • Insomnie (4 %)

  • Augmentation de la toux (4 %)
  • Pharyngite (4%)
  • Sinusite (3%)

  • Vertiges (2%)En tant queEn tant que

Les stimulants comme Concerta peuvent réduire l’appétit et ralentir la croissance. Les enfants prenant des stimulants comme Concerta doivent être surveillés pour une croissance appropriée en taille et en poids.

Avertissements et interactions

Concerta ne doit pas être pris avec des inhibiteurs de la MAO (médicaments utilisés pour traiter la dépression et l’anxiété) ; les patients doivent attendre au moins deux semaines après l’arrêt d’un IMAO (sous l’avis d’un fournisseur de soins de santé) avant de prendre Concerta.

Si vous ou votre enfant présentez des effets secondaires importants de Concerta, une posologie plus faible ou le passage à un autre médicament pourrait être nécessaire. Mais il est important de consulter votre fournisseur de soins de santé avant de faire des ajustements.

L’arrêt brutal de Concerta après avoir pris une dose plus élevée pendant une longue période peut provoquer des symptômes de sevrage et doit être surveillé par un professionnel de la santé.

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