Points clés à retenir
- La prise quotidienne d’aspirine à faible dose est une pratique courante (et souvent approuvée par le médecin) chez les personnes âgées.
- Une nouvelle étude a révélé que l’aspirine quotidienne à faible dose pourrait augmenter le risque de cancers agressifs chez certaines personnes.
- Les experts disent que la recommandation de prendre de l’aspirine quotidiennement doit être individualisée pour chaque patient en tenant compte de ses facteurs de risque.
Une nouvelle étude a révélé que la prise quotidienne d’une faible dose d’aspirine pourrait augmenter le risque de progression du cancer et de propagation chez certaines personnes. Ces résultats remettent en question la pratique courante de la prise quotidienne d’aspirine à faible dose chez les personnes âgées.
L’étude, qui a été publiée dans le Journal of the National Cancer Institute en août, a inclus 19 114 Américains et Australiens âgés de 70 ans et plus sans maladie cardiovasculaire, démence ou handicap physique. Les participants ont été suivis pendant près de cinq ans.En tant queEn tant que
L’étude était randomisée, contrôlée contre placebo et en double aveugle. Certains participants ont reçu une dose quotidienne de 100 milligrammes d’aspirine et les autres ont reçu un placebo.
Au cours de la période d’étude, 981 personnes qui ont pris quotidiennement de l’aspirine à faible dose ont développé un cancer. Parmi les participants qui ont pris un placebo, 952 personnes ont développé un cancer. Bien qu’il n’y ait pas eu de différence statistiquement significative dans le développement du cancer, les chercheurs ont découvert que les participants du groupe aspirine avaient un risque plus élevé d’avoir un cancer métastasé (propagé) ou de stade 4 au moment du diagnostic. Ils présentaient également un risque de décès plus élevé.
« Cette découverte était si inattendue et contrastait avec les opinions dominantes sur l’aspirine que nous avons passé beaucoup de temps à vérifier et à réanalyser avant de la soumettre pour publication », a déclaré l’auteur principal de l’étude, John McNeil, PhD, professeur au département d’épidémiologie et de médecine préventive. à l’Université Monash en Australie, raconte Verywell.
Pourquoi certaines personnes âgées prennent de l’aspirine
Pendant de nombreuses années, on a pensé qu’une dose quotidienne d’aspirine aidait à prévenir une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou d’autres événements cardiovasculaires. Cependant, des recherches plus récentes ont changé cette opinion. En 2019, l’American Heart Association (AHA) a publié ses directives de prévention des maladies cardiovasculaires mises à jour qui déconseillaient la pratique de l’aspirine quotidienne à faible dose, sauf si quelqu’un souffre déjà d’une maladie cardiaque et que son fournisseur recommande le régime.En tant queEn tant que
L’AHA a cité des recherches qui ont révélé que les avantages de la prise quotidienne d’aspirine à faible dose étaient compensés par le risque d’hémorragie interne et d’autres effets secondaires chez les personnes considérées comme présentant un risque faible ou modéré de maladie cardiaque.
Le groupe de travail américain sur les services de prévention (USPSTF) recommande un régime d’aspirine à faible dose pour les adultes âgés de 50 à 59 ans présentant un risque de développer une maladie cardiovasculaire supérieur à 10 %. L’USPSTF recommande que pour les personnes âgées, la décision de prendre quotidiennement de l’aspirine à faible dose soit individuelle.
« L’aspirine quotidienne à faible dose est généralement utilisée pour prévenir la formation de caillots », a déclaré à Verywell Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, professeur adjoint de pharmacologie et de toxicologie à la Michigan State University. Cependant, Alan ajoute que « l’aspirine peut être dure pour l’estomac, bien que l’aspirine quotidienne soit à une dose plus faible. Les individus sont toujours à risque de saignement gastro-intestinal et également à risque d’interactions médicamenteuses pendant qu’ils prennent de l’aspirine. »
Aspirine quotidienne et cancer agressif
McNeil dit qu’il existe de nombreuses théories expliquant pourquoi l’aspirine à faible dose pourrait être liée à un cancer agressif, mais la raison exacte est inconnue. Une théorie avancée par les auteurs de l’étude est que l’aspirine pourrait supprimer les réponses inflammatoires ou immunitaires antitumorales qui sont importantes pour contrôler la croissance et la propagation des cancers à un stade ultérieur.
John McNeil, PhD
Un médecin devrait vous donner une bonne raison pour laquelle vous devriez prendre de l’aspirine à faible dose.
« Un tel effet peut être particulièrement évident chez une population plus âgée pour laquelle l’immunité anti-tumorale sous-jacente peut déjà être compromise », ont écrit McNeil et ses co-auteurs.
Cela dit, McNeil souligne que les résultats ne signifient pas que les gens devraient arrêter de prendre de l’aspirine quotidiennement. « Si vous avez eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une angine de poitrine ou une attaque ischémique transitoire, vous devriez prendre régulièrement de l’aspirine à faible dose car le bénéfice de la prévention d’une deuxième crise cardiaque, d’un accident vasculaire cérébral, etc., est assez important. »
Si vous êtes par ailleurs en bonne santé, il vaut peut-être mieux éviter le médicament. « Un médecin devrait vous donner une bonne raison pour laquelle vous devriez prendre de l’aspirine à faible dose », explique McNeil.
Dans l’ensemble, Alan dit qu’il est vraiment préférable de parler à votre fournisseur de soins de santé. « Le risque potentiel peut très bien être minime par rapport à certains avantages prouvés. »
Ce que cela signifie pour vous
Si vous envisagez de prendre quotidiennement de l’aspirine à faible dose, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Vous n’aurez peut-être pas besoin d’en prendre et, dans certains cas, cela pourrait faire plus de mal que de bien.
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