Que sont les contractions ?

Les contractions sont une partie normale de la grossesse, en particulier vers la fin. Des contractions constantes sont l’un des principaux signes que vous êtes en travail. Cependant, vous pouvez parfois penser que vous allez accoucher alors que ce n’est pas le cas. Ces types de contractions sont appelées fausses contractions du travail, généralement appelées contractions de Braxton Hicks.

Les types

Les vraies contractions du travail surviennent normalement dans les 24 heures suivant la rupture des eaux. Ils impliquent que les muscles de votre utérus se resserrent puis se détendent. Cela peut ressembler à de graves douleurs menstruelles pour certaines personnes.

Si vous mettez votre main sur votre abdomen, vous le sentirez devenir plus dur lorsque ces muscles se contracteront, et lorsque la douleur s’atténuera, vous sentirez cette dureté s’atténuer.

Ces contractions poussent votre bébé vers le bas et ouvrent également l’entrée de votre utérus – le col de l’utérus – afin que votre bébé puisse sortir.

Fausses contractions de travail

Les fausses contractions du travail, également connues sous le nom de contractions de Braxton Hicks, sont courantes et normalement ressenties au cours des deuxième et troisième trimestres.

Pendant ce temps, vous pouvez sentir votre abdomen se contracter pendant environ une demi-minute deux fois par jour ou le sentir durcir et rester tendu pendant plusieurs secondes. Ces contractions peuvent être douloureuses et peuvent être confondues avec le travail.

Les signes que vous rencontrez peut-être de fausses contractions du travail sont les suivants :

• Seulement ressenti à l’avant de l’abdomen
• Ne pas avoir de patron ou ne pas venir à intervalles réguliers
• Ne devenez pas plus long ou plus fort
• Ne commencez pas à devenir plus fréquent
• Arrêtez-vous lorsque vous vous reposez ou arrêtez de marcher
• Arrêtez si vous changez de position
• Ne sont pas accompagnés de saignements, de fuites de liquide ou de diminution des mouvements fœtaux

Vous pourrez peut-être voir si vous rencontrez de fausses contractions du travail en chronométrant vos contractions et en voyant si elles continuent lorsque vous vous reposez et buvez de l’eau.

S’ils ne commencent pas à venir plus souvent, et si le repos et l’eau font disparaître les contractions, il s’agit probablement de fausses contractions du travail.

La cause exacte des contractions de Braxton Hicks est inconnue; cependant, on pense que certains facteurs les déclenchent. Ceux-ci sont:

• Si vous êtes très actif
• Avoir la vessie pleine
• Activité sexuelle
• Si vous êtes déshydraté

Signes et symptômes

Les contractions commencent souvent bien avant l’accouchement et sont l’un des indicateurs les plus forts que le travail est en cours. Au fur et à mesure que votre travail progresse, les contractions seront plus fréquentes et deviendront plus longues et plus fortes.

Tout le monde ne ressentira pas les mêmes symptômes, mais certains signes courants d’un véritable travail sont :

• Des contractions qui durent environ 30 à 70 secondes
• Des contractions à intervalles réguliers
• Des contractions qui se rapprochent avec le temps
• Se déplacer ou se reposer ne change pas les contractions
• Vous êtes incapable de parler à d’autres personnes ou de rire aux blagues
• Douleur commençant à l’arrière et se déplaçant vers l’avant

Vos contractions seront différentes selon le stade du travail auquel vous vous trouvez.

Travail précoce

Parfois appelée phase de latence, vos contractions peuvent être éloignées les unes des autres pendant les premiers stades du travail et peuvent ne pas augmenter en intensité.

Au cours de cette étape, votre col commencera à se dilater et à s’éclaircir, se raccourcir et se ramollir. Les contractions facilitent ce processus.

Chaque personne vivra le travail différemment. Pour certains, le travail précoce ne durera que quelques heures, mais certains peuvent être en travail précoce pendant la majeure partie d’une journée ou plus.

Travail actif

Vos contractions deviendront régulières dans leur force et leur fréquence. C’est à ce stade qu’il est généralement recommandé de se rendre à l’hôpital ou à la maison de naissance.

On vous demandera peut-être d’utiliser le guide « 411 » pour vous dire quand vous rendre à l’hôpital. C’est là que les contractions sont fortes et arrivent toutes les quatre minutes, durent une minute et durent depuis au moins une heure.

Les contractions sont susceptibles d’être si fortes et douloureuses que vous ne pouvez pas parler, vous concentrer ou dormir à travers elles.

Complications

Si vous ressentez des contractions avant 37 semaines, cela pourrait indiquer un travail prématuré. Cependant, cela ne signifie pas automatiquement que vous aurez un accouchement prématuré.

Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists, ces contractions prématurées s’arrêteront d’elles-mêmes pour environ 3 personnes sur 10.

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez des contractions avant 37 semaines. Ils détermineront si vos contractions sont le signe d’un travail prématuré actif.

Quand appeler votre fournisseur de soins de santé

Bien que toutes ne soient pas préoccupantes, vous devez également contacter votre fournisseur de soins de santé si vous rencontrez l’un des problèmes suivants :

• Fuite de liquide amniotique
• Diminution des mouvements fœtaux
• Tout saignement vaginal autre que des taches légères
• Contractions régulières et douloureuses toutes les 5 à 10 minutes pendant 60 minutes

Faire face

Voici des façons de vous aider à faire face à la douleur que vous pourriez ressentir en raison des contractions pendant le travail.

Travail précoce

La clé pour gérer les contractions à ce stade, lorsque vous serez probablement à la maison, est d’alterner le repos avec l’activité. Voici quelques façons de faire face :

• Se promener
• Pratiquer des exercices de relaxation douce
• Prendre un bain chaud
• S’hydrater et manger

Travail actif

Au début du travail actif, il est probable que vous vous rendiez à l’hôpital ou à la maison de naissance, ou, si vous accouchez à domicile, vous attendrez l’arrivée de votre équipe d’accouchement.

Voici quelques façons de gérer vos contractions pendant cette étape :

• Gardez votre esprit occupé en lisant, en regardant la télévision ou en écoutant de la musique
• Se déplacer et changer souvent de position
• Prendre un bain ou une douche chaude
• Mettre un chiffon frais sur le front ou le bas du dos
• Faire du bruit
• Pratiquer la visualisation
• Méditer
• Utilisation d’un ballon d’accouchement pour un mouvement doux
• Se faire masser le dos par votre coach ou partenaire de travail

N’oubliez pas que tout le monde ressent les contractions différemment. Si vous vous inquiétez de la nature des contractions ou de la façon dont vous allez gérer la douleur, parlez-en à votre professionnel de la santé. Ils peuvent vous expliquer toutes vos options et préoccupations afin que vous puissiez être bien préparé avant le début de votre travail.