Symptômes de la spondylarthrite axiale

Spondylarthrite axiale (axSpA) est une affection rhumatologique qui affecte les articulations axiales (articulations de la colonne vertébrale, de la poitrine et du bassin). Les principaux symptômes comprennent les maux de dos, la fatigue, les douleurs articulaires, les douleurs au talon, les problèmes de sommeil et les douleurs abdominales. Les symptômes varient d’une personne à l’autre, mais pour beaucoup, le premier symptôme est l’apparition progressive de douleurs dans le bas du dos et les hanches, en particulier après des périodes d’inactivité, comme le sommeil.

Cet article traite des symptômes courants et plus rares de la spondylarthrite axiale, ainsi que de ses complications.

Symptômes fréquents

Les symptômes de l’AxSpA sont causés par une activité auto-immune et inflammatoire dans le corps. La maladie provoque une inflammation de la colonne vertébrale et des articulations du corps, ce qui peut entraîner d’autres symptômes associés à l’inflammation.

Pour la plupart des personnes atteintes d’axSpA, les symptômes ont tendance à s’aggraver le matin ou après des périodes de repos.

La durée et la gravité de vos symptômes peuvent changer au fil du temps à mesure que la maladie progresse. Les symptômes peuvent aller et venir et leur intensité peut varier en fonction du traitement que vous recevez et de votre état de santé général. La plupart des gens reçoivent un diagnostic de spondylarthrite axiale à l’âge adulte.

Les symptômes courants de la spondylarthrite axiale comprennent :

• Maux de dos chroniques : le premier et prédominant symptôme de l’axSpA est un mal de dos d’apparition lente, qui dure trois mois ou plus. La douleur est particulièrement intense le matin ou après des périodes d’inactivité, et elle peut commencer à s’atténuer pendant la journée grâce aux étirements et à l’exercice.

• Fatigue : L’épuisement physique et mental va souvent de pair avec la douleur chronique. AxSpA peut perturber votre sommeil, ce qui peut entraîner une fatigue chronique.

• Douleur au talon : des douleurs aiguës et lancinantes peuvent être ressenties dans le talon ou la plante du pied, qui sont particulièrement pires le matin. L’inflammation peut provoquer cette douleur au talon, connue sous le nom de fasciite plantaire. Jusqu’à 17% des personnes atteintes d’axSpA peuvent ressentir des douleurs au talon.

• Problèmes de sommeil : en raison de la douleur et de l’inconfort, l’incapacité de s’endormir et/ou de rester endormi est courante chez les personnes atteintes d’axSpA.

• Enthésite : L’enthésite est une inflammation de la partie du corps où les tendons et les ligaments s’attachent à l’os. Il est plus fréquent au talon, au bas du pied, aux hanches et aux genoux chez les personnes atteintes d’axSpA.

• Inflammation des yeux : une sensibilité à la lumière, des douleurs oculaires, des rougeurs et une vision floue sont courantes avec axSpA. Il survient généralement soudainement et dure de quelques semaines à trois mois. Une récidive est possible si vous avez déjà subi une inflammation oculaire.

• Douleurs articulaires : Des articulations raides, douloureuses et douloureuses peuvent survenir en raison d’une inflammation et d’un gonflement dans tout le corps. De nombreuses personnes souffrent de douleurs articulaires liées à l’axSpA dans les chevilles, les hanches et les genoux.

• Douleurs abdominales/diarrhée : les douleurs abdominales et la diarrhée sont causées par une inflammation affectant le tube digestif.

Symptômes rares

Des symptômes moins courants de l’axSpA peuvent également être ressentis en relation avec la maladie.

Les symptômes rares de la spondylarthrite axiale comprennent :

• Anémie : la fatigue, la faiblesse, l’essoufflement et les battements cardiaques irréguliers sont associés à l’anémie, qui est causée par un manque de globules rouges sains pour distribuer l’oxygène dans tout le corps. Il se développe parfois en réponse à une inflammation causée par des maladies auto-immunes. La gravité de l’anémie augmente à mesure que la réponse inflammatoire du corps à l’axSpA augmente.

• Fièvre : augmentation de la température (supérieure à 100,4 degrés) pouvant provoquer des frissons, des courbatures et de la fatigue. Avec des conditions inflammatoires comme axSpA, une fièvre peut se développer en réponse du corps à une inflammation chronique. En effet, les protéines provoquant l’inflammation, appelées cytokines, se lient aux récepteurs du cerveau qui déclenchent la fièvre.

• Perte d’appétit : la douleur chronique, la fatigue et d’autres symptômes de l’axSpA peuvent entraîner une perte d’appétit. Il est peu probable que de brèves périodes d’inactivité entraînent des problèmes, mais un manque d’appétit prolongé peut entraîner une perte de poids, un manque d’énergie et une fatigue accrue.

• Psoriasis : le psoriasis est une maladie qui provoque des plaques de peau rouges, démangeaisons et squameuses principalement sur les genoux, les coudes, le torse et le cuir chevelu. Les personnes atteintes d’une maladie auto-immune sont plus susceptibles d’en développer au moins une de plus (appelée comorbidité), comme le psoriasis.

Complications

Des complications peuvent survenir à la suite d’une spondylarthrite axiale. Toutes les personnes atteintes d’axSpA ne connaîtront pas de complications, mais il est important d’en être conscient.

Les complications possibles de l’axSpA comprennent :

• Ostéoporose : cette maladie affaiblit les os et ralentit la production osseuse, ce qui vous rend plus vulnérable aux fractures osseuses. Les patients atteints d’axSpA ont une forte probabilité de développer une ostéoporose.

• Arthrose : Un type d’arthrite qui survient lorsque le cartilage qui amortit les articulations se détériore progressivement. La recherche montre que l’axSpA peut être associée à un risque accru d’arthrose secondaire. Les hommes atteints d’axSpA ont un risque significativement plus élevé de développer de l’arthrose.

• Maladie inflammatoire de l’intestin (MICI) : la diarrhée, les douleurs à l’estomac, les saignements rectaux, les selles sanglantes et la perte de poids sont des symptômes de la MII associés à une inflammation du tube digestif. Près de 60% des patients axSpA ont une inflammation intestinale.

• Flexibilité réduite : certaines personnes atteintes d’axSpA ont une mobilité réduite dans leur colonne vertébrale. Cela se produit lorsque deux vertèbres ou plus de la colonne vertébrale fusionnent, entraînant une raideur et une perte de flexibilité.

• Fractures de la colonne vertébrale : les personnes atteintes d’axSpA sont plus vulnérables aux fractures dues à des blessures apparemment mineures. Beaucoup sont accompagnés de lésions de la moelle épinière.

• Maladie cardiaque : l’hypertension artérielle (hypertension) et l’hypercholestérolémie sont fréquents chez les personnes atteintes d’axSpA. La recherche montre que plus l’axSpA progresse, plus la probabilité de développer une maladie cardiovasculaire est élevée.

Quand consulter un médecin

Si vous pensez souffrir de spondylarthrite axiale, il est important de consulter votre professionnel de la santé afin que vous puissiez être formellement diagnostiqué et commencer un traitement pour aider à gérer vos symptômes.

Si vous avez déjà un diagnostic d’axSpA, consultez immédiatement votre professionnel de la santé si vous :

• Vous avez fait une chute ou un accident (votre fournisseur de soins de santé peut demander des radiographies pour déterminer s’il y a eu une fracture)
• Avoir de nouvelles douleurs inexpliquées
• Expérimentez un engourdissement ou des picotements dans vos bras ou vos jambes
• Avoir de la fièvre depuis plus de 24 heures

Selon vos symptômes, votre fournisseur de soins de santé peut effectuer des tests supplémentaires pour déterminer les complications potentielles que vous rencontrez ou vous prescrire différents médicaments pour aider à réduire vos symptômes.

Résumé

La spondylarthrite axiale (axSpA) – une affection affectant les articulations de la colonne vertébrale, de la poitrine et du bassin – peut provoquer des maux de dos, de la fatigue, des douleurs articulaires, des douleurs au talon, des problèmes de sommeil, des douleurs abdominales, etc. Ces symptômes surviennent souvent après des périodes d’inactivité, comme le sommeil ou le repos.

Passer en revue la liste des divers symptômes de la spondylarthrite axiale peut sembler accablant. Il est important de se rappeler que vous n’êtes pas susceptible de ressentir tous les symptômes et complications. Suivre votre protocole de traitement et prendre soin de votre corps en mangeant des aliments sains, en évitant de fumer et en faisant de l’exercice régulièrement peut vous aider à gérer les symptômes, à vous sentir mieux et à prévenir les complications potentielles.