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Maladie coeliaque et maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

by Jean-Charles Bourgeois
28/12/2021
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Les coeliaques à risque plus élevé de BPCO avant et après le diagnostic

Il n’est pas rare de trouver une personne atteinte de la maladie cœliaque qui souffre également d’asthme. Mais il semble également que les personnes atteintes de la maladie cœliaque présentent un risque modérément accru de développer un autre trouble respiratoire : la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

La MPOC, une maladie pulmonaire, rend progressivement la respiration plus difficile à mesure que vos voies respiratoires perdent leur élasticité et que leurs parois s’épaississent, deviennent enflammées et obstruées par le mucus.

La plupart des cas de MPOC impliquent des fumeurs actuels ou anciens. En outre, la maladie peut affecter les personnes qui ont été exposées à long terme à d’autres irritants pulmonaires en suspension dans l’air, notamment la pollution et la fumée secondaire.

Et, il semble que les personnes atteintes de la maladie cœliaque puissent développer une MPOC plus fréquemment que la population générale.

Homme utilisant un inhalateur

Terry Vine / Getty Images

Emphysème et bronchite chronique Formes de BPCO

Les National Institutes of Health reconnaissent deux formes de MPOC : l’emphysème et la bronchite chronique.

Dans l’emphysème, les parois qui séparent les sacs aériens dans vos poumons s’endommagent avec le temps. Finalement, ils perdent leur forme et peuvent même se décomposer, laissant moins de sacs aériens plus gros qui ne fonctionnent pas aussi bien pour permettre l’échange d’oxygène de vos poumons dans votre circulation sanguine.

Dans la bronchite chronique, pendant ce temps, vous avez une inflammation et une irritation chroniques des voies respiratoires, ce qui provoque l’épaississement de leurs parois. De plus, trop de mucus remplit les minuscules passages, ce qui rend la respiration plus difficile.

La plupart des gens reçoivent un diagnostic de MPOC à l’âge mûr ou dans la vieillesse. La maladie progresse lentement, mais finalement, de nombreuses personnes ont besoin d’oxygène supplémentaire. La MPOC représente la troisième cause de décès aux États-Unis, derrière les maladies cardiaques et le cancer.

Une étude montre un risque accru de MPOC pour les coeliaques

Il existe peu d’études médicales sur le risque de BPCO dans la maladie cœliaque, mais les recherches disponibles indiquent qu’il existe un risque accru.

Une équipe de chercheurs en Suède a utilisé l’excellente base de données nationale de santé de ce pays pour identifier toutes les personnes atteintes d’une maladie cœliaque prouvée par biopsie qui avaient été diagnostiquées entre 1987 et 2008. Ils ont trouvé 10 990 personnes et les ont associées à 54 129 sujets témoins sans cœliaque. Ils ont ensuite cherché à savoir combien avaient reçu un diagnostic de MPOC.

Au total, 3,5 % des personnes atteintes de la maladie cœliaque avaient également reçu un diagnostic de BPCO, contre 2,6 % des sujets témoins, ce qui indique une augmentation d’environ 25 % du risque de BPCO si vous souffrez de la maladie cœliaque.

Le risque a quelque peu diminué après que les personnes ont reçu un diagnostic de maladie cœliaque, mais est toujours resté supérieur à la normale au cours des cinq années suivant leur diagnostic de maladie cœliaque.

Un risque accru pourrait être lié à l’inflammation et à l’état nutritionnel

On ne sait pas pourquoi les personnes atteintes de la maladie cœliaque pourraient avoir un risque accru de BPCO.

Les auteurs de l’étude suédoise ont noté que l’inflammation chronique et un mauvais état nutritionnel peuvent influencer le développement de la maladie pulmonaire obstructive chronique. Étant donné que la maladie cœliaque « est caractérisée à la fois par une inflammation dérégulée et une malnutrition », ont-ils déclaré, ils ont décidé de rechercher s’il y avait une association.

D’autres chercheurs, citant des rapports de cas, ont également noté une association possible entre les deux conditions.

La maladie cœliaque provoque-t-elle la BPCO ? Non, la plupart des gens développent une MPOC parce qu’ils ont fumé ou ont été exposés à la fumée secondaire. Cependant, avoir la maladie cœliaque, qu’elle soit diagnostiquée ou non, peut augmenter vos chances de développer une MPOC en vieillissant, surtout si vous avez d’autres facteurs de risque.

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