Se sentir fatigué après la chirurgie

La fatigue est fréquente après une intervention chirurgicale. Même des procédures relativement mineures peuvent vous laisser vous sentir faible, fatigué et vidé pendant plusieurs jours ou plus. Si vous subissez une intervention chirurgicale majeure, la fatigue peut parfois durer des semaines, voire des mois.

Aussi courante que soit la fatigue, la frontière est mince entre ce qui est « normal » et ce qui peut être le signe de quelque chose de grave. Cet article explore certains des facteurs qui causent la fatigue et ce que vous pouvez faire si la fatigue persiste ou s’aggrave après la chirurgie.

Fatigue « normale »

Un certain niveau de fatigue est attendu après la chirurgie. Vous ne vous sentirez peut-être pas bien le premier jour environ, mais vous devriez progressivement vous améliorer petit à petit chaque jour. Il peut y avoir des revers, mais une amélioration lente et régulière est ce qui devrait se produire après la chirurgie.

La fatigue est la façon dont votre corps vous dit que vous avez besoin de vous reposer. Il y a plusieurs facteurs qui peuvent contribuer à cette chirurgie suivante :

• Votre âge et votre état de santé général
• Le type de chirurgie que vous avez subie (par exemple, chirurgie ouverte versus laparoscopique)
• Perte de sang pendant la chirurgie, ce qui peut entraîner une anémie
• Stress émotionnel et anxiété avant et après la chirurgie
• Faire face à la douleur
• Perte de sommeil due à l’anxiété ou à la douleur
• Effets secondaires de l’anesthésie
• Effets secondaires des médicaments utilisés pour contrôler la pression artérielle
• La nécessité de jeûner avant la chirurgie
• La perte d’appétit après la chirurgie

La fatigue peut aller et venir. Vous pouvez vous sentir énergique un jour, mais avoir un ralentissement le lendemain si vous vous surmenez.

Il est crucial d’avoir un plan de récupération afin que vous donniez à votre corps une chance de guérir à un rythme raisonnable. Ce que cela implique peut varier d’une personne à l’autre, mais une chose est absolue : vous ne pouvez pas précipiter la récupération.

Fatigue anormale

Si votre fatigue ne s’améliore pas ou s’aggrave après la chirurgie, il peut y avoir plusieurs raisons. Quelle que soit la raison, informez votre médecin si cela continue pendant plusieurs semaines sans amélioration significative.

Voici quelques-unes des explications les plus courantes :

Complications d’anesthésie

L’anesthésie est une partie standard de nombreuses chirurgies. Cependant, certaines personnes peuvent avoir une réaction anormale à l’anesthésie qui peut ralentir le temps de récupération et prolonger la fatigue.

Cela est particulièrement vrai lorsque les personnes âgées et les personnes fragiles reçoivent une anesthésie générale. Pour ces personnes, l’anesthésie peut causer de la confusion et des pertes de mémoire pendant des semaines ou des mois à la fois. Il peut également augmenter le risque de pneumonie (une infection pulmonaire grave) et thromboembolie (caillots de sang dans les veines).

Toutes ces complications peuvent s’ajouter aux sensations de fatigue.

Déficience en fer

L’anémie est causée par un manque de globules rouges sains. L’anémie est courante après une intervention chirurgicale en raison d’une perte de sang, mais elle s’améliorera généralement une fois que votre corps aura accumulé un nouvel approvisionnement. Plus la perte de sang est importante, plus le risque d’anémie est grand.

Cependant, la perte de sang peut ne pas être la seule raison de l’anémie. En fait, la cause la plus fréquente est un manque de fer dans le sang. Votre corps a besoin de fer pour fabriquer hémoglobine, la protéine qui donne au sang sa couleur rouge et transporte l’oxygène vers les cellules.

L’anémie ferriprive est souvent causée par un apport insuffisant en fer et peut survenir si vous avez une mauvaise alimentation après la chirurgie. Il peut également se développer lorsque certaines interventions chirurgicales, telles que le bypass gastrique, affectent l’absorption du fer dans l’intestin. Cela peut aussi être le signe d’une hémorragie interne.

Infections postopératoires

La fatigue est un symptôme clé des infections postopératoires. La pneumonie est l’un des problèmes les plus courants, en particulier chez les personnes qui ont été placées sous un respirateur, une machine pour vous aider à respirer pendant une intervention chirurgicale, pendant une longue période.

Même une infection superficielle de la plaie peut provoquer de la fatigue ainsi que d’autres symptômes tels que fièvre, frissons, douleur, rougeur et écoulement ressemblant à du pus.

Les infections internes causées par des drains chirurgicaux ou une contamination accidentelle sont souvent plus préoccupantes car vous ne pouvez pas les voir et ne les détecterez que lorsqu’elles deviennent graves. Pour les infections de ce type, la fatigue est souvent le premier signe.

Dépression

La dépression majeure est fréquente après une intervention chirurgicale majeure. Devoir subir une intervention chirurgicale peut souvent susciter des craintes au sujet de la maladie ou de la mort et peut exercer une pression financière et émotionnelle sur vous et votre famille. Parmi les personnes qui subissent une chirurgie cardiaque, jusqu’à 40 % présenteront des signes de dépression.

Même si vous vous rétablissez physiquement, vous n’aurez peut-être toujours pas l’énergie nécessaire pour sortir du lit si vous êtes déprimé. Vous êtes également moins susceptible de bien manger ou de suivre les conseils de votre médecin. Vous pouvez également vous tourner vers l’alcool pour faire face. Toutes ces choses peuvent ajouter à la fatigue que vous ressentez déjà.

Si vous présentez des symptômes de dépression, notamment une tristesse continue, des troubles du sommeil et une perte d’intérêt pour les choses qui vous rendent généralement heureux, informez-en votre médecin. La dépression non traitée est liée à un risque plus élevé de complications chirurgicales, y compris la mort.

Médicaments contre la douleur

Certains médicaments utilisés pour contrôler la douleur peuvent causer de la fatigue. Ceci comprend opioïdes, qui sont connus pour causer de la somnolence et un ralentissement de la respiration. Les drogues créent également une forte dépendance, c’est pourquoi elles ne sont utilisées que pendant une courte période. Les exemples incluent Vicodin (acétaminophène/hydrocodone) et Percocet (acétaminophène/oxycodone).

Les narcotiques non opioïdes comme Ultram (tramadol) ont les mêmes effets.

De nombreux médicaments peuvent également provoquer ou aggraver l’apnée du sommeil, une condition dans laquelle vous arrêtez de respirer pendant de courtes périodes pendant votre sommeil. Les symptômes comprennent la somnolence diurne, la fatigue et le manque d’énergie et de concentration.

Les médicaments liés à l’apnée du sommeil comprennent les opioïdes ainsi que des médicaments antiépileptiques comme Neurontin (gabapentine) et Lyrica (prégabaline) utilisés pour traiter la douleur postopératoire.

Faire face à la fatigue

Si vous vous sentez fatigué après la chirurgie, il y a des choses simples que vous pouvez faire pour améliorer votre niveau d’énergie et accélérer la guérison :

• Hydratez-vous : Boire beaucoup de liquides, en particulier de l’eau, peut aider à améliorer les niveaux d’énergie. Évitez la caféine, qui peut augmenter temporairement l’énergie mais aussi provoquer un accident par la suite. L’alcool est aussi un non-non.

• Bien manger : Une alimentation bien équilibrée est une bonne défense contre la fatigue. Ajoutez des aliments riches en fer pour aider à augmenter les niveaux d’hémoglobine, comme les épinards, le thon, les sardines, le poulet, le brocoli, les noix et les céréales de petit-déjeuner enrichies.

• Minimisez les analgésiques : Ne prenez que les analgésiques dont vous avez besoin et pas plus. Trop peut augmenter la fatigue.

• N’en faites pas trop : pousser trop fort et trop tôt après la chirurgie est plus susceptible de vous ralentir que de vous aider. Au lieu de cela, travaillez avec votre médecin sur un plan de rétablissement qui fixe des objectifs raisonnables en fonction de votre santé et de votre âge.

• Reposez-vous suffisamment : vous aurez besoin de plus de sommeil si vous avez subi une intervention chirurgicale. Si vous avez du mal à dormir, parlez-en à votre médecin ou trouvez des moyens d’améliorer vos habitudes de sommeil.

Quand appeler un médecin

Si la fatigue persiste après la chirurgie ou s’aggrave, informez votre médecin. Même s’il ne se passe rien de grave, il peut être utile de parler à un médecin pour voir si ce que vous ressentez est normal.

En revanche, si vous ressentez de la fatigue avec l’un des symptômes suivants, n’hésitez pas à consulter immédiatement un médecin :

• Forte fièvre avec frissons
• Selles goudronneuses, noires ou sanglantes
• Vomissements de sang ou ce qui ressemble à du marc de café
• Sang dans les urines
• Étourdissements extrêmes ou évanouissement
• Faiblesse inexpliquée
• Douleurs à la poitrine
• Essoufflement ou respiration superficielle
• Sueurs froides abondantes

Ceux-ci peuvent être des signes d’hémorragie interne ou d’une infection interne. Les deux sont considérés comme des urgences médicales.

Résumé

La fatigue est normale après la chirurgie et c’est la façon dont le corps vous dit que vous devez vous reposer. Certaines personnes souffrent pire que d’autres en raison de leur âge, de leur état de santé et du type de chirurgie qu’elles ont subi, mais avec du temps et des soins appropriés, la plupart seront en mesure de développer leur force et leur énergie.

La fatigue est anormale si elle persiste plus longtemps que prévu ou s’aggrave. Les raisons peuvent inclure une infection, une anémie ferriprive, une dépression ou une réaction à l’anesthésie ou aux analgésiques. Quelle que soit la cause, informez votre médecin si la fatigue semble anormale ou ne semble pas s’améliorer après la chirurgie.

Certaines personnes ne se remettent pas aussi rapidement de la chirurgie qu’elles l’avaient espéré. Ne vous découragez pas s’il faut plus de temps que prévu pour revenir à des niveaux d’énergie normaux. Ce qui est plus important, c’est d’écouter votre corps et de vous détendre si votre corps vous dit de vous reposer.

D’un autre côté, si vous craignez de ne pas aller mieux, ne vous taisez pas. Informez votre médecin et assurez-vous de garder une trace de tout symptôme inhabituel que vous pourriez ressentir. Si quelque chose se passe, avoir autant d’informations à portée de main peut aider à identifier la cause plus rapidement.