L’arthrite peut être une maladie systémique

Lorsque vous pensez à l’arthrite, vous pensez probablement à une maladie qui affecte les articulations. Cependant, certains types d’arthrite peuvent avoir des manifestations extra-articulaires, ce qui signifie que la maladie affecte des zones du corps autres que les articulations. Lorsque cela se produit, en particulier dans plusieurs systèmes organiques du corps, on dit que la maladie arthritique a des effets systémiques ou est appelée maladie systémique.

Les types

Les types d’arthrite classés parmi les maladies systémiques comprennent :

• La polyarthrite rhumatoïde
• Lupus érythémateux
• Arthrite juvénile
• Arthrite psoriasique
• Vascularite
• Sclérodermie
• le syndrome de Sjogren

Symptômes

Lorsque l’arthrite affecte tout le corps, les personnes peuvent ressentir un large éventail de symptômes. Voici des exemples d’atteinte extra-articulaire :

• Fièvre
• Fatigue
• La faiblesse
• Anémie
• Nodules
• Yeux secs
• Bouche sèche
• Fibrose pulmonaire
• Épanchement pleural (quantité excessive de liquide dans les poumons)
• Problèmes nerveux
• Complications gastro-intestinales
• Complications cutanées
• Maladie du rein

Ce n’est qu’un échantillon d’une liste plus complète d’effets systémiques possibles qui peuvent survenir avec l’arthrite et les maladies rhumatismales associées.

En effet, des manifestations extra-articulaires peuvent se développer même lorsqu’il y a peu d’atteinte articulaire active. Les personnes peuvent ressentir des douleurs articulaires minimes, mais également ressentir un certain nombre de symptômes systémiques.

Facteurs de risque

Tous les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ne développent pas de complications en dehors des articulations. Les patients sont plus susceptibles de développer des complications systémiques s’ils sont fortement positifs pour le facteur rhumatoïde. Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde peuvent également présenter des symptômes impliquant les systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

Comme on peut s’y attendre, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présentant des complications systémiques ont tendance à avoir des résultats pires que ceux qui n’en souffrent pas (c’est-à-dire que le pronostic est pire en cas d’atteinte systémique).

Causes

Puisque nous savons que certains patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ne développeront qu’une maladie articulaire tandis que d’autres développeront une maladie systémique, vous vous demandez peut-être pourquoi. C’est une question difficile, comme demander pourquoi une personne souffre de polyarthrite rhumatoïde.

Selon le rhumatologue Scott J. Zashin, MD, il existe probablement un mélange de facteurs génétiques et environnementaux qui expliquent pourquoi certains cas de polyarthrite rhumatoïde sont systémiques. Le risque de maladie systémique est considérablement accru lorsqu’un patient a des anticorps anti-CCP ou du facteur rhumatoïde – dont la présence est influencée par des facteurs environnementaux, comme le tabagisme, et la constitution génétique d’une personne.

Il existe plus de 100 types d’arthrite. Bien que nous ne sachions pas avec certitude pourquoi certaines personnes ressentent des douleurs articulaires et d’autres développent une maladie systémique, nous savons que l’atteinte systémique est plus probable avec les types d’arthrite inflammatoire.

Par exemple, l’inflammation systémique chronique peut être indirectement liée aux causes de décès dans la polyarthrite rhumatoïde en raison d’infections graves, de maladies cardiovasculaires, de lymphomes et d’athérosclérose accélérée. La maladie systémique est grave. Un traitement approprié axé sur le contrôle de l’inflammation est essentiel.