Croissances cutanées courantes

Les excroissances cutanées courantes (néoplasme cutané inventé médicalement) peuvent être :

• Maligne : Une croissance cancéreuse qui peut se propager très rapidement et envahir les tissus voisins

• Bénigne : Une croissance non cancéreuse qui se développe généralement très lentement et ne se propage pas à d’autres zones

Lorsqu’un professionnel de la santé est consulté au sujet d’une excroissance cutanée, la première étape de la procédure de diagnostic est un examen physique. Le diagnosticien doit examiner la peau de près pour déterminer si la croissance est bénigne ou si elle a le potentiel d’être maligne.

Si une croissance semble avoir le potentiel d’être maligne, un échantillon de tissu doit être envoyé au laboratoire et une biopsie doit être effectuée. Une biopsie consiste à regarder au microscope pour déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes dans un échantillon de tissu.

Voici un examen plus approfondi des excroissances cutanées courantes, à la fois malignes et bénignes.

excroissances cutanées malignes

Les excroissances cutanées malignes (néoplasmes) sont très courantes. Ils se développent et se propagent souvent de manière incontrôlable et peuvent envahir d’autres tissus et organes.

Les excroissances cutanées malignes peuvent également se propager (métastaser) à d’autres parties du corps.

De nombreuses excroissances cutanées malignes ont des conditions précurseurs identifiables. Un précurseur est un groupe anormal de cellules qui peuvent se transformer en cancer. Un précurseur peut également être qualifié de précancéreux.

Certaines excroissances cutanées précancéreuses ont un faible risque de devenir cancéreuses, tandis que d’autres ont un risque très élevé. Un grain de beauté anormal est un précurseur d’un type de cancer de la peau appelé mélanome.

Types de croissances cutanées malignes

Les types d’excroissances cutanées malignes comprennent :

• Mélanome : Un type de croissance maligne de la peau qui provient généralement d’un grain de beauté, mais peut provenir d’une peau normale. Ceux-ci apparaissent généralement sur la poitrine et le dos (chez les hommes) et les jambes (chez les femmes). Un grain de beauté malin apparaît généralement brun ou noir, mais peut apparaître rose, beige ou blanc. Ils peuvent avoir des zones de couleurs différentes et se propager rapidement.

• Carcinome basocellulaire : la forme la plus courante de cancer de la peau se présente sous la forme de bosses translucides, brillantes, roses, rouges ou nacrées et peut présenter des zones bleues, noires ou brunes. Le carcinome basocellulaire est souvent le résultat d’une exposition au soleil ou de lits de bronzage. Ce type de cancer de la peau peut être observé sur le cuir chevelu.

• Carcinome épidermoïde : type de croissance cutanée à croissance lente qui peut apparaître sous la forme de plaques brun rougeâtre plates sur le visage, le cou, les oreilles, les lèvres et le dos des mains.

• Carcinome à cellules de Merkel : un type de cancer de la peau rare et dangereux, à croissance rapide, souvent difficile à traiter. Le carcinome à cellules de Merkel commence souvent dans les zones de la peau exposées au soleil, apparaissant comme des bosses ou des bosses fermes, roses, rouges, violettes sur la peau qui peuvent s’ouvrir comme des ulcères.

• Sarcome de Kaposi : provient des cellules qui tapissent la lymphe ou les vaisseaux sanguins, peut apparaître comme des tumeurs cutanées impliquant des zones qui forment des taches ou des tumeurs violettes, rouges ou brunes à l’intérieur de la bouche ou d’autres zones du corps.

• Lymphome de la peau : Il existe différents types de lymphomes cutanés, notamment les lymphomes à cellules T et les mycosis fongoïdes. Ils apparaissent comme une ou plusieurs lésions rouges inégales qui peuvent provoquer des démangeaisons intenses. Les lésions peuvent évoluer en tumeurs solides surélevées de la peau (appelées plaques).

Visitez la galerie d’images sur le cancer de la peau de l’American Cancer Society pour en savoir plus et voir des images des types courants d’excroissances cutanées malignes.

Diagnostic et traitement des excroissances cutanées malignes

Le diagnostic et le traitement précoces d’une excroissance cutanée maligne sont très importants. L’excision complète (ablation chirurgicale) aboutit souvent à une guérison. En fait, l’excision complète guérira presque tous les cas de cancer de la peau si elle est pratiquée à un stade précoce.

Un diagnostic probable de croissance cutanée cancéreuse peut être posé en tenant compte de certains facteurs spécifiques, notamment :

• Les facteurs de risque du patient
• L’histoire de la croissance de la peau et sa localisation
• L’apparition de la croissance de la peau
• La texture de la croissance de la peau

Un diagnostic définitif ne peut être posé qu’en effectuant une biopsie et en obtenant les résultats de l’examen histologique (analyse microscopique des tissus) du laboratoire.

Les ABCDE du mélanome

Le mélanome est une tumeur de cellules qui forment la mélanine, une croissance maligne liée au cancer de la peau. Souvent, un mélanome commence comme un grain de beauté, mais il peut aussi provenir d’une peau normale.

Lorsqu’un diagnosticien diagnostique et classe les mélanomes, il utilise une méthode spécifique d’évaluation des anomalies. La méthode est appelée ABCDE du mélanome.

Les caractéristiques des lésions cutanées considérées comme faisant partie des ABCDE du mélanome comprennent :

• Asymétrie: La définition de l’asymétrie est quand quelque chose n’est pas de forme uniforme. Les grains de beauté symétriques sont généralement non cancéreux ou bénins ; ceux qui sont asymétriques sont souvent des mélanomes.

• Bordure : le mélanome implique souvent un grain de beauté de forme irrégulière avec des bordures mal définies ; comparativement, un grain de beauté non cancéreux a des bords lisses et bien définis.

• Couleur : les lésions de mélanome ont souvent plus d’une nuance ou couleur ; les grains de beauté non cancéreux sont généralement d’une couleur unie.

• Diamètre : La taille d’un grain de beauté normal est généralement de 6 mm (0,24 pouce) ou moins de diamètre ; un mélanome mesure généralement plus de 6 mm.

• Évolution : le mélanome change souvent de taille, de forme et de couleur ; les grains de beauté bénins ne changent généralement pas avec le temps.

excroissances cutanées bénignes

Les excroissances cutanées bénignes sont courantes et la plupart d’entre elles ne nécessitent aucun type de traitement médical. Une intervention importante, en ce qui concerne les excroissances cutanées bénignes, consiste à connaître les signes et symptômes courants de ceux qui peuvent être cancéreux et à consulter un médecin lorsque les excroissances cutanées semblent suspectes.

Les types courants d’excroissances cutanées bénignes comprennent :

• Kératoses séborrhéiques : apparaissent sous forme de plaques squameuses, brunes et parfois graisseuses dont la taille et l’épaisseur peuvent varier. Un traitement peut être nécessaire si les plaques démangent, sont irritées ou enflammées. Le traitement peut inclure la cryothérapie (azote liquide) ou le curetage (l’utilisation d’un outil spécifique pour gratter ou ramasser les tissus). Une biopsie pourrait être ordonnée si le diagnosticien juge que la zone est suspecte.

• Angiome cerise : excroissances vasculaires bénignes qui apparaissent sous la forme de petites macules ou papules rouges n’importe où sur le corps (mais plus fréquentes sur le tronc et les extrémités). Le traitement n’est pas nécessaire, mais la chirurgie au laser est souvent pratiquée pour des raisons esthétiques.

• Dermatofibromes : Papules ou plaques fermes, de couleur rouge sombre à brune, que l’on trouve le plus souvent sur les bras et les jambes. Les dermatofibromes ne provoquent généralement aucun symptôme, mais ils peuvent provoquer des démangeaisons ou une irritation. Le traitement peut impliquer des corticostéroïdes pour soulager les démangeaisons, ou ils peuvent être retirés à l’aide d’une simple méthode d’excision.

• Lipomes : tumeurs graisseuses molles à croissance lente qui peuvent atteindre 10 cm (3,9 pouces) ou plus. Ils ne provoquent généralement aucun symptôme, mais s’ils compriment un nerf, ils peuvent être douloureux. Notez que lorsqu’un nourrisson a un lipome sur la région du sacrum, cela peut être le signe d’une anomalie de la colonne vertébrale qui justifierait une évaluation plus approfondie. Si un traitement est nécessaire, il implique généralement une excision ou une liposuccion.

• Naevus (taupe): Un grain de beauté est une papule ou une petite plaque hyperpigmentée ou de couleur peau, dérivée des mélanocytes (cellules qui produisent de la mélanine). Parfois, un grain de beauté peut être de couleur bleu-noir, appelé naevus bleu, qui est souvent confondu avec un mélanome.

• Étiquettes cutanées (acrochordon) : papules molles de couleur chair ou brunes que l’on trouve généralement dans le cou, sous le bras ou dans l’aine. Ils peuvent devenir irrités ou causer de la douleur en raison de la coupure de l’approvisionnement en sang. Le traitement peut impliquer une procédure d’excision mineure lorsque ces excroissances cutanées bénignes deviennent gênantes.

• Granulomes pyogéniques : petits nodules ou papules solitaires qui apparaissent souvent sur le visage, les lèvres et les doigts. Ces excroissances cutanées bénignes peuvent se développer rapidement et sont courantes pendant la grossesse. Le traitement peut impliquer une ablation au laser, un curetage ou une excision, mais ce type de croissance cutanée se reproduit souvent.

• Kystes (inclusion épidermique) : nodules fermes de couleur chair avec une petite projection en forme de dôme au milieu, appelé punctum. Le punctum est l’ouverture d’un follicule pileux (d’où ils proviennent). Les kystes ne nécessitent aucun type de traitement à moins qu’ils ne se rompent. Un kyste rompu peut entraîner une douleur et une inflammation et peut devoir être incisé et drainé. D’autres modalités de traitement peuvent inclure des corticostéroïdes (pour l’inflammation) et des antibiotiques (pour les infections). Une fois que l’inflammation disparaît, l’excision est généralement le mode de traitement.

• Dermatose papulosa nigra : affection cutanée impliquant des plaques kératosiques hyperpigmentées (semblables à celles observées dans la kératose séborrhéique et les acrochordons). Les excroissances cutanées observées dans la dermatose papulose noire sont courantes parmi la population noire; le traitement n’est pas nécessaire à moins que les excroissances deviennent irritées ou démangeaisons. Le traitement peut impliquer un curetage, une cryothérapie ou une excision aux ciseaux (snip).

• Lentigines : plaques ou macules hyperpigmentées allant du brun pâle au brun et ressemblant à des grains de beauté. Les lentigos apparaissent généralement sur la partie supérieure du tronc, le visage, le cou, les mains et les avant-bras. Ils sont généralement bénins, mais peuvent se transformer en une excroissance cutanée maligne appelée « lentigo malin » (mélanome superficiel). Les signes à surveiller dans les lentigos bénins comprennent un changement de couleur ou un changement dans le contour de la croissance. Une biopsie peut être nécessaire.

Gardez à l’esprit que bien que la plupart des excroissances cutanées soient bénignes, il est important de connaître les signes et les symptômes pour rechercher des excroissances suspectes.

De plus, certaines excroissances bénignes peuvent être le signe de quelque chose de plus grave (comme un trouble hormonal). Si vous n’êtes pas sûr, ou si une excroissance cutanée est symptomatique, change d’apparence ou montre des signes de malignité, assurez-vous de consulter un médecin dès que possible.

En ce qui concerne les excroissances cutanées malignes (cancer de la peau), une intervention précoce est impérative pour obtenir des résultats thérapeutiques réussis.