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Ce qu’il faut savoir sur Lopressor et Toprol XL (métoprolol)

by Jean-Charles Bourgeois
15/12/2021
0

Médicaments pour l’hypertension artérielle, l’angine de poitrine, l’insuffisance cardiaque

Lopressor (tartrate de métoprolol) et Toprol-XL (succinate de métoprolol) sont les versions à libération immédiate et à libération prolongée du métoprolol, un médicament pour le traitement de l’hypertension artérielle (hypertension), de l’angine de poitrine et d’autres affections liées aux maladies cardiovasculaires. Le métoprolol ne guérit pas ces conditions, mais est plutôt utilisé pour aider à les gérer.

Effets secondaires rares du métoprolol

Theresa Chiechi / Très bien


Les usages

Le métoprolol appartient à une classe de médicaments appelés bêta-bloquants, car ils bloquent les effets de l’adrénaline sur les récepteurs bêta de votre corps, ralentissant ainsi les impulsions nerveuses qui traversent le cœur.De cette façon, le métoprolol détend vos vaisseaux sanguins et ralentit votre rythme cardiaque afin d’améliorer la circulation sanguine et d’abaisser votre tension artérielle.

Le métoprolol est approuvé par la FDA en tant que médicament oral pour traiter l’hypertension artérielle (hypertension) et l’angine de poitrine. La version comprimé et intraveineuse à libération immédiate (Lopressor) est également approuvée par la FDA pour améliorer vos chances de survie après une crise cardiaque (infarctus aigu du myocarde). Le comprimé à libération prolongée (Toprol-XL) est également approuvé par la FDA pour traiter l’insuffisance cardiaque.

Metropolol est également utilisé en association avec l’hydrochlorothiazide diurétique (pilule d’eau) sous les noms de marque Dutoprol et Lopressor HCT pour traiter l’hypertension artérielle.

Le métoprolol est utilisé pour abaisser une pression artérielle trop élevée, ce qui signifie que vous avez une pression systolique dans vos artères (lorsque votre cœur bat) de 130 mm Hg ou plus ou une pression diastolique (entre les battements cardiaques) de 80 mm Hg ou plus.

Le médicament est également utilisé pour traiter l’angine de poitrine, qui est une douleur thoracique sévère qui survient lorsque votre cœur ne reçoit pas suffisamment de sang riche en oxygène. L’angine de poitrine est un symptôme de la maladie coronarienne, lorsque la plaque s’accumule dans vos artères et restreint le flux sanguin.

De plus, le métoprolol peut être utilisé pour réduire votre risque de décès après une crise cardiaque, soit dès que vous êtes suffisamment stable pour être administré par le personnel médical, soit dans les trois à 10 jours suivant votre crise cardiaque.

Enfin, le médicament est utilisé pour traiter l’insuffisance cardiaque, qui survient lorsque le cœur ne pompe pas suffisamment de sang et d’oxygène vers vos organes.

Utilisations hors indication

Le métoprolol a été utilisé pour prévenir les migraines. Il est également parfois utilisé pour traiter les battements cardiaques irréguliers, ainsi que les troubles du mouvement causés par les médicaments contre les maladies mentales.

Avant de prendre

Si vous avez les conditions suivantes, on peut vous prescrire du métoprolol seul ou en association avec d’autres médicaments :

  • Hypertension artérielle
  • Angine
  • Attaque cardiaque
  • Arrêt cardiaque

Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques d’interaction mineurs, d’autres peuvent carrément contre-indiquer l’utilisation ou inciter à examiner attentivement si les avantages du traitement l’emportent sur les inconvénients dans votre cas.

Précautions et contre-indications

N’arrêtez pas brusquement de prendre du métoprolol. Cela risque de provoquer des douleurs thoraciques ou une crise cardiaque. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la meilleure façon d’arrêter le médicament.

Vous ne devez pas recevoir de métoprolol si vous présentez les conditions suivantes :

  • Bradycardie sinusale (un type de rythme cardiaque lent)
  • Bloc cardiaque modéré à sévère
  • Choc cardiogénique (lorsque votre sang ne peut pas pomper le sang vers les organes vitaux, tels que le cerveau)
  • Insuffisance cardiaque modérée à sévère
  • Phéochromocytome (une tumeur sur une glande près des reins)
  • Maladie artérielle périphérique grave
  • Syndrome du sinus malade (un type de rythme cardiaque irrégulier)

Informez votre fournisseur de soins de santé si vous êtes allergique ou avez des problèmes avec Lopressor, Topol-XL, Dutoprol, Lopressor HCT ou d’autres médicaments bêta-bloquants ; ou si vous prenez d’autres bêta-bloquants.

Informez également votre fournisseur de soins de santé si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez ; planifier tout type de chirurgie (y compris dentaire); souffrez de diabète; avez eu de l’asthme ou une maladie pulmonaire; avez déjà eu une réaction allergique nécessitant de l’épinéphrine; ou souffrez d’hyperthyroïdie

Autres bêta-bloquants

Si vous prenez d’autres bêta-bloquants, ils peuvent réagir avec le métoprolol de manière involontaire et ils ont des contre-indications similaires. Ils incluent:

  • Bétaxolol
  • Bystolic (nébivolol)
  • Coreg (carvédilol)
  • Corgard (nadolol)
  • Inderal (propranolol)
  • Inderal LA (propranolol)
  • Levatol (penbutolol)
  • Pindolol
  • Sectral (acébutolol)
  • Tenormine (aténolol)
  • Timolol
  • Trandate (labétalol)
  • Zebeta (bisoprolol)

Dosage

Le métoprolol est généralement pris aux doses suivantes, en fonction de l’affection traitée. Tous les dosages indiqués sont selon le fabricant du médicament. Vérifiez votre ordonnance et parlez à votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.

Hypertension:

  • Adultes : 25-400 milligrammes (mg) par voie orale de Toprol-XL ou 100-400 mg par jour de Lopressor
  • Enfants : 1,0 mg par kg de poids par jour, sans dépasser 50 mg par jour

Angine : 100-400 mg par voie orale de Toprol-XL ou Lopressor

Insuffisance cardiaque : 2,5 à 200 mg de Toprol-XL par voie orale par jour

Crise cardiaque : trois injections de Lopressor à 5 millilitres (mL) chacune initialement, 100 à 200 mg d’injections intraveineuses par jour pendant les 48 heures suivantes, suivies de doses d’entretien de 200 mg par voie orale par jour pendant au moins 3 mois.

Comment prendre et conserver

Les doses orales de métoprolol doivent être prises exactement comme prescrit par votre professionnel de la santé. Prenez-le régulièrement et en continu, comme indiqué, avec ou juste après les repas.

Conservez le métoprolol dans un récipient hermétiquement fermé qui protège le médicament de la lumière. Il doit être conservé à une température comprise entre 59 F et 86 F (entre 15 C et 30 C). Gardez-le hors de la portée des enfants.

Effets secondaires

Commun

La prise de métoprolol peut entraîner une somnolence, qui peut s’intensifier si vous prenez de l’alcool.

Moins fréquent

Moins souvent, les personnes prenant ce médicament présentent les symptômes suivants :

  • Se sentir étourdi ou étourdi
  • Fatigue
  • Dépression
  • maux d’estomac ou douleur
  • Bouche sèche
  • Vomissement
  • Gaz ou ballonnements
  • Brûlures d’estomac
  • Constipation
  • Nez qui coule
  • Éruption cutanée ou démangeaisons
  • Mains et pieds froids

Sévère

Les effets secondaires rares mais graves peuvent inclure :

  • Essoufflement ou respiration sifflante
  • Gonflement des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
  • Évanouissement
  • Rythme cardiaque rapide, battant ou irrégulier
  • Gain de poids

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez des effets secondaires. Si vous avez une réaction allergique, consultez un médecin d’urgence.

Avertissements et interactions

Le métoprolol peut avoir des effets graves dans certains cas, ainsi que des interactions avec d’autres médicaments.

Avertissement de boîte noire pour le métoprolol

La FDA a un avertissement de boîte noire (l’avertissement le plus fort que l’agence émet sur ses étiquettes) contre l’arrêt brutal de vos doses de métropolol. Arrêter soudainement de prendre le médicament peut provoquer des douleurs thoraciques ou une crise cardiaque. Parlez-en d’abord à votre professionnel de la santé, qui diminuera probablement votre dose progressivement.

Interactions médicamenteuses possibles

De plus, les médicaments suivants peuvent interférer avec le mode d’action du métoprolol, alors informez votre professionnel de la santé si vous prenez également :

  • Aplenzine (bupropion)
  • Benadryl (diphenhydramine)
  • Brisdelle (paroxétine)
  • Catapres (clonidine)
  • Cimétidine
  • Forfivo (bupropion)
  • Hydroxychloroquine
  • Dans Symbyax (fluoxétine)
  • Lamisil (terbinafine)
  • Norvir, à Kaletra (ritonavir)
  • Paxil (paroxétine)
  • Pexeva (paroxétine)
  • Prozac (fluoxétine)
  • Quinidine
  • réserpine
  • Rythmol (propafénone)
  • Sarafem (fluoxétine)
  • Selfemra (fluoxétine)
  • Thioridazine
  • Wellbutrin (bupropion)
  • Zantac (ranitidine)
  • Zyban (bupropion)

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