Utilisations de la phénelzine, effets secondaires et avertissements

Phénelzine

Nom générique : phénelzine [ FEN-el-zeen ]

Nom de la marque : NARDIL
Forme galénique : comprimé oral (15 mg)
Classe de médicaments : Inhibiteurs de la monoamine oxydase

Qu’est-ce que la phénelzine ?

La phénelzine est un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) qui est utilisé pour traiter les symptômes de la dépression atypique chez les adultes lorsque d’autres médicaments n’ont pas été efficaces.

La phénelzine n’est pas destinée au traitement de la dépression sévère ou du trouble bipolaire (maniaco-dépression).

La phénelzine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu’ils prennent un antidépresseur pour la première fois. Restez attentif aux changements de votre humeur ou de vos symptômes. Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin.

Il existe de nombreux autres médicaments, aliments et boissons qui peuvent provoquer une hypertension artérielle dangereuse si vous les prenez avec de la phénelzine. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser. Évitez de boire de l’alcool et renseignez-vous sur les aliments que vous devriez éviter.

Les symptômes d’une pression artérielle dangereusement élevée comprennent : un mal de tête soudain et sévère, des nausées, des vomissements, de la fièvre, des sueurs froides, des pupilles dilatées, une sensibilité à la lumière, des battements de cœur rapides ou forts, une raideur de la nuque, une faiblesse ou des problèmes de vision ou d’élocution.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la phénelzine si vous y êtes allergique ou si vous avez :

• phéochromocytome (tumeur de la glande surrénale).

• insuffisance cardiaque congestive;

• maladie rénale grave; ou

• des antécédents de problèmes hépatiques ou des tests de la fonction hépatique anormaux.

Une interaction médicamenteuse dangereuse peut survenir entre la phénelzine et certains autres médicaments que vous utilisez dans les 14 jours avant ou après la prise de phénelzine. Votre médecin peut modifier votre plan de traitement si vous devez utiliser l’un de ces médicaments, y compris :

• épinéphrine ou noradrénaline ;

• bupropion, buspirone, carbamazépine, guanéthidine, lévodopa, mépéridine, méthyldopa, tryptophane ;

• médicaments pour le TDAH ;

• pilules amaigrissantes, médicaments contre la toux et le rhume ou les allergies;

• médicament opioïde;

• autres antidépresseurs;

• un autre inhibiteur de la MAO – furazolidone, isocarboxazide, linézolide, injection de bleu de méthylène, procarbazine, rasagiline, sélégiline, tranylcypromine et autres ; ou

• médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps – médicaments stimulants, médicaments opioïdes, produits à base de plantes ou médicaments contre la dépression, les maladies mentales, la maladie de Parkinson, les migraines, les infections graves ou la prévention des nausées et des vomissements.

Cette liste n’est pas exhaustive et il peut y avoir d’autres médicaments que vous ne devriez pas prendre pendant que vous prenez de la phénelzine.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• hypertension artérielle, maladie cardiaque;

• Diabète;

• la schizophrénie;

• épilepsie ou autre trouble convulsif; ou

• si vous avez pris un autre antidépresseur au cours des 5 dernières semaines.

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu’ils prennent un antidépresseur pour la première fois. Votre médecin doit vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou les autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Phenelzine n’est pas approuvé pour une utilisation par des personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre la phénelzine ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Votre tension artérielle devra être vérifiée souvent.

Vous devrez peut-être arrêter d’utiliser la phénelzine pendant une courte période avant tout type de chirurgie ou de procédure médicale. Dites à tout médecin qui vous traite que vous prenez de la phénelzine.

Cela peut prendre quelques semaines avant que vous ne receviez tous les avantages de la prise de phénelzine. Votre médecin déterminera la durée du traitement avec la phénelzine.

N’arrêtez pas d’utiliser la phénelzine soudainement, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter en toute sécurité d’utiliser ce médicament.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Les symptômes de surdosage peuvent inclure une sensation de somnolence ou des étourdissements, des maux de tête sévères, des douleurs ou raideurs au cou, des hallucinations, une respiration superficielle, un rythme cardiaque rapide et irrégulier, des sueurs froides, une sensation d’évanouissement ou des convulsions (convulsions).

Que dois-je éviter pendant que je prends de la phénelzine ?

Ne buvez pas d’alcool. Des effets secondaires dangereux pourraient survenir.

Vous ne devez pas manger certains aliments, notamment :

• les viandes séchées à l’air, vieillies, fumées ou fermentées, y compris les saucisses, le pepperoni, la bologne libanaise ou le salami ;

• bière, vin, bière ou vin à teneur réduite en alcool ou sans alcool ;

• hareng mariné;

• les fromages affinés, dont le bleu, le boursault, le brie, le camembert, le cheddar, le gruyère, la mozzarella, le parmesan, le romano, le roquefort et le suisse ;

• viande, poisson, volaille ou foie moisis ou mal conservés ;

• sauce soya, soupe miso, tofu, fèves;

• Choucroute;

• yaourt;

• extraits de levure, Marmite; ou

• quantités excessives de chocolat ou de caféine.

Manger ces aliments pendant que vous prenez de la phénelzine peut augmenter votre tension artérielle à des niveaux dangereux, provoquant des effets secondaires potentiellement mortels. Évitez également ces aliments pendant 2 semaines après l’arrêt de la prise de phénelzine.

La phénelzine peut altérer votre réflexion ou vos réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faites quelque chose qui vous oblige à être vigilant.

Effets secondaires de la phénelzine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin, tel que : changements d’humeur ou de comportement, anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou vous faire du mal.

La phénelzine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• mal de tête soudain et sévère, douleur ou raideur au cou;

• battre des battements de coeur ou flotter dans votre poitrine ;

• battements de coeur rapides ou lents;

• douleur thoracique;

• une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;

• transpiration (parfois avec de la fièvre et parfois avec une peau froide et moite);

• nausées Vomissements; ou

• pupilles dilatées (vos yeux peuvent être plus sensibles à la lumière).

Les effets secondaires courants de la phénelzine peuvent inclure :

• étourdissements, sensation de tête légère;

• somnolence, problèmes de sommeil;

• mal de tête;

• se sentir faible ou fatigué;

• tremblements, contractions musculaires ;

• bouche sèche, gêne gastrique, constipation;

• gonflement, gain de poids; ou

• problèmes sexuels.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur le dosage de la phénelzine

Dose habituelle chez l’adulte pour la dépression :

Traitement en phase précoce :
– Dose initiale : 15 mg par voie orale 3 fois/jour
-Titration de la dose : augmenter à au moins 60 mg par jour assez rapidement, selon la tolérance
-Dose maximale : 90 mg/jour

Entretien:
-La dose d’entretien peut être aussi faible que 15 mg par voie orale une fois par jour ou 15 mg par voie orale tous les deux jours
-Durée du traitement : Aussi longtemps que nécessaire

Commentaires:
-Ce médicament doit rarement être le premier antidépresseur utilisé ; il convient mieux aux patients qui ne répondent pas aux médicaments les plus couramment utilisés.
-Ce médicament est efficace chez les patients déprimés caractérisés comme atypiques, non endogènes ou névrosés, qui présentent souvent un mélange d’anxiété et de dépression et des traits phobiques ou hypocondriaques.
-Les preuves de l’utilité chez les patients gravement déprimés présentant des caractéristiques endogènes sont moins concluantes.
-La réponse clinique peut ne pas être observée avant au moins 4 semaines à une dose de 60 mg par jour
-Une fois le bénéfice maximal atteint, réduire lentement la dose sur plusieurs semaines.

Utilisation : traitement de la dépression atypique, non endogène ou névrotique cliniquement caractérisée, en particulier chez les patients dont les traitements de première ligne ont échoué

Quels autres médicaments affecteront la phénelzine ?

Lorsque vous commencez ou arrêtez de prendre de la phénelzine, votre médecin devra peut-être ajuster les doses de tout autre médicament que vous prenez régulièrement.

Il existe de nombreux autres médicaments qui peuvent causer de graves problèmes médicaux si vous les prenez avec de la phénelzine. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide des médicaments. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Questions fréquemment posées

• Quels sont les effets secondaires courants des antidépresseurs ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.