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Home Maladies Cancer

Étapes de l’adénocarcinome de l’œsophage

by Dr Fabien Bélanger
11/03/2021
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Dans cet article, nous expliquerons les stades de l’adénocarcinome de l’œsophage.

Les deux formes les plus courantes de cancer de l’œsophage sont nommées d’après le type de cellules qui deviennent cancéreuses:

  • Carcinome épidermoïde: Cancer qui se forme dans les cellules fines et plates tapissant l’intérieur de l’œsophage. Ce cancer se trouve le plus souvent dans la partie supérieure et médiane de l’œsophage, mais peut survenir n’importe où le long de l’œsophage. Ceci est également appelé carcinome épidermoïde.
  • Adénocarcinome: Cancer qui commence dans les cellules glandulaires. Les cellules glandulaires de la muqueuse de l’œsophage produisent et libèrent des fluides tels que du mucus. Les adénocarcinomes se forment généralement dans la partie inférieure de l’œsophage, près de l’estomac.

Le grade de la tumeur est également utilisé pour décrire le cancer et planifier le traitement.

Le grade de la tumeur décrit à quel point les cellules cancéreuses semblent anormales au microscope et à quelle vitesse la tumeur est susceptible de croître et de se propager. Les grades 1 à 3 sont utilisés pour décrire le cancer de l’œsophage:

  • En grade 1, les cellules cancéreuses ressemblent plus à des cellules normales au microscope et se développent et se propagent plus lentement que les cellules cancéreuses de grade 2 et 3.
  • Au grade 2, les cellules cancéreuses semblent plus anormales au microscope et se développent et se propagent plus rapidement que les cellules cancéreuses de grade 1.
  • Au grade 3, les cellules cancéreuses semblent plus anormales au microscope et se développent et se propagent plus rapidement que les cellules cancéreuses de grade 1 et 2.

Étapes de l’adénocarcinome de l’œsophage

Stade 0 (dysplasie de haut grade)

Au stade 0, un cancer s’est formé dans la paroi interne de la paroi de l’œsophage. Le stade 0 est également appelé dysplasie de haut grade.

Adénocarcinome de stade 0 de l’œsophage. Un cancer s’est formé dans la paroi interne de la paroi de l’œsophage.

Adénocarcinome de stade I de l’œsophage

Le stade I est divisé en stades IA, IB et IC, selon l’endroit où le cancer s’est propagé.

Stade IA: Le cancer s’est propagé dans la couche muqueuse ou la fine couche musculaire de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 1 ou le grade n’est pas connu.

Adénocarcinome de stade IA de l'œsophage
Adénocarcinome de stade IA de l’œsophage. Le cancer s’est propagé dans la couche muqueuse ou la fine couche musculaire de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 1 ou le grade n’est pas connu. Les cellules cancéreuses de grade 1 ressemblent davantage à des cellules normales au microscope et se développent et se propagent plus lentement que les cellules cancéreuses de grade 2 et 3.

Stade IB: Le cancer s’est propagé:

  • dans la couche muqueuse ou la fine couche musculaire de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 2; ou
  • dans la couche sous-muqueuse de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 1 ou 2 ou le grade n’est pas connu.
Adénocarcinome de stade IB de l'œsophage
Adénocarcinome de stade IB de l’œsophage. Le cancer s’est propagé dans la couche muqueuse ou la fine couche musculaire de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 2. Les cellules cancéreuses de grade 2 semblent plus anormales au microscope et se développent et se propagent plus rapidement que les cellules cancéreuses de grade 1; OU le cancer s’est propagé dans la couche sous-muqueuse de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 1 ou 2 ou le grade n’est pas connu.

Étape IC: Le cancer s’est propagé:

  • dans la couche muqueuse, la fine couche musculaire ou la couche sous-muqueuse de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 3; ou
  • dans la couche musculaire épaisse de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 1 ou 2.
Adénocarcinome de stade IC de l'œsophage
Adénocarcinome de stade IC de l’œsophage. Le cancer s’est propagé dans la couche muqueuse, la fine couche musculaire ou la couche sous-muqueuse de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 3. Les cellules cancéreuses de grade 3 semblent plus anormales au microscope et se développent et se propagent plus rapidement que les cellules cancéreuses de grade 1 et 2; OU le cancer s’est propagé dans l’épaisse couche musculaire de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 1 ou 2.

Adénocarcinome de stade II de l’œsophage

Le stade II est divisé en stades IIA et IIB, selon l’endroit où le cancer s’est propagé.

Stade IIA: Le cancer s’est propagé dans la couche musculaire épaisse de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 3 ou le grade n’est pas connu.

Adénocarcinome de stade IIA de l'œsophage
Adénocarcinome de stade IIA de l’œsophage. Le cancer s’est propagé dans l’épaisse couche musculaire de la paroi de l’œsophage. Les cellules cancéreuses sont de grade 3 ou le grade n’est pas connu. Les cellules cancéreuses de grade 3 semblent plus anormales au microscope et se développent et se propagent plus rapidement que les cellules cancéreuses de grade 1 et 2.

Stade IIB: Le cancer s’est propagé:

  • dans la couche de tissu conjonctif de la paroi de l’œsophage; ou
  • dans la couche muqueuse, la fine couche musculaire ou la couche sous-muqueuse de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 1 ou 2 ganglions lymphatiques près de la tumeur.
Adénocarcinome de stade IIB de l'œsophage
Adénocarcinome de stade IIB de l’œsophage. Le cancer s’est propagé dans la couche de tissu conjonctif de la paroi de l’œsophage; OU le cancer s’est propagé dans la couche muqueuse, la fine couche musculaire ou la couche sous-muqueuse de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 1 à 2 ganglions lymphatiques près de la tumeur.

Adénocarcinome de stade III de l’œsophage

Le stade III est divisé en stades IIIA et IIIB, selon l’endroit où le cancer s’est propagé.

Stade IIIA: Le cancer s’est propagé:

  • dans la couche muqueuse, la fine couche musculaire ou la couche sous-muqueuse de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 3 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
  • dans la couche musculaire épaisse de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 1 ou 2 ganglions lymphatiques près de la tumeur.
Adénocarcinome de stade IIIA de l'œsophage
Adénocarcinome de stade IIIA de l’œsophage. Le cancer s’est propagé dans la couche muqueuse, la fine couche musculaire ou la couche sous-muqueuse de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 3 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; OU le cancer s’est propagé dans l’épaisse couche musculaire de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 1 à 2 ganglions lymphatiques près de la tumeur.

Stade IIIB: Le cancer s’est propagé:

  • dans la couche musculaire épaisse de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 3 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
  • dans la couche de tissu conjonctif de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 1 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
  • dans le diaphragme, la veine azygos, la plèvre, le sac autour du cœur ou le péritoine. Le cancer peut être trouvé dans 0 à 2 ganglions lymphatiques près de la tumeur.
Adénocarcinome de stade IIIB de l'œsophage
Adénocarcinome de l’œsophage de stade IIIB (1). Le cancer s’est propagé dans l’épaisse couche musculaire de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 3 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; OU le cancer s’est propagé dans la couche de tissu conjonctif de la paroi de l’œsophage. Le cancer se trouve dans 1 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur.
Le cancer s’est propagé dans le (a) diaphragme, (b) la veine azygos, (c) la plèvre, (d) le sac autour du cœur ou le péritoine (non illustré). Le cancer peut être trouvé dans 0 à 2 ganglions lymphatiques près de la tumeur.

Adénocarcinome de stade IV de l’œsophage

Le stade IV est divisé en stades IVA et IVB, selon l’endroit où le cancer s’est propagé.

Stade IVA: le cancer s’est propagé:

  • dans le diaphragme, la veine azygos, la plèvre, le sac autour du cœur ou le péritoine. Le cancer se trouve dans 3 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
  • dans les structures voisines, telles que l’aorte, les voies respiratoires ou la colonne vertébrale. Le cancer peut être trouvé dans 0 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
  • à 7 ganglions lymphatiques ou plus près de la tumeur.
Adénocarcinome de stade IVA de l'œsophage
Adénocarcinome de l’œsophage de stade IVA (1). Le cancer s’est propagé dans le (a) diaphragme, (b) la veine azygos, (c) la plèvre, (d) le sac autour du cœur ou le péritoine (non illustré). Le cancer se trouve dans 3 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur.
Adénocarcinome de stade IVA de l'œsophage
Adénocarcinome de stade IVA de l’œsophage (2). Le cancer s’est propagé dans les structures voisines, telles que les voies respiratoires, l’aorte ou la colonne vertébrale. Le cancer peut être trouvé dans 0 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur.
Adénocarcinome de stade IVA de l'œsophage (3).  Le cancer s'est propagé à 7 ganglions lymphatiques ou plus près de la tumeur.
Adénocarcinome de stade IVA de l’œsophage (3). Le cancer s’est propagé à 7 ganglions lymphatiques ou plus près de la tumeur.

Stade IVB: Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, comme le foie ou les poumons.

Adénocarcinome de stade IVB de l'œsophage
Adénocarcinome de stade IVB de l’œsophage. Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, comme le foie ou les poumons.

Le cancer de l’œsophage peut réapparaître après avoir été traité.

Le cancer peut réapparaître dans l’œsophage ou dans d’autres parties du corps.

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