Instructions pour prendre des médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes comme Synthroid (lévothyroxine) et Cytomel (liothyronine/T3) sont très spécifiques pour une bonne raison. Prendre correctement vos médicaments pour la thyroïde peut influencer la façon dont votre corps les absorbe. Et ne pas obtenir la dose complète de votre médicament peut déséquilibrer vos niveaux hormonaux.
Il est important de comprendre vos médicaments pour la thyroïde afin de pouvoir gérer efficacement votre maladie de la thyroïde. De cette façon, vous pouvez vous assurer que vous faites tout votre possible pour aider votre médicament de substitution hormonale à faire son travail correctement.
Cet article discutera des faits à connaître sur les médicaments pour la thyroïde. Il fournira également des conseils sur ce que vous pouvez faire pour prendre votre médicament thyroïdien de la bonne façon.
Être cohérent
L’hypothyroïdie est, dans la plupart des cas, une maladie qui dure toute la vie et qui doit être strictement gérée. Il est important de prendre votre dose prescrite tous les jours et à la même heure chaque jour.
Vous voulez également être cohérent sur d’autres questions. Par exemple, vous devez vous rappeler si vous devez prendre vos médicaments avec ou sans nourriture. Vous devez également vous rappeler si vous êtes censé prendre vos médicaments avant ou après avoir commencé ou arrêté un régime riche en fibres. Discutez avec votre médecin pour savoir ce que vous devez faire à propos de ces problèmes.
Certaines personnes ont du mal à adopter une routine quotidienne avec leurs médicaments pour la thyroïde. Garder vos médicaments au même endroit tout le temps peut aider. Le réglage d’une alarme sur votre téléphone portable peut également vous aider à vous rappeler de prendre votre dose au bon moment.
Continuez à prendre vos médicaments
Certaines personnes décident d’arrêter complètement leurs médicaments pour la thyroïde sans en parler à leur médecin. Cela peut être particulièrement dangereux si votre thyroïde a subi une ablation chirurgicale ou une ablation radioactive. C’est également dangereux si votre thyroïde est atrophiée ou sous-active en raison de la maladie de Hashimoto.
Lorsque vous ne prenez pas vos médicaments pour la thyroïde, vous pouvez non seulement ressentir des symptômes d’hypothyroïdie, mais également une augmentation de votre cholestérol et même de votre risque de maladie cardiaque.
Dans le passé, certaines personnes pensaient que la diminution de la dose de remplacement de la thyroïde pouvait réduire le risque de problèmes cardiaques. Mais le contraire peut en fait être vrai.
Bien que prendre trop de médicaments de remplacement de la thyroïde soit malsain, prendre une dose plus faible que nécessaire n’est pas plus sûr que de prendre la dose qui normalise vos tests thyroïdiens.
La grossesse et l’allaitement
Certaines femmes pensent à tort que les médicaments à base d’hormones thyroïdiennes sont dangereux pour le bébé pendant la grossesse ou l’allaitement. En conséquence, elles se demandent si elles devraient arrêter d’allaiter leur bébé.
Le contraire est en fait vrai. Prendre la dose appropriée de médicaments pour la thyroïde est essentiel pour une grossesse et un bébé en bonne santé. Et le plus souvent, les doses d’hormones thyroïdiennes doivent être augmentées lorsqu’une femme apprend qu’elle est enceinte.
Si vous vous sentez nerveuse à l’idée de prendre des médicaments pendant la grossesse, gardez à l’esprit que vous remplacez simplement une hormone que votre corps ne produit pas en quantités suffisantes.
Mangez au bon moment après votre dose
Idéalement, vous devriez prendre vos médicaments pour la thyroïde le matin et attendre 30 minutes à une heure avant de manger. (Si vous devez absolument manger plus tôt que cela, assurez-vous de le faire régulièrement.) Cela permet de garantir que le médicament est correctement absorbé dans l’intestin afin que vous obteniez votre dose complète.
Cela dit, certains aliments ne doivent être consommés qu’au moins trois à quatre heures après les médicaments pour la thyroïde. Les exemples incluent les aliments enrichis en calcium tels que le jus d’orange à haute teneur en calcium et le yogourt grec, ainsi que les aliments riches en fibres.
Les aliments goitrogènes sont-ils un problème ?
Goitrogènes sont des substances présentes dans certains aliments qui peuvent avoir un effet antithyroïdien. Cependant, les experts ne s’entendent pas sur le fait que des aliments tels que les légumes crucifères peuvent interférer avec l’efficacité globale de votre traitement.
Voici des exemples d’aliments fortement recommandés dans le cadre d’un régime alimentaire sain et de prévention du cancer :
- Brocoli
- Chou-fleur
- Choux
- chou frisé
- Baies
- Thé vert
Vous ne devriez pas essayer d’éviter complètement ces aliments, mais vous voudrez peut-être les étaler afin de ne pas manger de grandes quantités au cours d’un seul repas. La même chose semble être vraie avec les aliments à base de soja. Les manger avec modération lorsque vous avez une maladie de la thyroïde semble être la clé.
Ne buvez pas de café avec vos médicaments pour la thyroïde
Le café peut également interférer avec la façon dont votre corps absorbe les médicaments thyroïdiens. Si vous ne pouvez pas attendre une heure pour prendre votre café tôt le matin, vous pouvez discuter de quelques options avec votre médecin. Le café ne semble pas affecter le Tirosint, une forme de gélule de lévothyroxine.
Si vous prenez une marque différente de lévothyroxine et que vous ne voulez pas en changer, vous pouvez également demander à votre médecin si vous devez prendre vos médicaments pour la thyroïde au coucher.
Considérez les autres médicaments que vous prenez
Comme la nourriture, les autres médicaments doivent être pris au moins une heure après la prise de médicaments pour la thyroïde. Cela permettra d’éviter tout problème d’absorption. Mais avec certains médicaments, il est important d’attendre encore plus longtemps. Par exemple, vous devez attendre au moins quatre heures avant ou après la prise de médicaments de remplacement de la thyroïde avant d’utiliser des antiacides.
Il existe de nombreux médicaments qui peuvent interagir avec les hormones thyroïdiennes, augmentant ou diminuant la quantité disponible pour votre corps. Les exemples courants incluent :
- Antidépresseurs
- Les inhibiteurs de la pompe à protons
- Médicaments contre le diabète
THS et contrôle des naissances
Les femmes qui prennent des œstrogènes – un traitement hormonal substitutif (THS) ou la pilule contraceptive – peuvent avoir besoin de plus d’hormones thyroïdiennes de substitution. L’œstrogène augmente la production par le corps d’une protéine qui rend l’hormone thyroïdienne inactive.
Pour compenser cela, il peut être nécessaire d’augmenter légèrement la dose d’hormone thyroïdienne. Après qu’une femme commence ou arrête de prendre des contraceptifs oraux ou un traitement hormonal substitutif, le médecin doit tester ses niveaux de thyroïde pour déterminer si cela affecte le fonctionnement de la thyroïde.
Assurez-vous que le médecin qui prescrit vos médicaments pour la thyroïde et qui surveille votre maladie thyroïdienne est au courant de ces médicaments et de tout autre médicament que vous prenez.
Soyez prudent lorsque vous changez de marque de lévothyroxine
La lévothyroxine de marque est généralement cohérente, en termes de puissance, d’une recharge à l’autre. Ce n’est pas toujours le cas, cependant, avec différents génériques.
Pour certaines personnes, la variation de consistance d’un fabricant de lévothyroxine générique à un autre peut avoir un impact négatif sur le remplacement approprié de la thyroïde. Si vous avez cette expérience, vous voudrez peut-être demander à votre médecin de rédiger une ordonnance « dispense telle qu’elle est écrite/pas de substitution » pour une lévothyroxine de marque.
Si vous changez de médicament, qu’il s’agisse de noms de marque ou de génériques, il est important de consulter votre médecin pour faire tester votre thyroïde. Cela se fait généralement six semaines après le changement. Ensuite, le médecin devrait le vérifier environ toutes les six semaines par la suite jusqu’à ce que vos niveaux soient stables.
Ne présumez pas que les laboratoires « normaux » signifient que votre dose est optimale
Alors que les plages de référence pour les tests thyroïdiens donnent souvent une plage de thyréostimuline (TSH) de 0,4 à 5,0, le fait que 95% des personnes sans maladie thyroïdienne ont une TSH comprise entre 0,4 et 2,5 a conduit certains chercheurs à croire à un objectif de TSH dans cette plage peut être optimale.
Demandez à votre médecin quel est le niveau optimal de TSH pour vous en tant qu’individu et si votre médicament de remplacement d’hormone thyroïdienne actuel doit être ajusté ou non.
Une personne qui continue de présenter des symptômes d’hypothyroïdie avec une TSH normale élevée, par exemple, peut bénéficier d’un rapprochement de sa TSH de 1,0.
Notez également que, pour certaines personnes, il peut être judicieux de vérifier des tests thyroïdiens supplémentaires, tels que T4, T4 libre, T3, T3 libre et auto-anticorps thyroïdiens même si la TSH est normale.
Résumé
Prendre correctement vos médicaments pour la thyroïde peut aider votre corps à les absorber efficacement. Le prendre systématiquement au bon moment et éviter de manger trop tôt après l’avoir pris sont des choses importantes dont vous devez vous souvenir.
Il est également important d’être prudent lorsque vous prenez d’autres médicaments en même temps que des médicaments pour la thyroïde. Et si vous changez de marque ou de fabricant générique, vous devrez peut-être faire tester vos niveaux de thyroïde.
Si vous ne faites pas attention, vous risquez de prendre moins de médicaments pour la thyroïde que nécessaire. Consultez votre médecin pour vous assurer que vous prenez la dose idéale pour commencer. De plus, la dose d’hormone thyroïdienne dont vous avez besoin peut changer à différents moments de votre vie.
Prêter attention aux symptômes que vous ressentez peut vous donner des indices quant à savoir si vous êtes peut-être surmédiqué ou sous-médiqué. Les symptômes, après tout, sont la façon dont notre corps nous avertit que quelque chose ne va pas.
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