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Home Informations sur les médicaments

Utilisations nasales de Nafarelin, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
08/08/2022
0

Nafaréline nasale

Nom générique : nafaréline nasale [ NAF-a-REL-in ]

Nom de marque: Synarel
Forme posologique : vaporisateur nasal (0,2 mg/inh)
Classe de médicaments : hormones libérant des gonadotrophines

Qu’est-ce que la nafaréline nasale ?

Nafarelin nasal (pour le nez) est utilisé pour traiter la puberté précoce centrale chez les garçons et les filles. La puberté précoce centrale est un développement sexuel précoce qui survient à ou avant l’âge de 8 ans chez les filles ou de 9 ans chez les garçons, avec un développement osseux avancé pour l’âge de l’enfant.

Nafarelin nasal est également utilisé pour traiter l’endométriose chez les femmes âgées d’au moins 18 ans.

Nafarelin nasal peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte. Utilisez un contraceptif efficace et informez votre médecin si vous tombez enceinte.

Certains enfants utilisant la nafaréline ont eu des problèmes mentaux nouveaux ou qui se sont aggravés. Appelez immédiatement votre médecin si votre enfant présente des changements d’humeur ou de comportement inhabituels (colère, agressivité, pleurs, agitation ou irritabilité).

La nafaréline peut également provoquer des convulsions, en particulier chez les personnes qui ont eu une crise, de l’épilepsie, une tumeur au cerveau ou des problèmes de vaisseaux sanguins dans le cerveau. Votre risque de crise peut également être plus élevé si vous prenez certains médicaments antidépresseurs.

Vous ne devez pas utiliser la nafaréline nasale si vous avez des saignements vaginaux anormaux qui n’ont pas été vérifiés par un médecin.

Médicaments apparentés/similaires

Suprelin LA, Triptodur, tamoxifène, Lupron, noréthindrone, médroxyprogestérone, leuprolide

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la nafaréline nasale si vous êtes allergique à la nafaréline ou à des médicaments similaires tels que la goséréline, le leuprolide, l’histréline ou la triptoréline.

Si vous êtes une femme, vous ne devez pas utiliser la nafaréline nasale si vous avez :

  • saignements vaginaux anormaux qui n’ont pas été vérifiés par un médecin; ou

  • si vous êtes enceinte ou allaitez.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • épilepsie ou autre trouble convulsif;

  • maladie mentale;

  • un problème de tumeur ou de vaisseau sanguin dans votre cerveau;

  • saignements vaginaux anormaux qui n’ont pas été vérifiés par un médecin;

  • maladie des ovaires polykystiques;

  • faible densité minérale osseuse;

  • l’ostéoporose (chez vous ou un membre de votre famille) ; ou

  • si vous fumez ou buvez de grandes quantités d’alcool.

N’utilisez pas de nafaréline nasale si vous êtes enceinte. Cela pourrait nuire au bébé à naître. Vous devrez peut-être avoir un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement.

Même si ce médicament peut vous empêcher d’ovuler ou d’avoir des menstruations régulières, vous devez utiliser un contraceptif non hormonal efficace pour prévenir une grossesse pendant que vous utilisez ce médicament.

Nafarelin nasal peut rendre le contrôle des naissances hormonal moins efficace, y compris les pilules contraceptives, les injections, les implants, les patchs cutanés et les anneaux vaginaux. Pour prévenir une grossesse pendant l’utilisation de la nafaréline, utilisez une méthode de contraception barrière : préservatif, diaphragme, cape cervicale ou éponge contraceptive.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez la nafaréline nasale.

Comment dois-je utiliser la nafaréline nasale ?

Votre médecin effectuera des tests pour s’assurer que ce médicament est le bon traitement pour l’état de votre enfant.

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Ne manquez aucune dose de ce médicament. Sauter des doses ou ne pas utiliser correctement la nafaréline nasale peut provoquer un déséquilibre hormonal pouvant entraîner des effets secondaires indésirables.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation du spray nasal. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Penchez légèrement la tête en arrière lorsque vous utilisez le vaporisateur nasal. N’utilisez que le nombre de pulvérisations prescrit par votre médecin et laissez au moins 30 secondes entre les pulvérisations.

Votre médecin devra vérifier les progrès de votre enfant par des tests médicaux fréquents, en particulier au cours des 6 à 8 premières semaines d’utilisation de la nafaréline nasale.

Nafarelin peut augmenter certaines hormones lorsque vous commencez à utiliser ce médicament. Cela peut aggraver les symptômes de puberté précoce de votre enfant pendant une courte période. Appelez votre médecin si les signes pubertaires persistent pendant plus d’un mois.

Si vous avez des menstruations régulières, elles doivent s’arrêter pendant que vous utilisez la nafaréline nasale. Informez votre médecin si vos règles durent plus d’un mois après le début de l’utilisation de ce médicament.

Ne pas utiliser un vaporisateur nasal de nafaréline pendant plus de 30 jours. La quantité de médicament restant dans le flacon après 30 jours d’utilisation régulière ne sera pas suffisante pour une autre dose complète. Faites renouveler votre ordonnance avant la fin des 30 jours afin de ne pas manquer de médicaments.

Conservez la nafaréline nasale en position verticale à température ambiante, à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière. Ne pas congeler. Gardez la bouteille bien fermée lorsqu’elle n’est pas utilisée.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Utilisez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne pas utiliser deux doses à la fois.

Il est très important que vous NE MANQUEZ PAS UNE DOSE de nafaréline nasale.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter lors de la prise nasale de nafaréline ?

Essayez de ne pas éternuer ou de vous moucher juste après avoir utilisé le spray. Cela peut rendre la nafaréline moins efficace.

Évitez d’utiliser d’autres vaporisateurs nasaux dans les 2 heures suivant votre dose de nafaréline nasale. Si vous avez le nez bouché, demandez conseil à votre médecin avant d’utiliser un spray nasal décongestionnant.

Effets secondaires nasaux de la nafaréline

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : démangeaisons, éruption cutanée ou urticaire ; douleur thoracique, respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La nafaréline nasale peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

  • saignements vaginaux ou saignements menstruels continus ;

  • douleur ou gonflement pelvien;

  • une saisie; ou

  • signes d’un problème de glande pituitaire – maux de tête soudains, confusion, changements de vision, vomissements, pouls faible, respiration ralentie.

Certains enfants utilisant la nafaréline ont eu des problèmes mentaux nouveaux ou qui se sont aggravés. Appelez immédiatement votre médecin si votre enfant présente des changements d’humeur ou de comportement inhabituels (colère, agressivité, pleurs, agitation ou irritabilité).

Certains effets secondaires peuvent être attendus au cours du premier mois d’utilisation de la nafaréline nasale et ne constituent pas une raison pour arrêter d’utiliser le médicament. Dites à votre médecin si vous avez un effet secondaire qui est en cours ou gênant.

Les effets secondaires courants de la nafaréline nasale peuvent inclure :

  • saignement vaginal, écoulement ou sécheresse vaginale ;

  • les bouffées de chaleur;

  • acné;

  • augmentation ou diminution de la taille des seins ;

  • nez qui coule;

  • maux de tête, douleurs musculaires ;

  • des changements d’humeur;

  • diminution de l’intérêt pour le sexe;

  • démangeaisons, rouge ou éruption cutanée squameuse ;

  • odeur corporelle accrue; ou

  • augmentation de la croissance des poils pubiens.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie nasale de Nafarelin

Dose habituelle chez l’adulte pour l’endométriose :

200 mcg (en 1 vaporisation dans 1 narine) par voie intranasale 2 fois par jour
-Dose maximale : 800 mcg/jour (sous forme de 1 pulvérisation dans chaque narine 2 fois par jour)
-Durée de la thérapie : 6 mois

Commentaires:
-Le doublement de la dose recommandée doit être envisagé chez les patientes observantes qui ont des menstruations pendant 2 mois après le début du traitement.
-Le traitement doit commencer entre les jours 2 et 4 du cycle menstruel.
-Les patients recevant la dose recommandée doivent alterner les narines, avec une administration dans une narine le matin et dans l’autre narine le soir.

Utilisation : Gestion de l’endométriose, y compris le soulagement de la douleur et la réduction des lésions d’endométriose

Dose pédiatrique habituelle pour la puberté précoce :

800 mcg (sous forme de 2 pulvérisations dans chaque narine) par voie intranasale 2 fois par jour
-Dose maximale : 1 800 mcg/jour (sous forme de 3 pulvérisations dans les narines en alternance 3 fois par jour)

Commentaires:
– Si les patients ne présentent pas de résolution des symptômes au cours des 2 premiers mois de traitement, l’observance et la précocité sexuelle indépendante des gonadotrophines doivent être évaluées ; la dose peut être augmentée à 1800 mcg/jour si les deux étiologies sont exclues.
– Des signes de puberté peuvent survenir au début du traitement, mais devraient disparaître après le premier mois.
-Le traitement peut se poursuivre jusqu’à ce que la reprise de la puberté soit appropriée.

Utilisation : Traitement de la puberté précoce centrale/dépendante des gonadotrophines

Quels autres médicaments affecteront la nafaréline nasale?

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

  • un antidépresseur;

  • médecine convulsive; ou

  • médicament stéroïdien.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter la nafaréline nasale, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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