La néphrectomie partielle robotisée est l’ablation chirurgicale d’une partie d’un rein normalement utilisée pour traiter le cancer tout en préservant autant de tissus rénaux sains que possible.
Pourquoi quelqu’un aurait-il besoin d’une néphrectomie partielle robotisée ?
Les patients peuvent être candidats à une néphrectomie partielle robotisée s’ils ont une petite tumeur rénale ou si l’ablation de tout le rein peut entraîner une insuffisance rénale et nécessiter une dialyse.
En raison des récentes percées médicales, la néphrectomie partielle robotisée est la méthode d’intervention chirurgicale préférée pour les patients atteints de tumeurs rénales de taille inférieure à 4 cm. Cependant, les tumeurs entre 4 et 7 centimètres peuvent être traitées par néphrectomie partielle robotisée si elles sont localisées dans certaines zones.
Que se passe-t-il avant une néphrectomie partielle robotisée ?
Si vous prenez des anticoagulants tels que la warfarine, l’aspirine ou le plavix, votre chirurgien vous demandera d’arrêter de prendre ces 5 à 7 jours avant la chirurgie. Les médicaments anti-inflammatoires et certains suppléments vitaminiques peuvent provoquer une augmentation des saignements. Par conséquent, divulguez tous vos médicaments et suppléments à votre chirurgien et à votre anesthésiste.
Il est très important qu’en préparation de votre chirurgie, vous arrêtiez de fumer. Le tabac nuit à la capacité naturelle du corps à se guérir, ce qui est très important après une chirurgie rénale robotique.
Votre chirurgien vous demandera de ne rien manger ni boire après minuit la veille de votre chirurgie. Ceci afin d’éviter les effets négatifs des nausées potentielles que certains patients ressentent en raison de l’anesthésie. Votre chirurgien peut vous demander de prendre votre médicament contre l’hypertension le matin avant la chirurgie et vous pouvez le faire avec de petites gorgées d’eau.
Si vous avez des questions, votre médecin de la Cleveland Clinic pourra y répondre pour vous.
Que se passe-t-il lors d’une néphrectomie partielle robotisée ?
Un patient recevra une anesthésie générale afin qu’il puisse être inconscient pendant la procédure.
Une néphrectomie partielle robotisée est réalisée en faisant de petites incisions dans l’abdomen où l’équipement chirurgical robotique et la caméra peuvent être insérés. La cavité abdominale est ensuite gonflée avec du gaz carbonique pour fournir un espace pour la manipulation de l’équipement chirurgical et de la caméra pour accéder aux tissus cancéreux.
Sous la commande du chirurgien robotique, le flux sanguin vers le rein cancéreux est arrêté, ce qui permet de disséquer le rein et de détacher ensuite la partie cancéreuse des tissus environnants. La tumeur est retirée du corps et le chirurgien recoud la partie restante du rein.
Que se passe-t-il après une néphrectomie partielle robotisée ?
Après votre néphrectomie laparoscopique, vous serez suivi de près par des experts médicaux et traité pour la douleur post-intervention. Comme indiqué précédemment, les néphrectomies laparoscopiques sont beaucoup moins traumatisantes que la chirurgie ouverte. Cependant, cela ne signifie pas qu’il est sans douleur. Pendant votre rétablissement, vous serez traité avec des analgésiques et des techniques de gestion qui vous conviennent.
Vous serez encouragé à vous promener peu de temps après votre chirurgie pour favoriser la guérison, la circulation sanguine et rétablir un fonctionnement normal. Marcher après la chirurgie aide également à prévenir la pneumonie et d’autres complications.
Immédiatement après la chirurgie, vous recevrez un régime liquide. Au fur et à mesure que vous guérirez et récupérerez de la chirurgie, vous serez réintroduit dans un régime alimentaire normal et solide.
Le fonctionnement normal du corps peut être maintenu par un seul rein sain. Cependant, il est possible que votre médecin vous recommande une alimentation saine à votre retour à la maison, une activité physique et des examens réguliers pour aider à préserver la fonction rénale.
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