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Statines : types, utilisations et effets secondaires

by Jean-Louis Bouthillier
02/03/2022
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Les statines aident des millions de personnes à maîtriser leur taux de cholestérol élevé. La plupart des gens peuvent prendre des statines sans effets secondaires néfastes et des versions génériques à moindre coût des médicaments sont disponibles. Votre fournisseur de soins de santé examinera votre situation particulière et décidera si une statine vous convient.

Aperçu

Que sont les statines ?

Les statines (inhibiteurs de l’HMG CoA réductase) sont des médicaments d’ordonnance que les gens prennent pour ramener leur taux de cholestérol à des niveaux normaux. Certaines statines peuvent diminuer votre (mauvais) cholestérol LDL de 50 % ou plus. Différentes marques de statines sont sur le marché, ainsi que des statines génériques, qui coûtent moins cher.

Les statines sont des comprimés ou des capsules que vous avalez entiers une fois par jour. L’étiquette sur votre flacon de médicament vous indiquera si vous devez prendre votre statine à un certain moment de la journée et si vous devez le prendre avec de la nourriture.

Types de statines

  • Atorvastatine.

  • Fluvastatine.

  • Lovastatine (Mevacor® ou Altoprev™).

  • Pitavastatine (Livalo® ou Zypitamag®).

  • Pravastatine.

  • Rosuvastatine (Crestor® ou Ezallor Sprinkle®).

  • Simvastatine (Flolipid® ou Zocor®).

Parfois, les statines sont associées à un autre médicament dans un seul comprimé, par exemple :

  • Simvastatine avec ézétimibe ou niacine.
  • Atorvastatine avec ézétimibe ou amlodipine.
  • Lovastatine avec niacine.

Que font les statines ?

Les statines diminuent votre LDL (lipoprotéines de basse densité) ou mauvais cholestérol et peuvent augmenter votre HDL (lipoprotéines de haute densité) ou bon cholestérol. Le LDL est mauvais car il s’accumule dans vos artères. Le HDL est bon car il apporte du cholestérol à votre foie, qui le fait sortir de votre corps.

Comment fonctionnent les statines ?

Les statines gênent lorsque votre foie essaie de produire du cholestérol. Comme un bon joueur de basket-ball qui ne laisse pas un adversaire prendre le ballon, les statines ne laissent pas votre foie avoir une enzyme dont il a besoin pour créer du cholestérol. Votre corps fabrique 75 % de votre cholestérol, donc l’aider à en faire moins peut faire une grande différence. Le reste du cholestérol de votre corps provient de ce que vous mangez.

Les statines aident également votre foie à se débarrasser de plus de cholestérol.

Pourquoi ai-je un taux de cholestérol élevé si je mange des aliments sains ?

Vous pouvez obtenir de vos parents des gènes qui disent à votre corps de fabriquer plus de cholestérol que nécessaire ou de ne pas absorber le cholestérol dont il a besoin.

Qui doit prendre des statines ?

Votre fournisseur de soins de santé examinera votre situation personnelle au moment de décider si vous devez prendre une statine. Le diabète, l’hypertension artérielle ou l’hypercholestérolémie et la consommation de produits du tabac sont tous des facteurs de risque de maladie cardiaque. Votre fournisseur tiendra également compte de votre âge, de votre sexe et de votre race pour décider si vous avez besoin d’une statine.

Les prestataires prescrivent des statines aux personnes qui :

  • Avoir un taux de cholestérol élevé (LDL supérieur à 190 mg / dL) que l’exercice et les changements de régime ne pourraient pas réduire.
  • Avait un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une maladie artérielle périphérique.
  • Avoir du diabète et un LDL d’au moins 70 mg/dL et avoir entre 40 et 75 ans.
  • Avoir un LDL d’au moins 70 mg/dL et un risque élevé de maladie cardiaque et être âgé de 40 à 75 ans.

Pourquoi utilise-t-on des statines ?

Les statines réduisent votre taux de cholestérol pour réduire le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Votre corps utilise le cholestérol lorsqu’il fabrique de la vitamine D, des hormones et l’acide que vous utilisez pour digérer les aliments. Mais si vous avez trop de cholestérol dans le sang, il peut s’accumuler dans vos artères. Cela crée des obstacles qui rendent plus difficile le passage de votre sang dans vos vaisseaux sanguins.

Si le cholestérol continue de s’accumuler dans vos artères, il peut faire plus que les rétrécir. La plaque (obstacles) dans vos vaisseaux sanguins peut devenir instable et s’ouvrir, entraînant une crise cardiaque.

Quelle est la fréquence des statines?

Les statines sont la classe de médicaments sur ordonnance la plus courante en Amérique. Plus de 40 millions d’adultes en prennent.

Risques / Bénéfices

Quels sont les avantages des statines ?

Les statines diminuent votre risque d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque, car elles réduisent la quantité de mauvais cholestérol dans votre sang. Ce cholestérol peut rétrécir vos artères (athérosclérose), ce qui rend la circulation sanguine difficile et vous expose à un risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Quels sont les effets secondaires des statines ?

Les statines peuvent provoquer des effets secondaires bénins, notamment :

  • Mal de tête.
  • La nausée.
  • Vertiges.

  • Gaz.
  • La diarrhée.

  • Constipation.
  • Muscles ou articulations endoloris.

Rarement, les statines peuvent provoquer des effets secondaires néfastes, notamment :

  • Confusion.
  • Perte de mémoire.
  • Dommages à vos reins.
  • Dommages à votre foie.
  • Mauvais problèmes avec vos muscles.
  • Diabète de type 2 ou hyperglycémie.

Les adultes et les adolescents peuvent prendre des statines. La plupart des gens n’ont pas d’effets secondaires des statines, mais vous ne devriez pas les prendre si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous souffrez de certains types de maladie du foie. Informez votre fournisseur si vous souffrez de diabète. Si vous êtes déjà à risque de diabète, les statines peuvent augmenter votre risque de le contracter.

Certaines personnes ont une interaction avec un autre médicament pendant qu’elles prennent des statines. Chaque fois que votre fournisseur envisage de vous prescrire des médicaments, il est important de lui dire ce que vous prenez d’autre. Cela inclut les autres médicaments sur ordonnance, les médicaments que vous achetez sans ordonnance, les vitamines, les herbes, les suppléments et les drogues récréatives.

Si un type de statine vous donne des effets secondaires, demandez à votre fournisseur s’il peut vous changer pour un autre. Vous pouvez également demander à votre fournisseur si vous devez éviter les pamplemousses ou les grenades ou leurs jus ou si vous pouvez en consommer une petite quantité. Ces aliments peuvent empêcher votre corps de décomposer certaines statines, ce qui permet à une trop grande quantité de médicament de s’accumuler dans votre corps et de vous donner plus d’effets secondaires.

Récupération et perspectives

Que se passe-t-il si vous arrêtez de prendre des statines ?

Votre taux de cholestérol remontera si vous arrêtez de prendre des statines. Vous devrez probablement continuer à les prendre pendant des années.

Que se passe-t-il si je continue à prendre des statines ?

Vos taux de cholestérol total et de LDL (mauvais cholestérol) devraient baisser, ainsi que votre risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Quand appeler le médecin

Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?

Pendant que vous prenez des statines, vous devez contacter votre fournisseur si vos muscles ou vos articulations vous font mal ou si vous vous sentez faible, avez de la fièvre ou si votre urine est foncée.

Les statines peuvent vous aider à réduire votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, mais elles ne guérissent pas l’hypercholestérolémie. Vous devriez continuer à faire de l’exercice et à manger sainement même si vous prenez des statines. Et faites vérifier régulièrement votre taux de cholestérol afin de savoir si la statine le contrôle.

Tags: disease informationdoctors guide

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