Médicaments pour la thyroïde et perte de poids

Il peut être difficile de perdre du poids lorsque vous souffrez d’hypothyroïdie, et vos médicaments pour la thyroïde peuvent y être pour quelque chose.

Il est essentiel d’obtenir la bonne dose, tout comme le moment où vous la prenez. Dans certains cas, vous devrez peut-être compléter avec un autre médicament.

Dans l’intérêt de votre santé globale, ainsi que de vos efforts de perte de poids, il est important de travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour tirer le meilleur parti de l’hormonothérapie thyroïdienne.

Aide à l’absorption

Pour que les médicaments pour la thyroïde soient efficaces, ils doivent être correctement absorbés par votre corps. Voici comment vous assurer que rien n’interfère avec une absorption maximale :

• Prenez vos médicaments le matin et attendez au moins une heure avant de déjeuner ou de boire du café ou du lait ordinaire ou décaféiné. Attendez au moins trois à quatre heures avant de prendre des suppléments contenant du fer ou du calcium, ou avant de consommer des produits tels que des jus enrichis en calcium.
• Si vous prenez de la lévothyroxine de marque Synthroid, gardez à l’esprit que Synthroid contient à la fois de l’acacia et du lactose, qui sont des ingrédients allergènes pour certaines personnes. Si vous pensez être allergique à ceux-ci, envisagez de passer à une autre marque.
• Si vous avez des problèmes digestifs ou des troubles digestifs, tels que le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn ou des antécédents de chirurgie bariatrique, parlez de Tirosint à votre professionnel de la santé. Il s’agit d’une gélule hypoallergénique spécialisée contenant de la lévothyroxine liquide conçue pour améliorer l’absorption chez certains patients.

Trouver la bonne dose

Il est important que vous preniez la bonne quantité de Synthroid ou d’un autre médicament de remplacement de l’hormone thyroïdienne. Certains fournisseurs de soins de santé peuvent prescrire juste assez de médicaments pour amener votre taux de thyréostimuline (TSH) dans la partie supérieure de la plage de référence, près du seuil de l’hypothyroïdie.

Cela peut ne pas être suffisant pour résoudre vos symptômes ou optimiser votre métabolisme. De nombreux patients thyroïdiens et prestataires de soins de santé trouvent qu’un niveau de TSH inférieur à 2,0 est optimal pour la résolution des symptômes. C’est également le niveau optimal pour les femmes en âge de procréer. Si votre TSH se situe à l’extrémité supérieure de la plage de référence, parlez à votre fournisseur de soins de santé de l’augmentation de votre dose de médicaments pour la thyroïde.

Quand un seul médicament ne suffit pas

Les médicaments à base de lévothyroxine comme Synthroid sont des formes synthétiques de l’hormone thyroïdienne thyroxine, également connue sous le nom de T4. Lorsque tout fonctionne parfaitement, votre corps devrait convertir la T4 en la deuxième hormone thyroïdienne clé, la triiodothyronine, connue sous le nom de T3. T3 est l’hormone active qui aide à faciliter l’énergie et aide l’oxygène à atteindre vos cellules.

La recherche montre, cependant, que dans un sous-ensemble de patients atteints de thyroïde, ce processus de conversion est défectueux. Que ce soit en raison de modifications génétiques, de stress ou de carences nutritionnelles, ces patients ne parviennent pas à convertir efficacement suffisamment de T4 en T3.

Si vous appartenez à cette catégorie, vous constaterez peut-être que même après avoir été traité par la lévothyroxine, vous pouvez présenter des symptômes d’hypothyroïdie, tels que fatigue, perte de cheveux ou brouillard cérébral. Si tel est le cas, vous pourriez bénéficier de l’ajout de T3 à votre lévothyroxine.

Demandez à votre fournisseur de soins de santé de tester votre T3. Si vous avez des taux faibles ou faibles à normaux, vous pourriez être candidat à une supplémentation en Cytomel (liothyronine) ou en une formulation composée à libération prolongée de ce médicament.

Notez que les médicaments composés peuvent être difficiles à doser avec précision, car il est très difficile de déterminer les quantités exactes de T3 et de T4 dans chaque pilule. Les formules composées peuvent être difficiles à contrôler et peuvent entraîner une suppression excessive des taux de TSH et de faibles taux de T4 libre/élevés de T3 dans le sang.

Il convient également de noter que l’ajout de T3 à votre régime est encore relativement expérimental : il n’y a pas suffisamment de preuves cliniques pour soutenir cette pratique chez chaque patient.

Repenser les médicaments

Certains patients atteints de thyroïde essaient un médicament à base de lévothyroxine, ajoutent un médicament T3 et ne parviennent toujours pas à résoudre les symptômes. Si telle est votre expérience, vous voudrez peut-être discuter avec votre fournisseur de soins de santé de la possibilité d’essayer un médicament naturel pour la thyroïde desséchée (NDT) comme Nature-throid ou Armor Thyroid. Il existe également une version générique de NDT connue sous le nom de Thyroid NP.

Il existe peu de recherches sur les CND, mais une étude a révélé que les CND étaient une alternative sûre et efficace aux médicaments à base de lévothyroxine et entraînaient une perte de poids plus importante pour les patients.

Les femmes qui cherchent à devenir enceintes ou qui sont enceintes ne devraient être sous lévothyroxine, puisque la T3 ou ses combinaisons ne traversent pas le placenta.

Bien qu’il ne soit pas lié au Synthroid ou à un autre traitement médicamenteux pour la thyroïde, il existe un lien entre l’hypothyroïdie et le risque d’augmentation de la glycémie et du diabète de type 2. Si vous avez optimisé votre traitement contre l’hypothyroïdie et que vous avez encore du mal à perdre du poids, parlez à votre fournisseur de soins de santé de la possibilité de faire tester votre glycémie à jeun et votre hémoglobine A1C (HA1C). Si les niveaux sont élevés, des modifications de votre régime alimentaire et de vos habitudes d’exercice, ainsi que des médicaments contre le diabète de type 2 tels que la metformine, peuvent aider à normaliser votre glycémie et à rendre vos efforts de perte de poids plus efficaces.