Syndrome de Capgras dans la démence à corps de Lewy

Votre proche atteint de démence à corps de Lewy vous accuse-t-il d’être un imposteur ? Ils peuvent être atteints du syndrome de Capgras, un trouble également connu sous le nom de délire de Capgras, syndrome délirant d’identification erronée et « délire des doubles ».

La Lewy Body Dementia Association décrit le syndrome de Capgras comme une « croyance temporaire mais parfois répétée qu’un soignant, un membre de la famille ou un lieu a été remplacé par un imposteur identique ». Le sujet le plus courant du syndrome de Capgras est le conjoint ou l’autre significatif.

Les experts estiment que jusqu’à 17 % des personnes atteintes de démence à corps de Lewy souffrent du syndrome de Capgras.

Hallucinations et syndrome de Capgras

La recherche indique que les hallucinations dans la démence à corps de Lewy sont fortement corrélées avec le développement du syndrome de Capgras. Une étude a également révélé que les personnes qui étaient traitées avec des inhibiteurs de la cholinestérase (qui sont parfois utilisés pour traiter les hallucinations dans la démence à corps de Lewy) étaient moins susceptibles de développer le syndrome de Capgras.

Anxiété et syndrome de Capgras

L’anxiété a également été identifiée comme un facteur de risque important, une étude ayant révélé que les personnes souffrant d’anxiété et de démence à corps de Lewy avaient 10 fois plus de risque de développer le syndrome de Capgras.

Prévalence du syndrome de Capgras dans la maladie d’Alzheimer

La recherche a conclu que certaines personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer développent également le syndrome de Capgras, bien que certaines études indiquent qu’elles peuvent également avoir des corps de Lewy dans leur cerveau.

Autres conditions associées au syndrome de Capgras

Le syndrome de Capgras a été décrit dans d’autres maladies cérébrales dégénératives, notamment la maladie de Parkinson (qui est très étroitement liée à la démence à corps de Lewy) et la démence frontotemporale. Il a également été trouvé chez les personnes atteintes de schizophrénie, d’accidents vasculaires cérébraux et de toxicomanie.

Comment répondre

Les aidants de personnes atteintes du syndrome de Capgras signalent des défis accrus par rapport aux aidants de personnes atteintes de démence à corps de Lewy qui ne présentent pas le syndrome de Capgras.

Étant donné que la fonction cognitive des personnes atteintes de démence à corps de Lewy varie considérablement d’un moment à l’autre, il est difficile de répondre au syndrome de Capgras. Parfois, suivre le cours de la conversation fonctionnera, mais certains soignants rapportent que la personne atteinte de démence à corps de Lewy les surprendra dans des incohérences verbales si, par exemple, ils conviennent qu’ils sont l’imposteur.

De plus, étant donné que la personne peut croire que le soignant ou le membre de la famille est un imposteur, une agression verbale ou physique est possible, la prudence est donc recommandée en réponse au syndrome de Capgras.

Vous constaterez peut-être que certains des mêmes conseils sur la réponse aux hallucinations dans la démence à corps de Lewy fonctionnent bien dans le syndrome de Capgras, car les hallucinations et le syndrome de Capgras sont une perception erronée de la réalité.

Étant donné que se disputer avec une personne atteinte de démence est rarement efficace, vous pouvez essayer de lui faire remarquer que même si vous n’êtes pas la « vraie » personne, vous êtes toujours là pour l’aider. Vous pouvez également essayer d’utiliser la distraction avec de la musique, une émission télévisée préférée ou les dernières nouvelles concernant une équipe sportive.

Une autre stratégie à essayer est de quitter la pièce, d’attendre quelques minutes, puis de saluer verbalement votre proche avant d’entrer dans la pièce. Selon l’emplacement et l’étendue des dommages à leur cerveau, il est possible qu’ils puissent reconnaître et être rassuré par votre voix avant de vous voir.

Traitement

Le traitement du syndrome de Capgras nécessite une approche prudente si des médicaments doivent être utilisés. Les personnes atteintes de démence à corps de Lewy sont plus à risque d’effets secondaires graves des médicaments antipsychotiques, qui sont souvent prescrits pour la paranoïa, les délires et les hallucinations. Assurez-vous de signaler le syndrome de Capgras au médecin de votre proche pour une évaluation et un traitement appropriés.

Le syndrome de Capgras présente un défi supplémentaire pour les personnes atteintes de démence à corps de Lewy, ainsi que pour leurs soignants. Malgré les frustrations qu’il crée, essayez de vous rappeler que le syndrome de Capgras peut être très anxiogène pour la personne atteinte de démence. Répondre calmement et avec compassion après avoir pris une profonde respiration peut vous aider tous les deux.