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À quoi s’attendre pendant la laparoscopie pelvienne

by Jean-Charles Bourgeois
27/11/2021
0

La laparoscopie est une technique chirurgicale peu invasive utilisée dans des procédures telles que la ligature des trompes, l’ablation de la vésicule biliaire, la réparation d’une hernie hiatale, l’excision de l’endométriose et l’ablation des fibromes utérins.Ces procédures sont normalement effectuées dans l’unité de chirurgie ambulatoire d’un hôpital. Dans la plupart des cas, les patients peuvent rentrer chez eux quelques heures après une procédure laparoscopique.

Deux médecins effectuant une chirurgie laparoscopique dans une salle d'opération
Caiaimage / Martin Barraud / Getty Images

Que se passe-t-il pendant la laparoscopie?

La laparoscopie est généralement réalisée sous anesthésie générale. Une laparoscopie pelvienne typique implique une petite incision (1/2″ à 3/4″) dans le nombril ou le bas-ventre. La cavité abdominale est remplie de dioxyde de carbone. Le dioxyde de carbone fait gonfler l’abdomen, ce qui éloigne la paroi abdominale des organes internes. De cette façon, le fournisseur de soins de santé a plus d’espace pour travailler.

Ensuite, un laparoscope (une tige de fibre optique d’un demi-pouce avec une source lumineuse et une caméra vidéo) est inséré à travers le nombril. La caméra vidéo permet au chirurgien de voir à l’intérieur de la zone abdominale sur des moniteurs vidéo situés dans la salle d’opération.

Selon la raison de la laparoscopie, le professionnel de la santé peut effectuer une intervention chirurgicale à travers le laparoscope en insérant divers instruments dans le laparoscope tout en utilisant le moniteur vidéo comme guide. La caméra vidéo permet également au chirurgien de prendre des photos de toute zone problématique qu’il découvre.

Votre chirurgien peut également décider d’utiliser le système chirurgical da Vinci. Le système da Vinci est un robot qui permet à votre professionnel de la santé d’effectuer des mouvements plus précis et d’avoir plus de contrôle. Le chirurgien effectuant la procédure travaille à une console, plutôt que de manipuler les instruments directement. Ce type de chirurgie robotique est de plus en plus populaire, en particulier pour les procédures d’excision de l’endométriose. La chirurgie robotique peut nécessiter plus d’incisions que la laparoscopie traditionnelle.

Dans certains cas, le professionnel de la santé peut découvrir qu’il est incapable d’atteindre l’objectif de la chirurgie à l’aide du laparoscope et une incision abdominale complète, la laparotomie, sera pratiquée. Cependant, s’il s’agit d’une possibilité dans votre cas, votre praticien en discutera avec vous avant la chirurgie, et le formulaire de consentement chirurgical inclura cette possibilité.

Le risque associé à la laparoscopie

Certaines femmes sont confrontées à un risque accru, bien que ce risque soit le même que pour toute intervention chirurgicale. Les personnes à risque comprennent les femmes qui fument, font de l’embonpoint, consomment certains types de drogues, souffrent de maladies pulmonaires ou cardiovasculaires ou sont en fin de grossesse.

Si vous pensez appartenir à l’une de ces catégories, assurez-vous de discuter des risques chirurgicaux avec votre médecin. Bien que rare, la perforation de l’intestin ou du foie est une complication possible qui peut survenir pendant la laparoscopie. De manière générale, la laparoscopie est plus sûre que les procédures plus invasives.

La période de récupération après la laparoscopie

Selon la raison pour laquelle la procédure est effectuée, la plupart des procédures ne causent pas de douleur importante et ont une récupération relativement rapide. Les patients ressentent parfois des douleurs dans les épaules ou la poitrine après une laparoscopie à cause du dioxyde de carbone qui a été utilisé pour remplir la cavité abdominale. Bien que des analgésiques sur ordonnance soient souvent prescrits, Tylenol ou Advil peuvent être suffisants pour soulager la douleur.

Souvent, les patients subissent l’intervention le vendredi et peuvent reprendre un travail léger le lundi. À moins de complications, la plupart des patientes sont complètement rétablies et prêtes à reprendre une activité complète une semaine après la laparoscopie.

Quand devez-vous appeler le fournisseur de soins de santé

Lorsque vous quitterez l’hôpital, vous recevrez des instructions personnalisées pour savoir quand appeler le professionnel de la santé. En règle générale, vous devez appeler le praticien si vous ressentez une fièvre supérieure à 100 degrés Fahrenheit, une douleur excessive (non contrôlée par des analgésiques) ou un gonflement ou un écoulement dans ou autour de la plaie.

Assurez-vous de bien comprendre la raison pour laquelle les professionnels de la santé recommandent cette procédure et comment vous pouvez vous attendre à en bénéficier. Posez toujours des questions avant d’accepter une intervention chirurgicale.

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