Utilisations de la fluphénazine, effets secondaires et avertissements

Nom générique : fluphénazine (voie orale/injection) [ floo-FEN-a-zeen ]

Noms de marque : Permitil, Prolixin, Prolixin Decanoate, Prolixin Enanthate
Formes galéniques : solution injectable (2,5 mg/mL ; décanoate 25 mg/mL) ; concentré oral (5 mg/mL); élixir oral (2,5 mg/5 mL); comprimé oral (1 mg ; 10 mg ; 2,5 mg ; 5 mg)
Classe de médicaments : antipsychotiques phénothiazines

Qu’est-ce que la fluphénazine ?

La fluphénazine est un médicament antipsychotique phénothiazine (FEEN-oh-THYE-a-zeen) utilisé pour traiter les troubles psychotiques tels que la schizophrénie.

La fluphénazine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser la fluphénazine si vous souffrez d’une maladie du foie, de lésions cérébrales, d’une dépression grave, d’un trouble des cellules sanguines ou si vous consommez également de grandes quantités d’alcool ou de médicaments qui vous rendent somnolent.

La fluphénazine n’est pas approuvée pour une utilisation chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez des mouvements incontrôlables des yeux, des lèvres, de la langue, du visage, des bras ou des jambes. Ceux-ci pourraient être des signes précoces d’effets secondaires dangereux.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la fluphénazine si vous êtes allergique à la fluphénazine ou à d’autres phénothiazines (chlorpromazine, perphénazine, prochlorpérazine, prométhazine, thioridazine, trifluopérazine), ou si vous avez :

• maladie du foie;

• dommages cérébraux;

• dépression sévère; ou

• un trouble des cellules sanguines (comme un faible nombre de plaquettes ou un faible nombre de globules rouges ou blancs).

N’utilisez pas de fluphénazine si vous avez récemment consommé de grandes quantités d’alcool ou de médicaments qui vous rendent somnolent.

La fluphénazine peut augmenter le risque de décès chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence et n’est pas approuvée pour cette utilisation.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• problèmes cardiaques;

• maladie du foie ou des reins;

• faible nombre de globules blancs (WBC);

• cancer du sein;

• glaucome;

• La maladie de Parkinson;

• convulsions; ou

• phéochromocytome (tumeur de la glande surrénale).

Dites à votre médecin si vous serez exposé à une chaleur ou un froid extrême, ou à des poisons insecticides pendant que vous utilisez de la fluphénazine.

La fluphénazine n’est pas approuvée pour une utilisation par des personnes de moins de 12 ans.

L’utilisation de médicaments antipsychotiques au cours des 3 derniers mois de la grossesse peut entraîner des problèmes respiratoires, des problèmes d’alimentation ou des symptômes de sevrage chez le nouveau-né. Si vous tombez enceinte, parlez-en immédiatement à votre médecin. N’arrêtez pas d’utiliser la fluphénazine sans l’avis de votre médecin.

La fluphénazine peut provoquer de faux résultats lors d’un test de grossesse. Informez votre médecin si vous pensez être enceinte.

Il peut ne pas être sûr d’allaiter pendant l’utilisation de ce médicament. Demandez à votre médecin tout risque.

Comment dois-je utiliser la fluphénazine?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

La fluphénazine orale se prend par voie orale.

Mesurez soigneusement le médicament liquide. Utilisez la seringue doseuse fournie ou utilisez un doseur de médicament (pas une cuillère de cuisine).

La solution concentrée orale de fluphénazine doit être mélangée avec au moins 2 onces (1/4 tasse) d’un liquide tel que du lait, du jus de tomate, du jus de fruit (mais pas du jus de pomme) ou une boisson gazeuse ne contenant pas de caféine.

L’injection de fluphénazine est injectée dans un muscle ou sous la peau par un professionnel de la santé. La fluphénazine est généralement administrée par injection uniquement après avoir pris le médicament par voie orale pendant un certain temps.

L’injection de fluphénazine reste dans votre corps plus longtemps que la forme orale et les injections ne sont pas administrées quotidiennement. Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.

Vous pourriez avoir besoin de tests médicaux fréquents. Votre prochaine dose peut être retardée en fonction des résultats.

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, informez le chirurgien à l’avance que vous utilisez de la fluphénazine.

N’arrêtez pas d’utiliser la fluphénazine soudainement, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter en toute sécurité d’utiliser ce médicament.

Conserver à température ambiante à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière. Ne laissez pas le médicament liquide geler.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection de fluphénazine.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation de fluphénazine?

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment la fluphénazine vous affectera. Les étourdissements ou la somnolence peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez de vous lever trop vite d’une position assise ou couchée, sinon vous pourriez vous sentir étourdi.

Boire de l’alcool avec ce médicament peut provoquer des effets secondaires.

La fluphénazine pourrait vous donner plus facilement des coups de soleil. Évitez la lumière du soleil ou les lits de bronzage. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire (SPF 30 ou plus) lorsque vous êtes à l’extérieur.

Effets secondaires de la fluphénazine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique (urticaire, respiration difficile, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave (fièvre, mal de gorge, brûlure des yeux, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et peeling).

Des doses élevées ou une utilisation à long terme de la fluphénazine peuvent provoquer un trouble du mouvement grave qui peut être irréversible. Plus vous utilisez la fluphénazine longtemps, plus vous êtes susceptible de développer ce trouble, surtout si vous êtes une personne âgée.

La fluphénazine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• mouvements musculaires incontrôlés de votre visage (mastication, claquement de lèvres, froncement des sourcils, mouvement de la langue, clignement des yeux ou mouvement des yeux);

• somnolence extrême ou sensation de tête légère (comme si vous pouviez vous évanouir);

• rêves étranges, ou si vous vous sentez agité ou excité ;

• vision floue, vision en tunnel, douleur oculaire ou voir des halos autour des lumières ;

• miction douloureuse ou difficile;

• constipation sévère, douleurs à l’estomac, ballonnements;

• jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• une saisie; ou

• faible nombre de globules blancs – fièvre, frissons, plaies dans la bouche, plaies cutanées, mal de gorge, toux, difficulté à respirer, sensation d’étourdissement.

Les effets secondaires courants de la fluphénazine peuvent inclure :

• somnolence, maux de tête, vision floue ;

• problèmes d’équilibre ou de mouvement musculaire;

• nausées, perte d’appétit, constipation;

• gonflement, changements de poids;

• nez bouché, bouche sèche ou bave;

• augmentation de la transpiration ou de la miction;

• gonflement ou sensibilité des seins; ou

• impuissance, difficulté à avoir un orgasme.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur le dosage de la fluphénazine

Dose habituelle chez l’adulte pour la psychose :

Oral:
-Dose initiale : 2,5 à 10 mg par voie orale en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures
-Dose d’entretien : 1 à 5 mg/jour
-Dose maximale : jusqu’à 40 mg/jour

Commentaires oraux :
-Les doses d’entretien peuvent être administrées en doses quotidiennes uniques.
-De nombreux patients obtiennent un effet thérapeutique avec des doses inférieures à 20 mg. Les patients gravement perturbés ou insuffisamment contrôlés peuvent nécessiter une dose allant jusqu’à 40 mg/jour.

Parentéral :
Décanoate de fluphénazine pour injection :
-Dose initiale : 12,5 à 25 mg en injection IM profonde dans la région fessière
-Dose d’entretien : 12,5 à 100 mg IM, généralement toutes les 3 à 4 semaines
-Dose maximale : 100 mg/injection

Chlorhydrate de fluphénazine pour injection :
– Dose initiale : 2,5 à 10 mg IM, administrée en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures
-Dose maximale : jusqu’à 10 mg/jour

Commentaires parentéraux :
-Les patients peuvent passer du chlorhydrate de fluphénazine pour injection aux formulations orales lorsque les symptômes sont contrôlés. La dose d’une formulation orale est d’environ 2 à 3 fois la dose de chlorhydrate de fluphénazine pour injection.

-Le décanoate de fluphénazine pour injection peut être administré par voie sous-cutanée.

Les usages:
-Gestion des manifestations de la schizophrénie
-Gestion des patients nécessitant un traitement neuroleptique parentéral prolongé (par exemple, les patients atteints de schizophrénie chronique)

Dose gériatrique habituelle pour la psychose :

Oral:
– Dose initiale : 1 à 2,5 mg par voie orale, administrée en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures
-Dose d’entretien : 1 à 5 mg/jour
-Dose maximale : jusqu’à 40 mg

Commentaires:
-Les doses d’entretien peuvent être administrées en une seule dose.
-De nombreux patients obtiennent un effet thérapeutique avec des doses inférieures à 20 mg. Les patients gravement perturbés ou insuffisamment contrôlés peuvent nécessiter une dose allant jusqu’à 40 mg/jour.

Utilisation : Prise en charge des manifestations de la schizophrénie

Quels autres médicaments affecteront la fluphénazine?

L’utilisation de fluphénazine avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant d’utiliser des médicaments opioïdes, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou les convulsions.

D’autres médicaments peuvent affecter la fluphénazine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.