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Home Informations sur les médicaments

Utilisations du nelfinavir, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
23/07/2022
0

Nelfinavir

Nom générique : nelfinavir [ nel-FIN-a-veer ]

Nom de marque: Viracept
Forme posologique : comprimé oral (250 mg ; 625 mg)
Classe de médicaments : inhibiteurs de la protéase

Qu’est-ce que le nelfinavir ?

Le nelfinavir est un médicament antiviral utilisé pour traiter le VIH (virus de l’immunodéficience humaine). Le VIH peut provoquer le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). Le nelfinavir n’est pas un remède contre le VIH ou le SIDA.

Le nelfinavir est destiné aux adultes et aux enfants âgés d’au moins 2 ans.

Le nelfinavir peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Avertissements

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments. Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec le nelfinavir.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le nelfinavir si vous y êtes allergique ou si vous souffrez d’une maladie hépatique modérée ou grave.

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec le nelfinavir. Votre plan de traitement peut changer si vous utilisez également :

  • alfuzosine;

  • cisapride;

  • rifampicine;

  • sildénafil (Revatio pour l’hypertension artérielle pulmonaire);

  • le millepertuis ;

  • amiodarone ou quinidine;

  • la lovastatine ou la simvastatine ;

  • lurasidone, pimozide ;

  • midazolam oral ou triazolam ; ou

  • médecine de l’ergot de seigle – dihydroergotamine, ergotamine, ergonovine, méthylergonovine.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • maladie du foie;

  • maladie du rein;

  • Diabète; ou

  • un trouble de la coagulation comme l’hémophilie.

La poudre orale de nelfinavir contient de la phénylalanine et pourrait être nocive si vous souffrez de phénylcétonurie (PCU).

Pour prévenir le VIH chez un nouveau-né, utilisez tous les médicaments pour contrôler votre infection pendant la grossesse. Votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse antiviral.

Le nelfinavir peut rendre les contraceptifs hormonaux moins efficaces, y compris les pilules contraceptives, les injections, les implants, les patchs cutanés et les anneaux vaginaux. Utilisez un contraceptif barrière pour prévenir la grossesse : préservatif, diaphragme, cape cervicale ou éponge contraceptive.

Les femmes séropositives ne doivent pas allaiter. Le virus peut être transmis à votre bébé dans votre lait maternel.

Comment dois-je prendre le nelfinavir ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Prendre avec de la nourriture.

Avalez le comprimé de nelfinavir entier.

Si vous ne pouvez pas avaler un comprimé entier, dissolvez-le dans une petite quantité d’eau. Remuer et boire ce mélange tout de suite. Ajouter un peu plus d’eau dans le verre, agiter doucement et boire tout de suite.

Mélangez la poudre orale dans une tasse avec une petite quantité d’eau, de lait, de lait maternisé, de lait de soja ou d’un complément alimentaire liquide. Pour éviter un goût amer, ne mélangez pas la poudre avec des liquides acides tels que du jus d’orange, du jus de pomme ou de la compote de pommes.

Buvez immédiatement toute la poudre mélangée. Si un enfant qui prend du nelfinavir ne finit pas la totalité de la dose, vous pouvez conserver le mélange au réfrigérateur jusqu’à 6 heures.

Les doses sont basées sur le poids chez les enfants. La dose de votre enfant peut changer si l’enfant prend ou perd du poids.

Utilisez tous les médicaments anti-VIH comme indiqué. Ne modifiez pas votre dose et n’arrêtez pas d’utiliser un médicament sans l’avis de votre médecin. Restez sous la surveillance d’un médecin.

Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Faites renouveler votre ordonnance avant de manquer complètement de médicaments.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je prends du nelfinavir ?

L’utilisation du nelfinavir n’empêchera pas votre maladie de se propager. N’ayez pas de relations sexuelles non protégées et ne partagez pas de rasoirs ou de brosses à dents. Demandez à votre médecin comment prévenir la transmission du VIH pendant les rapports sexuels. Le partage d’aiguilles de médicaments ou de médicaments n’est jamais sûr.

Effets secondaires du nelfinavir

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Le nelfinavir peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

  • faible nombre de globules blancs – fièvre, plaies dans la bouche, plaies cutanées, mal de gorge, toux ;

  • glycémie élevée – soif accrue, miction accrue, bouche sèche, odeur d’haleine fruitée ; ou

  • si vous souffrez d’hémophilie – ecchymoses faciles, saignements inhabituels (nez, bouche, vagin ou rectum), taches violettes ou rouges sous la peau.

Le nelfinavir peut affecter votre système immunitaire (même des semaines ou des mois après avoir utilisé ce médicament). Dites à votre médecin si vous avez :

  • signes d’une nouvelle infection – fièvre, sueurs nocturnes, ganglions enflés, boutons de fièvre, toux, respiration sifflante, diarrhée, perte de poids ;

  • difficulté à parler ou à avaler, problèmes d’équilibre ou de mouvement des yeux, faiblesse ou sensation de picotement ; ou

  • gonflement du cou ou de la gorge (hypertrophie de la thyroïde), changements menstruels, impuissance.

Les effets secondaires courants du nelfinavir peuvent inclure :

  • faible nombre de globules blancs ;

  • nausées, diarrhée, gaz, douleurs à l’estomac ;

  • perte d’appétit;

  • éruption; ou

  • changements dans la forme ou l’emplacement de la graisse corporelle (en particulier dans les bras, les jambes, le visage, le cou, les seins et la taille).

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie du nelfinavir

Dose habituelle chez l’adulte pour l’infection par le VIH :

1250 mg par voie orale 2 fois/jour ou 750 mg par voie orale 3 fois/jour

Utilisation : en association avec d’autres agents antirétroviraux, pour le traitement de l’infection par le VIH-1

Dose habituelle chez l’adulte pour une exposition non professionnelle :

Recommandations du CDC américain : 1250 mg par voie orale 2 fois/jour ou 750 mg par voie orale 3 fois/jour
Durée du traitement : 28 jours

Commentaires:
-Recommandé dans le cadre d’un régime alternatif pour la prophylaxie post-exposition non professionnelle de l’infection par le VIH
-Ce médicament doit être utilisé avec (lamivudine ou emtricitabine) plus (zidovudine ou stavudine ou abacavir ou ténofovir ou didanosine).
-La prophylaxie doit être débutée dès que possible, dans les 72 heures suivant l’exposition.
-Les directives actuelles doivent être consultées pour plus d’informations.

Dose pédiatrique habituelle pour l’infection par le VIH :

2 à moins de 13 ans : 45 à 55 mg/kg par voie orale 2 fois/jour ou 25 à 35 mg/kg par voie orale 3 fois/jour
Dose maximale : 2500 mg/jour

-Poudre orale (50 mg/g) :
9 à moins de 10,5 kg : 500 mg par voie orale 2 fois/jour ou 300 mg par voie orale 3 fois/jour
10,5 à moins de 12 kg : 550 mg par voie orale 2 fois/jour ou 350 mg par voie orale 3 fois/jour
12 à moins de 14 kg : 650 mg par voie orale 2 fois/jour ou 400 mg par voie orale 3 fois/jour
14 à moins de 16 kg : 750 mg par voie orale 2 fois/jour ou 450 mg par voie orale 3 fois/jour
16 à moins de 18 kg : 500 mg par voie orale 3 fois/jour
18 à moins de 23 kg : 600 mg par voie orale 3 fois/jour
23 kg ou plus : 750 mg par voie orale 3 fois/jour

-Comprimés (250 mg) :
10 à 12 kg : 500 mg par voie orale 2 fois/jour ou 250 mg par voie orale 3 fois/jour
13 à 18 kg : 750 mg par voie orale 2 fois/jour ou 500 mg par voie orale 3 fois/jour
19 à 20 kg : 1000 mg par voie orale 2 fois/jour ou 500 mg par voie orale 3 fois/jour
21 kg ou plus : 1000 à 1250 mg par voie orale 2 fois/jour ou 750 mg par voie orale 3 fois/jour

13 ans ou plus :
– Comprimés : 1250 mg par voie orale 2 fois/jour ou 750 mg par voie orale 3 fois/jour

Commentaires : Pour une prise biquotidienne, les comprimés à 250 mg sont recommandés pour les enfants pesant 16 kg ou plus.

Utilisation : en association avec d’autres agents antirétroviraux, pour le traitement de l’infection par le VIH-1

Quels autres médicaments affecteront le nelfinavir ?

Si vous prenez également de la didanosine, prenez votre dose de nelfinavir (avec de la nourriture) 1 heure après ou plus de 2 heures avant la prise de didanosine.

De nombreux médicaments peuvent affecter le nelfinavir, et certains médicaments ne doivent pas être utilisés en même temps. Informez votre médecin de tous les autres médicaments que vous utilisez. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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