Irinotécan
Nom générique : irinotécan [ EYE-ri-noe-TEE-kan ]
Nom de marque: Camptosar
Forme posologique : solution intraveineuse (20 mg/mL)
Classe de médicaments : divers antinéoplasiques
Qu’est-ce que l’irinotécan ?
L’irinotécan est utilisé pour traiter les cancers du côlon et du rectum. Il est généralement administré avec d’autres médicaments anticancéreux.
L’irinotécan peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.
Avertissements
L’irinotécan peut provoquer une diarrhée sévère, pouvant mettre la vie en danger. Appelez votre médecin chaque fois que vous avez la diarrhée pendant votre traitement par l’irinotécan.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devez pas utiliser l’irinotécan si vous y êtes allergique.
Informez votre médecin si vous avez déjà eu :
-
maladie du foie ou des reins;
-
les maladies pulmonaires;
-
un trouble ou une obstruction intestinale ;
-
le syndrome de Gilbert ;
-
intolérance au fructose (l’irinotécan contient du sorbitol) ;
-
la radiothérapie de votre abdomen ou de votre région pelvienne ; ou
-
si vous prenez un diurétique ou une “pilule d’eau”.
L’irinotécan peut nuire à un bébé à naître si la mère ou le père utilise l’irinotécan.
-
Si vous êtes une femme, vous devrez peut-être passer un test de grossesse négatif. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir une grossesse pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 6 mois après votre dernière dose.
-
Si vous êtes un homme, utilisez une contraception efficace si votre partenaire sexuelle est capable de tomber enceinte. Continuez à utiliser le contrôle des naissances pendant au moins 3 mois après votre dernière dose.
-
Informez immédiatement votre médecin si une grossesse survient pendant que la mère ou le père utilise l’irinotécan.
La grossesse peut être moins susceptible de se produire pendant que la mère ou le père utilise ce médicament. Les hommes et les femmes devraient toujours utiliser un contraceptif pour prévenir une grossesse, car le médicament peut nuire à un bébé à naître.
N’allaitez pas pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 7 jours après votre dernière dose.
Comment l’irinotécan est-il administré ?
Votre médecin peut recommander un test ADN avant votre première dose. Certaines personnes sont génétiquement plus susceptibles d’avoir certains effets secondaires de l’irinotécan.
L’irinotécan est administré par perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.
Ce médicament doit être administré lentement et la perfusion peut prendre jusqu’à 90 minutes.
Dites à vos soignants si vous ressentez une brûlure, une douleur ou un gonflement autour de l’aiguille intraveineuse.
Si l’un de ces médicaments entre en contact avec votre peau, lavez-vous immédiatement avec de l’eau et du savon.
L’irinotécan peut provoquer une diarrhée sévère, qui peut mettre la vie en danger si elle entraîne une déshydratation.
Votre médecin peut vous recommander de garder à portée de main des médicaments antidiarrhéiques (tels que le lopéramide ou l’Imodium). Prenez ce médicament dès les premiers signes de selles molles ou fréquentes. Ne prenez pas de lopéramide pendant plus de 2 jours complets sans l’avis de votre médecin.
Appelez votre médecin chaque fois que vous avez la diarrhée pendant votre traitement par l’irinotécan.
Vous devrez peut-être effectuer des tests médicaux fréquents pour vous assurer que ce médicament ne provoque pas d’effets nocifs. Vos traitements contre le cancer peuvent être retardés en fonction des résultats.
Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?
Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection d’irinotécan.
Que se passe-t-il si je fais une overdose ?
Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.
Que dois-je éviter lors de l’utilisation de l’irinotécan ?
Évitez d’utiliser un laxatif ou un émollient fécal.
Évitez de vous trouver à proximité de personnes malades ou infectées. Informez immédiatement votre médecin si vous développez des signes d’infection.
Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment l’irinotécan vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.
Effets secondaires de l’irinotécan
Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
L’irinotécan peut provoquer des effets indésirables graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :
-
vomissements ou diarrhée graves ou continus ;
-
selles noires ou sanglantes ;
-
des nausées ou des vomissements qui vous empêchent de boire suffisamment de liquides ;
-
plaies ou plaques blanches dans ou autour de la bouche ;
-
nouvelle toux ou aggravation de la toux ou essoufflement ;
-
symptômes de déshydratation – sensation de soif ou de chaleur intense, incapacité d’uriner, transpiration abondante ou peau chaude et sèche ;
-
faible nombre de cellules sanguines – fièvre, fatigue, plaies cutanées, ecchymoses faciles, saignements inhabituels, peau pâle, mains et pieds froids, sensation d’étourdissement ; ou
-
symptômes de septicémie – confusion, fièvre ou frissons, somnolence sévère, battements cardiaques rapides, respiration rapide, sensation de malaise.
Une diarrhée sévère peut être plus probable chez les personnes âgées.
Les effets secondaires courants de l’irinotécan peuvent inclure :
-
fièvre, douleur, plaies dans la bouche ou autres signes d’infection ;
-
faible nombre de cellules sanguines, tests de la fonction hépatique anormaux ;
-
diarrhée, constipation;
-
nausées, vomissements, douleurs à l’estomac;
-
perte d’appétit, perte de poids;
-
la faiblesse; ou
-
chute de cheveux.
Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.
Informations sur la posologie de l’irinotécan
Dose habituelle chez l’adulte pour le cancer colorectal :
RÉGIME DE COMBINAISON 1 :
125 mg/m2 IV pendant 90 minutes les jours 1, 8, 15 et 22 avec LV bolus IV de 20 mg/m2 les jours 1, 8, 15 et 22 suivi de 5-FU bolus IV de 500 mg/m2 le jour 1 , 8, 15 et 22 toutes les 6 semaines
RÉGIME DE COMBINAISON 2 :
180 mg/m2 IV en 90 minutes les jours 1, 15 et 29 avec LV 200 mg/m2 IV en 2 heures les jours 1, 2, 15, 16, 29 et 30 suivi de 5-FU 400 mg/m2 IV bolus les jours 1, 2, 15, 16, 29 et 30 et 5-FU 600 mg/m2 IV sur 22 heures les jours 1, 2, 15, 16, 29, 30 (REMARQUE : le 5-FU IV suit le 5-FU bolus FU)
AGENT UNIQUE PROTOCOLE 1 :
125 mg/m2 IV pendant 90 minutes les jours 1, 8, 15 et 22, puis 2 semaines de repos
AGENT UNIQUE PROTOCOLE 2 :
350 mg/m2 IV pendant 90 minutes le jour 1 toutes les 3 semaines
Commentaires:
-Il est recommandé que les patients reçoivent une prémédication avec des antiémétiques (p. ex., 10 mg de dexaméthasone administrés en association avec un autre agent antiémétique, tel qu’un inhibiteur 5-HT 3 [e.g., ondansetron or granisetron]).
-Les agents antiémétiques doivent être administrés au moins 30 minutes avant ce médicament.
-Les médecins doivent envisager de fournir aux patients un régime antiémétique (par exemple, la prochlorpérazine) pour une utilisation ultérieure au besoin.
-Un régime antiémétique similaire doit être utilisé avec une thérapie combinée.
-L’administration prophylactique ou thérapeutique d’atropine doit être envisagée chez les patients présentant des symptômes cholinergiques.
Les usages:
– Traitement de première intention en association avec le 5-fluorouracile (5-fu) et la leucovorine (LV) pour les patients atteints d’un carcinome métastatique du côlon ou du rectum
-Patients atteints d’un carcinome métastatique du côlon ou du rectum dont la maladie a récidivé ou progressé après un traitement initial à base de fluorouracile
Quels autres médicaments affecteront l’irinotécan ?
Parfois, il n’est pas sûr d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter vos taux sanguins d’autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.
De nombreux médicaments peuvent affecter l’irinotécan. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.
Plus d’informations
Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.
Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.
Discussion about this post