Utilisations buccales/sublinguales du fentanyl, effets secondaires et avertissements

Nom générique : fentanyl (buccal/sublingual) [ FEN-tan-il-BUK-al-/ sub-LIN-gwal ]

Noms de marque : Abstral, Fentora, Subsys
Formes posologiques : comprimé buccal (100 mcg ; 200 mcg ; 400 mcg ; 600 mcg ; 800 mcg) ; vaporisateur sublingual (100 mcg; 200 mcg; 400 mcg; 600 mcg; 800 mcg); comprimé sublingual (100 mcg; 200 mcg; 300 mcg; 400 mcg; 600 mcg; 800 mcg)
Classe de médicaments : Analgésiques narcotiques

Qu’est-ce que le fentanyl buccal/sublingual ?

Les produits buccaux ou sublinguaux de fentanyl sont utilisés dans la bouche mais pas avalés en entier. Le fentanyl buccal est placé à l’intérieur de la bouche entre la joue et la gencive. Le fentanyl sublingual est placé sous la langue.

Le fentanyl buccal/sublingual est un analgésique opioïde utilisé pour traiter la douleur cancéreuse « percée » qui n’est pas maîtrisée par d’autres médicaments. le fentanyl n’est pas destiné au traitement de la douleur qui n’est pas liée au cancer.

Le fentanyl buccal/sublingual peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Avertissements

L’ABUS DES MÉDICAMENTS OPIOÏDES PEUT PROVOQUER UNE DÉPENDANCE, UNE SURDOSAGE OU LA MORT. Conservez le médicament dans un endroit où les autres ne peuvent pas y accéder.

N’utilisez pas ce médicament à moins que vous n’utilisiez déjà un médicament opioïde 24 heures sur 24 et que vous y soyez tolérant.

La prise de médicaments opioïdes pendant la grossesse peut provoquer des symptômes de sevrage potentiellement mortels chez le nouveau-né.

Des effets secondaires mortels peuvent survenir si vous utilisez des médicaments opioïdes avec de l’alcool ou avec d’autres médicaments qui provoquent de la somnolence ou ralentissent votre respiration.

Avant de prendre ce médicament

N’utilisez pas de fentanyl à moins que vous n’utilisiez déjà un médicament opioïde 24 heures sur 24 et que vous y soyez tolérant. Vous ne devez pas utiliser le fentanyl si vous y êtes allergique ou si vous avez :

• asthme sévère ou autres problèmes respiratoires; ou

• une occlusion gastrique ou intestinale (y compris un iléus paralytique).

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• problèmes respiratoires, apnée du sommeil;

• une blessure à la tête ou des convulsions ;

• hypotension artérielle, rythme cardiaque lent ou autre trouble du rythme cardiaque ;

• toxicomanie ou alcoolisme, dépression, schizophrénie ou hallucinations ;

• maladie du foie ou des reins;

• problèmes de miction; ou

• problèmes de thyroïde, de vésicule biliaire ou de pancréas.

Dites à votre médecin s’il y a des enfants vivant dans la maison où vous stockerez du fentanyl. La quantité de fentanyl contenue dans ce médicament peut être mortelle pour un enfant.

Si vous utilisez des médicaments opioïdes pendant que vous êtes enceinte, votre bébé pourrait devenir dépendant du médicament. Cela peut provoquer des symptômes de sevrage potentiellement mortels chez le bébé après sa naissance. Les bébés nés dépendants aux opioïdes peuvent nécessiter un traitement médical pendant plusieurs semaines.

N’allaitez pas pendant que vous utilisez ce médicament.

Comment dois-je utiliser le fentanyl buccal/sublingual ?

Si vous avez utilisé une autre forme de fentanyl (injection, patch cutané, dispositif “sucette”), votre dose buccale ou sublinguale peut être différente.

Suivez les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments. N’utilisez jamais de fentanyl en plus grande quantité ou plus longtemps que prescrit. Informez votre médecin si vous ressentez un besoin accru de prendre plus de ce médicament.

Ne partagez jamais de médicaments opioïdes avec une autre personne, en particulier avec une personne ayant des antécédents de toxicomanie ou de dépendance. LA MAUVAISE UTILISATION PEUT PROVOQUER UNE ADDICTION, UNE SURDOSAGE OU LA MORT. Conservez le médicament dans un endroit où les autres ne peuvent pas y accéder. Vendre ou donner des médicaments opioïdes est contraire à la loi.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Appelez votre médecin si vous avez des accès douloureux paroxystiques plus de 4 fois par jour pendant que vous utilisez ce médicament. Ne traitez pas plus de 4 épisodes douloureux par jour avec ce médicament.

N’arrêtez pas d’utiliser le fentanyl soudainement, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter d’utiliser le fentanyl en toute sécurité.

Ne jamais écraser ou casser une pilule de fentanyl pour inhaler la poudre ou la mélanger dans un liquide pour injecter le médicament dans votre veine.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Ne pas congeler. Gardez une trace de votre médicament. Vous devez savoir si quelqu’un l’utilise de manière inappropriée ou sans ordonnance.

Gardez ce médicament hors de la portée des enfants ou des animaux domestiques. La quantité de fentanyl dans chaque produit buccal ou sublingual peut être mortelle pour un enfant ou un animal domestique qui le suce ou l’avale accidentellement. Consultez un médecin d’urgence si cela se produit.

Ne gardez pas les restes de médicaments opioïdes. Une seule dose peut entraîner la mort d’une personne utilisant ce médicament accidentellement ou de manière inappropriée. Demandez à votre pharmacien où trouver un programme de récupération des médicaments. S’il n’y a pas de programme de reprise, jetez tous les comprimés de fentanyl inutilisés en les retirant de la plaquette alvéolée et en les jetant dans les toilettes. Jetez les vaporisateurs sublinguaux usagés dans les sacs d’élimination fournis avec le médicament. Videz toutes les unités de pulvérisation inutilisées dans la bouteille d’élimination fournie.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que le fentanyl est utilisé pour soulager la douleur, il est peu probable que vous manquiez une dose. Sautez toute dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne pas utiliser deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Une surdose de fentanyl peut être fatale, en particulier chez un enfant ou une autre personne utilisant le médicament sans ordonnance. Les symptômes de surdosage peuvent inclure une faiblesse ou une somnolence extrême, un pouls faible, une peau froide et moite, des pupilles précises et une respiration lente (la respiration peut s’arrêter).

Que dois-je éviter lors de l’utilisation de fentanyl buccal/sublingual ?

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment le fentanyl vous affectera. Les étourdissements ou la somnolence peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Ne buvez pas d’alcool. Des effets secondaires dangereux ou la mort pourraient survenir.

Le pamplemousse peut interagir avec le fentanyl et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez l’utilisation de produits à base de pamplemousse.

Effets secondaires buccaux/sublinguaux du fentanyl

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Les médicaments opioïdes peuvent ralentir ou arrêter votre respiration et la mort peut survenir. Une personne qui s’occupe de vous doit consulter un médecin d’urgence si vous avez une respiration lente avec de longues pauses, des lèvres bleues ou si vous avez du mal à vous réveiller.

Le fentanyl peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• rythme cardiaque lent, soupirs, respiration superficielle, respiration qui s’arrête pendant le sommeil;

• somnolence sévère, sensation d’évanouissement ;

• confusion, peur extrême, pensées ou comportements inhabituels ; ou

• faibles niveaux de cortisol – nausées, vomissements, perte d’appétit, étourdissements, aggravation de la fatigue ou de la faiblesse.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, tels que : agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, frissons, rythme cardiaque rapide, raideur musculaire, contractions musculaires, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée.

Les effets secondaires graves peuvent être plus probables chez les personnes âgées et celles qui souffrent de malnutrition ou d’affaiblissement.

L’utilisation à long terme de médicaments opioïdes peut affecter la fertilité (capacité d’avoir des enfants) chez les hommes ou les femmes. On ne sait pas si les effets des opioïdes sur la fertilité sont permanents.

Les effets secondaires courants du fentanyl peuvent inclure :

• maux de tête, étourdissements, somnolence, peau pâle, sensation de faiblesse ou de fatigue;

• constipation, nausées, vomissements; ou

• gonflement des mains ou des pieds.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le fentanyl buccal/sublingual ?

Vous pouvez avoir des problèmes respiratoires ou des symptômes de sevrage si vous commencez ou arrêtez de prendre certains autres médicaments. Informez votre médecin si vous utilisez également un antibiotique, un médicament antifongique, un médicament pour le cœur ou la tension artérielle, un anticonvulsivant ou un médicament pour traiter le VIH ou l’hépatite C.

Les médicaments opioïdes peuvent interagir avec de nombreux autres médicaments et entraîner des effets secondaires dangereux ou la mort. Assurez-vous que votre médecin sait si vous utilisez également :

• des médicaments contre le rhume ou les allergies, un bronchodilatateur pour l’asthme/la MPOC ou un diurétique (« pilule d’eau ») ;

• des médicaments contre le mal des transports, le syndrome du côlon irritable ou l’hyperactivité vésicale ;

• d’autres médicaments narcotiques – analgésiques opioïdes ou médicaments contre la toux sur ordonnance ;

• un sédatif comme le Valium – diazépam, alprazolam, lorazépam, Xanax, Klonopin, Versed et autres ;

• les médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration – un somnifère, un relaxant musculaire, un médicament pour traiter les troubles de l’humeur ou la maladie mentale ; ou

• les médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps – un stimulant ou un médicament contre la dépression, la maladie de Parkinson, les migraines, les infections graves ou les nausées et vomissements.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter le fentanyl, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici.

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• Quel analgésique devriez-vous utiliser?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.