Le sarcome de Kaposi (SK) est un type de cancer dans lequel des tumeurs avec de minuscules vaisseaux sanguins se développent sous la surface de la peau, ainsi que dans la bouche, le nez, les yeux et l’anus.
Les symptômes du SK comprennent des tumeurs ou des lésions qui se forment sur la peau ou les muqueuses, la paroi interne de certains organes et parties du corps, y compris les ganglions lymphatiques, les poumons ou le tube digestif, où elles peuvent produire des symptômes moins évidents.
Types de sarcome de Kaposi
Il existe quatre types de sarcome de Kaposi.
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Épidémie (associée au SIDA) Sarcome de Kaposi : C’est le type de SK le plus courant aux États-Unis. Il se développe chez les personnes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH, le virus qui cause le SIDA).
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Sarcome de Kaposi classique : ce type de SK affecte les hommes plus âgés, généralement d’origine italienne, européenne de l’Est ou juive.
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Sarcome de Kaposi endémique : Endémique signifie que ce cancer survient régulièrement dans une certaine partie du monde. Ce type de SK affecte généralement les enfants et les jeunes adultes de certaines régions d’Afrique subsaharienne.
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Sarcome de Kaposi immunosuppresseur : ce type de SK affecte les personnes dont le système immunitaire est affaibli par des médicaments immunosuppresseurs, tels que ceux administrés après une transplantation d’organe.
Symptômes fréquents
Différents types de SK peuvent présenter des symptômes légèrement différents. Le premier symptôme de tout type de SK est généralement une tache colorée sur la peau (lésion). Les lésions commencent généralement petites et plates. Ils ne provoquent ni douleur ni démangeaison.
Couleur
Les lésions du SK peuvent varier en couleur du rose au brun en passant par le rouge brunâtre et le violet vif. Les lésions peuvent ressembler à des ecchymoses, mais elles ne perdent pas leur couleur lorsqu’elles sont pressées, comme le font les ecchymoses.
Les lésions peuvent apparaître comme :
- Zones plates sur la peau (patchs)
- Zones légèrement surélevées (plaques)
- Bosses surélevées (nodules)
Emplacement
Les lésions du SK peuvent se développer n’importe où sur la peau, mais elles sont couramment observées sur les jambes et le visage et dans la région de l’aine. Des lésions sur les jambes ou dans la région de l’aine bloquent parfois l’écoulement du liquide des jambes, ce qui peut provoquer un gonflement douloureux des jambes et des pieds.
Dans le SK associé au SIDA, les lésions buccales (au palais et sur les gencives) sont fréquentes et peuvent entraîner des difficultés à avaler (dysphagie) et des infections.
Dans le SK classique, les lésions se situent généralement uniquement sur les jambes, les chevilles ou la plante des pieds.
Symptômes spécifiques au site
Les autres symptômes du SK dépendent de la localisation du cancer dans le corps. Par example:
- Si les ganglions lymphatiques sont touchés, vous pouvez avoir des ganglions lymphatiques enflés.
- Si les vaisseaux lymphatiques sont endommagés, vous pouvez avoir une accumulation de liquide dans les bras, les jambes, le visage et les organes génitaux (lymphœdème).
Le SK dans la peau peut se développer très lentement et ne montrer aucun changement pendant quelques mois. Certains se développent plus rapidement, de nouvelles zones apparaissant chaque semaine.
Symptômes rares
Le SK peut affecter les organes internes, y compris les poumons, le foie, la rate et le système digestif, mais il est moins fréquent que le SK qui affecte la peau.
Lorsque le SK affecte des zones autres que la peau, il n’y a pas toujours de signes ou de symptômes visibles.
Lorsque les lésions surviennent dans l’estomac ou les intestins, les selles peuvent devenir noires et goudronneuses ou sanglantes. Les lésions pulmonaires peuvent provoquer des difficultés respiratoires, une toux sèche et même des crachats de sang.
Parfois, les lésions internes peuvent saigner lentement. Au fil du temps, cela peut entraîner un faible nombre de globules rouges (anémie). Les personnes atteintes d’anémie peuvent présenter des symptômes tels que la fatigue et elles peuvent se sentir essoufflées.
Une forme agressive de SK endémique peut se propager rapidement aux os. Une autre forme de SK endémique trouvée chez les enfants en Afrique subsaharienne n’affecte pas la peau. Au contraire, il se propage à travers les ganglions lymphatiques et les organes vitaux, devenant rapidement mortel.
Si vous toussez du sang, si vous avez des difficultés à avaler ou si vous avez des selles noires, informez-en votre professionnel de la santé. Si vous toussez ou vomissez une grande quantité de sang, appelez le 911 ou demandez des soins d’urgence.
Complications
Les complications les plus courantes du SK comprennent les cancers secondaires et les infections.
Les patients atteints de SK associé au SIDA ont un risque significativement accru de développer un cancer de l’anus et un lymphome non hodgkinien. Les cancers de la langue et du pénis, ainsi que la leucémie lymphoïde aiguë, sont également significativement associés au sarcome de Kaposi.
Certains patients atteints de SK classique développent un autre type de cancer, le plus souvent un lymphome non hodgkinien, avant l’apparition des lésions du SK. Des suivis fréquents sont nécessaires pour surveiller les cancers secondaires.
Quand consulter un médecin
Si vous présentez des symptômes de SK, votre médecin peut effectuer des tests pour le confirmer ou l’exclure.
Les personnes infectées par le VIH sont beaucoup plus susceptibles de développer un SK. De nombreux experts recommandent que les personnes vivant avec le VIH soient examinées régulièrement par des prestataires de soins de santé expérimentés dans la reconnaissance du SK.
Résumé
Le sarcome de Kaposi (SK) provoque des lésions cancéreuses sur la peau, les muqueuses, les ganglions lymphatiques et d’autres organes. La maladie est plus fréquente chez les personnes vivant avec le VIH ou dont le système immunitaire est affaibli.
Les lésions de SK sur la peau sont les plus courantes, cependant, ce type de SK peut ne présenter aucun symptôme évident. Lorsque les lésions surviennent ailleurs dans le corps, comme le tube digestif, les symptômes peuvent être plus évidents (comme des selles sanglantes).
Si vous avez le VIH ou êtes immunodéprimé, vous pourriez développer le sarcome de Kaposi. Discutez avec votre médecin des signes et symptômes du SK et assurez-vous d’informer votre médecin si vous les développez.
Si vous avez déjà reçu un diagnostic de SK, il est important de faire un suivi régulier avec votre médecin pour fournir une mise à jour sur tout changement dans votre état de santé. Même si le SK ne s’aggrave pas, les personnes atteintes développent parfois des cancers secondaires.
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