Votre bébé se réveille d’une sieste couverte de zébrures roses. Outre un peu d’agitation supplémentaire, votre bébé semble aller bien, mais les trépointes sont partout et vous alarment. En moins d’une heure, certaines des marques disparaissent, puis réapparaissent sur d’autres parties du corps de votre tout-petit.
S’agit-il de ruches ? Autre chose de grave ? Votre bébé est-il en danger ? Qu’est-ce qui les cause? Devriez-vous emmener votre bébé chez le médecin? Et si oui, quand ?
Si votre bébé semble avoir de l’urticaire, il est naturel que vous vous sentiez choqué et inquiet. Les ruches ont une apparence pénible et il est difficile de ne pas penser que quelque chose ne va vraiment pas.
Rassurez-vous, cependant, sauf dans un petit nombre de cas, les ruches ne sont généralement pas une urgence médicale, et généralement plus une gêne qu’autre chose.
Voici ce qu’il y a à savoir sur l’urticaire, quand consulter un médecin et quoi faire si vous vous retrouvez à prendre soin d’un bébé qui a reçu un diagnostic d’urticaire.
Causes de l’urticaire chez les bébés
L’urticaire chez les bébés peut être déclenchée par de nombreuses choses différentes, notamment les médicaments, les piqûres d’insectes, les réactions allergiques et les changements de température. Fait intéressant, chez les bébés et les jeunes enfants, le déclencheur le plus fréquent de l’urticaire est le virus, parfois chez un enfant qui présente des symptômes viraux légers ou aucun symptôme.
Mais peut-être l’aspect le plus déconcertant de l’urticaire – et celui qui frustre les parents inquiets – est que dans la majorité des cas, la cause de l’urticaire ne peut pas être identifiée. Comme le note l’Academy Of American Pediatrics (AAP), une cause ne peut pas être identifiée dans jusqu’à un tiers de tous les cas d’urticaire chez les jeunes enfants.
Pourtant, cela ne signifie pas que les ruches n’ont pas de causes spécifiques, ou que ces causes ne valent pas la peine d’être étudiées.
Surtout si les urticaires de votre enfant les dérangent, se reproduisent fréquemment ou s’accompagnent d’autres symptômes inquiétants (en particulier des signes d’allergies graves ou d’anaphylaxie), il est important de s’attaquer aux causes profondes de l’urticaire.
Les causes de l’urticaire peuvent être divisées en deux catégories de base : les causes non allergiques et les causes allergiques.
Causes non allergiques
- Virus et autres infections
- Changements rapides de température : du froid au chaud ou du chaud au froid
- Stress
- Faire de l’exercice
- Forte exposition au soleil
- Vêtements serrés
Causes allergiques
- Allergies à certains aliments, le plus souvent les arachides, les œufs, les noix, le lait, les crustacés et les colorants/additifs alimentaires
- Piqûres d’insectes, le plus souvent des piqûres d’abeilles
- Latex
- Squames d’animaux ou d’animaux
- Médicaments, en particulier les antibiotiques et les analgésiques
- Quelques plantes : mauvaises herbes et graminées surtout
- Produits chimiques et parfums provenant des nettoyants, savons et lotions
Dans la plupart des cas, déterminer la cause de l’urticaire de votre enfant peut attendre une évaluation médicale, même dans les cas de possibles réactions allergiques légères.
Cependant, chaque fois que votre bébé ou votre jeune enfant souffre d’urticaire qui s’accompagne de symptômes allergiques graves, comme un gonflement de la gorge, des difficultés respiratoires ou des vomissements, vous devez consulter rapidement les urgences.
Symptômes
Les enfants ont toutes sortes d’éruptions cutanées lorsqu’ils sont petits, parfois bénins et parfois plus graves. Comment pouvez-vous savoir si l’éruption cutanée de votre bébé pourrait être de l’urticaire ? Tout d’abord, comme pour toutes les conditions médicales, vous avez besoin d’un médecin pour examiner et diagnostiquer votre bébé pour savoir avec certitude si l’éruption que vous voyez est de l’urticaire.
Pourtant, les ruches ont des traits spécifiques qui les distinguent des autres éruptions cutanées courantes chez l’enfant. Voici quelques indices que ce que vous voyez est un cas d’urticaire.
Apparition des ruches
- Bosses rouges légèrement surélevées ou petites zébrures
- La taille peut varier d’un demi-pouce à plusieurs pouces
- Ils varient considérablement en forme mais ne sont pas une forme ou une taille uniformes
- Les ruches ressemblent souvent à des piqûres de moustiques pour les parents
- Les ruches apparaissent souvent rouges, rosâtres ou violacées avec un centre blanc
- Habituellement, si vous appuyez sur le centre d’une ruche, elle deviendra blanche
Autres modèles et symptômes de l’urticaire
- Les ruches apparaissent généralement en grappes; ils peuvent rester actifs pendant une heure ou deux, disparaître, puis apparaître ailleurs sur le corps
- L’urticaire provoque généralement des démangeaisons – parfois très démangeaisons – mais ce n’est pas toujours le cas
- L’urticaire chez les enfants peut également être accompagnée d’un gonflement des mains et des pieds
- Habituellement, les ruches disparaissent d’elles-mêmes en quelques jours ou semaines, dans de rares cas, les ruches peuvent durer des mois ou des années
- La plupart des cas d’urticaire ne sont pas accompagnés d’autres symptômes inquiétants, bien qu’ils puissent provoquer des démangeaisons et irriter votre enfant.
Quelle est la fréquence des ruches ?
Malgré leur apparence plutôt alarmante, les ruches ne sont généralement pas à craindre. En plus de cela, ils sont très fréquents.
Entre 15 et 20 % d’entre nous auront une crise d’urticaire dans leur vie et les pédiatres voient de nombreux bébés atteints d’urticaire dans leur pratique.
Combien de temps durent les ruches ?
La plupart des cas d’urticaire chez les bébés disparaissent en 1 à 2 semaines. Cela peut sembler long, mais ils finiront par disparaître !
Dans de très rares cas, un enfant aura de l’urticaire pendant une période prolongée. Si tel est le cas, vous devriez parler à votre médecin des causes et des remèdes.
Diagnostic
Bien que l’urticaire n’ait rien d’inquiétant tant qu’elle ne s’accompagne pas de symptômes inquiétants, ce n’est pas quelque chose que vous devriez diagnostiquer vous-même, surtout si vous avez un bébé.
Parfois, ce qui pourrait ressembler à de l’urticaire pour vous peut être le signe d’une infection virale ou bactérienne plus grave, d’une éruption cutanée ou d’une réaction allergique. Les bébés et les jeunes enfants doivent être vus par leur pédiatre chaque fois que de nouveaux symptômes apparaissent.
Dois-je emmener mon bébé chez le médecin ?
Si votre bébé est généralement heureux, ne présente pas de symptômes graves tels que fièvre, respiration difficile ou vomissements, vous pouvez appeler votre pédiatre pendant les heures de bureau et discuter de l’éruption cutanée ressemblant à de l’urticaire que vous voyez sur son corps.
Si votre bébé n’a jamais reçu de diagnostic d’urticaire auparavant, il est probable qu’on vous demandera de venir pour une visite, ce jour-là ou dans un proche avenir.
C’est pour que votre médecin puisse examiner votre bébé et écarter tout problème plus grave. Vous devez vous assurer de partager tous les symptômes de votre bébé, au cas où quelque chose que vous n’auriez pas réalisé est une cause pour une visite plus urgente.
Les bébés ruches sont-ils déjà une urgence médicale ?
Dans la majorité des cas, les ruches ne constituent pas une urgence médicale. Cependant, dans certains cas, l’urticaire est le signe d’une réaction allergique grave (anaphylaxie). Dans ces cas, vous devez appeler le 911 et obtenir des soins médicaux immédiats.
Lorsque l’urticaire s’accompagne des symptômes suivants, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences :
- Difficulté à respirer, respiration laborieuse, respiration sifflante
- Toux soudaine ou voix rauque/tendue
- Incapacité à avaler
- Bruit d’élocution soudain
- Vomissement
- Vertiges
- Perte de conscience/devenir bleu
De plus, vous devez soit appeler votre médecin immédiatement, soit vous rendre aux urgences locales si l’urticaire a commencé peu de temps après :
- Vous avez présenté un nouvel aliment à votre bébé (en particulier des noix, des œufs, du poisson ou des crustacés)
- Votre bébé a commencé un nouveau médicament
- C’est la première fois que votre bébé a de l’urticaire et il a moins d’un an
- Votre instinct vous dit que votre enfant n’agit pas normalement et semble très malade
Traitement
La façon dont votre médecin décidera de traiter l’urticaire de votre bébé dépendra de la gravité de son urticaire, des autres symptômes qu’il présente, à quel point l’urticaire le dérange et de l’âge de votre bébé ou jeune enfant.
Pour les cas légers d’urticaire
- Votre médecin ne peut prescrire aucun médicament à votre bébé si l’urticaire est légère et ne le dérange pas particulièrement.
- Si votre bébé est assez vieux et que votre médecin pense que cela est justifié, il vous recommandera de lui donner un antihistaminique en vente libre. Gardez à l’esprit que la plupart des antihistaminiques ne sont pas recommandés pour les bébés de moins de deux ans, vous devez donc avoir l’autorisation de votre médecin, y compris le dosage approprié, avant de donner un antihistaminique à votre enfant.
Pour les cas d’urticaire plus graves
- Si l’urticaire est grave et dérange votre bébé, ou si l’urticaire est accompagnée d’autres symptômes d’allergie, votre fournisseur peut vous prescrire un stéroïde ou même une injection d’épinéphrine en plus d’un antihistaminique.
- Encore une fois, les dosages dépendent de l’âge et vous devez consulter votre médecin avant d’administrer ces médicaments à un nourrisson ou un jeune enfant.
- Si votre médecin pense que votre enfant risque de développer une future réaction allergique grave, il peut vous prescrire un EpiPen. Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin pour savoir quand et comment administrer EpiPen.
Comment traiter l’urticaire de bébé à la maison
La plupart des cas d’urticaire ne sont pas graves et ne causent pas beaucoup d’inconfort à votre bébé. Cependant, parfois, des cas encore moins graves provoquent des démangeaisons et de l’inconfort. Étant donné que les antihistaminiques ne sont généralement pas administrés aux bébés, vous cherchez peut-être des moyens de traiter ces malaises à la maison.
Voici quelques idées :
- Des bains froids ou des débarbouillettes fraîches peuvent aider à apaiser l’urticaire
- Habiller votre bébé avec des vêtements amples peut également aider
- Essayer de distraire votre bébé avec une chanson amusante ou un livre préféré
- Essayez d’éviter la chaleur autant que possible lorsque votre bébé a de l’urticaire ; ne pas trop s’habiller ou passer des périodes prolongées au soleil; portez un écran solaire si vous sortez dans des climats chauds
- Si vous avez récemment présenté de nouveaux aliments à votre bébé, envisagez de mettre de côté jusqu’à ce que l’urticaire disparaisse, car le nouvel aliment peut avoir causé l’urticaire ; parlez à votre médecin de possibles sensibilités ou allergies alimentaires
- Utilisez des savons sans parfum et évitez les détergents à lessive ou les nettoyants agressifs
- Si votre bébé a eu de l’urticaire après avoir utilisé une lotion ou une crème pour les couches en particulier, arrêtez de l’utiliser pour le moment
- Si votre bébé a développé de l’urticaire après avoir joué avec un nouvel animal de compagnie, vous devrez peut-être le tenir éloigné de cet animal jusqu’à ce que vous puissiez déterminer si l’animal est à l’origine de l’urticaire.
Et si les ruches de mon bébé ne disparaissent pas ?
La plupart des cas d’urticaire chez les bébés disparaissent en quelques jours ou quelques semaines. Parfois, votre bébé aura de l’urticaire pendant une période prolongée. Si vous avez consulté votre médecin pour le premier épisode d’urticaire et que l’urticaire a duré plus de deux semaines, vous devez appeler à nouveau votre médecin.
Votre médecin peut vouloir que vous veniez passer un autre examen, il peut vous référer à un spécialiste, comme un allergologue, ou il peut adopter une approche « d’attendre et de voir ». Quoi qu’il en soit, des ruches prolongées, qui vont et viennent pendant des mois, se produisent, et généralement elles ne sont pas une cause d’alarme.
La prévention
Étant donné que la cause de nombreux cas d’urticaire infantile n’est pas identifiée, il n’est pas toujours possible d’empêcher leur prochaine apparition, si cela se produit.
Cependant, si votre bébé continue d’avoir de l’urticaire, ou si vous soupçonnez une cause spécifique de l’urticaire de votre bébé (comme quelque chose qu’il a mangé ou un nouveau savon qu’il a utilisé, par exemple), vous pourrez peut-être prévenir un événement futur en les gardant loin de ce déclencheur.
Si vous pensez que les cas d’urticaire de votre bébé peuvent avoir été causés par une réaction allergique ou une sensibilité, vous devriez envisager de consulter un allergologue pédiatrique à l’avenir pour déterminer si votre enfant a des allergies. Gardez à l’esprit que de nombreux bébés et jeunes enfants dépassent les allergies et les sensibilités légères à mesure qu’ils vieillissent.
Tout parent qui a eu affaire à un bébé qui éclate dans l’urticaire vous dira que cela peut être une expérience très stressante. La simple apparence des zébrures rouges recouvrant le corps de votre tout-petit suffit à faire paniquer n’importe quel parent.
La première chose à faire si vous pensez que votre bébé a de l’urticaire n’est pas de paniquer mais plutôt de prendre quelques respirations profondes.
L’urticaire chez les bébés est très courante, ce n’est généralement pas une urgence et elles disparaissent généralement d’elles-mêmes. La prochaine chose à faire est d’accéder à votre bébé pour tout autre symptôme que l’urticaire. S’ils n’ont pas de fièvre, ne sont pas essoufflés et semblent généralement bien, ils ne courent probablement aucun danger.
Cependant, s’ils présentent des symptômes inquiétants, n’hésitez pas à consulter immédiatement un médecin.
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