Risques pour la santé de la fumée secondaire

Alors qu’une attention bien méritée se concentre sur les risques pour la santé du tabagisme lui-même, la fumée secondaire entraîne également des conséquences très graves pour la santé, notamment des problèmes respiratoires, des maladies cardiaques et le cancer. Vous respirez de la fumée secondaire, également connue sous le nom de fumée de tabac ambiante (FTA), lorsque vous êtes exposé à des polluants atmosphériques provenant des produits du tabac.

C’est ce qu’on appelle le tabagisme involontaire ou le tabagisme passif – même si ce n’est pas vous qui vous allumez, vous êtes exposé. Il n’y a pas de niveaux sécuritaires de fumée secondaire.Il est important que vous surveilliez votre environnement pour protéger votre santé.

Qu’y a-t-il dans la fumée secondaire ?

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la fumée émise par le tabac contient environ 7 000 produits chimiques toxiques. Parmi celles-ci, des centaines sont des toxines connues et environ 70 sont connues pour être liées au cancer (cancérigène).

Des produits chimiques tels que le benzène, le formaldéhyde, le chlorure de vinyle, l’arsenic, l’ammoniac, le cyanure d’hydrogène et le monoxyde de carbone sont libérés dans l’air à la suite de la fumée secondaire.Alors que les fumeurs inhalent ces substances toxiques directement, les non-fumeurs à proximité le font de manière indirecte en raison de la présence de produits chimiques dans l’air qui les entoure.

La fumée secondaire est une combinaison de deux types de fumée. Les deux contiennent des produits chimiques toxiques, mais il existe quelques différences :

• La fumée ordinaire est ce qui est exhalé par la personne qui fume. Son inhalation entraîne la destruction des cellules qui tapissent la bouche, le nez et la gorge, ce qui peut provoquer des plaies, des infections et le cancer.

• La fumée secondaire est émise par le bout d’une cigarette allumée, d’un cigare, d’une pipe ou par du tabac allumé dans un narguilé. Ce type de fumée secondaire endommage l’ADN (le matériel génétique de votre corps) et inhibe la réparation de l’ADN, prédisposant à des conditions telles que le cancer.

Au-delà de celles-ci, la fumée secondaire a de nombreuses conséquences. Il n’est pas toujours clair quels produits chimiques ou quel type de fumée secondaire sont à l’origine de chaque effet sur la santé, et les experts suggèrent que les problèmes de santé associés à la fumée secondaire peuvent être dus à une combinaison de réponses physiologiques.

Effets

La fumée secondaire est un irritant respiratoire qui peut également affecter tout le corps. Une fois les produits chimiques inhalés, ils sont absorbés dans la circulation sanguine. Les toxines peuvent induire des réactions qui causent des problèmes à court terme (comme la toux et les yeux larmoyants) ou des problèmes à long terme (comme les maladies cardiaques).

Problèmes pulmonaires

L’exposition à la fumée secondaire peut augmenter votre risque de développer une infection pulmonaire en raison des effets sur votre système immunitaire et vos poumons.

Et cela peut entraîner des maladies pulmonaires chroniques comme la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l’asthme, les allergies, l’inflammation chronique, la pneumonie, la bronchite et les infections récurrentes. Cela se produit parce que la fumée secondaire provoque une surproduction de mucus, une altération des cils tapissant les poumons, des dommages oxydatifs, des lésions des cellules tapissant les poumons et la réactivité des cellules immunitaires.

Les maladies pulmonaires, y compris le cancer du poumon, sont l’effet le plus courant de la fumée secondaire.

Cancer

La fumée secondaire peut également causer le cancer chez les personnes qui ne fument pas. Déclarée par l’Environmental Protection Agency (EPA) des États-Unis comme cancérigène pulmonaire pour l’homme, la fumée secondaire augmente le risque de cancer du poumon de 20 à 30 %.

Les substances contenues dans la fumée secondaire modifient l’environnement des poumons, entraînant des mutations de l’ADN, des changements épigénétiques (expression génétique modifiée) et un dysfonctionnement immunitaire. Tous ces facteurs conduisent au cancer du poumon.

Le cancer du poumon non à petites cellules est le type de cancer le plus courant associé à la fumée secondaire. Les personnes qui ont déjà un cancer du poumon réagissent moins bien au traitement du cancer du poumon et ont une espérance de vie plus courte lorsqu’elles sont exposées à la fumée secondaire.

Selon l’American Cancer Society, la fumée secondaire peut également entraîner d’autres types de cancer, notamment :

• Cerveau
• Sein
• Vessie
• Larynx (boîte vocale)
• Pharynx (gorge)
• Rectum
• Sinus
• Estomac

Maladie cardiovasculaire

Les personnes qui ne fument pas ont un risque accru d’hypertension artérielle et de maladies cardiovasculaires lorsqu’elles sont exposées à la fumée secondaire, car elle endommage directement les vaisseaux sanguins et les tissus cardiaques.

L’hypertension artérielle chronique et les lésions récurrentes des vaisseaux sanguins entraînent toutes deux l’athérosclérose, également connue sous le nom de durcissement des artères. Dans cette condition, des irrégularités à l’intérieur des vaisseaux sanguins peuvent provoquer une accumulation de débris et de caillots sanguins, entraînant éventuellement une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

La fumée secondaire peut également augmenter les risques de crise cardiaque après une exposition relativement brève.

Groupes à haut risque

Bien que toute personne exposée à la fumée secondaire soit à risque d’avoir des effets sur la santé, certains groupes de personnes sont plus à risque de développer de graves problèmes à la suite de cette exposition.

Les personnes souffrant de troubles respiratoires, ainsi que les adolescents, les enfants et les bébés in utero sont plus vulnérables aux effets nocifs de la fumée secondaire.

Personnes souffrant de troubles respiratoires

La fumée secondaire peut aggraver la MPOC et l’asthme. Les adultes atteints de MPOC développent souvent des symptômes aggravés, notamment un essoufflement accru, une toux, une respiration sifflante et une production de mucus.

De plus, la fumée secondaire agit comme un déclencheur majeur des crises d’asthme chez les adultes et les enfants qui en sont atteints.En fait, parfois, l’odeur de la fumée sur les vêtements ou la peau peut suffire à déclencher des symptômes d’asthme (ce type d’exposition est décrit comme de la fumée tertiaire).

Grossesse

Les bébés qui se développent in utero sont exposés à des toxines qui peuvent avoir un impact sur leur santé si leur mère fume ou est exposée à la fumée des autres. Dans les deux cas, cela est considéré comme une exposition à la fumée secondaire pour le fœtus.

Les bébés nés de mères qui ont fumé ou qui ont été exposées à la fumée secondaire pendant leur grossesse courent un risque accru de :

• Strabisme (œil paresseux)
• Fractures osseuses
• Asthme
• Cardiopathie
• Malformations congénitales graves, telles que fente palatine, malformations cardiaques, malformations de la moelle épinière et malformations rénales

Les mères enceintes qui fument ont un risque plus élevé de fausse couche, de naissance prématurée, de mortinatalité et de décès néonatal.

Enfants et adolescents

Selon l’American Lung Association, plus de 35 % des enfants américains (23 millions) sont exposés à la fumée secondaire.

Les enfants ont des voies respiratoires et des conduits auditifs plus petits et un système immunitaire en développement. Ces facteurs rendent les jeunes particulièrement sensibles à la fumée secondaire. En général, ceux qui sont exposés tombent malades plus fréquemment que les enfants dont les parents ne fument pas.

Chez les jeunes bébés, il augmente le risque de mort subite du nourrisson (SMSN).En fait, chaque année, la fumée secondaire est associée à 7 500 à 15 000 hospitalisations de nourrissons et de tout-petits, et entraîne plus de 430 décès liés au SMSN.

Lorsqu’un enfant ou un adolescent est exposé à la fumée secondaire, la respiration devient altérée à mesure que les voies respiratoires s’enflamment et se remplissent de mucus. Cela augmente la sensibilité aux symptômes tels que la toux et la respiration sifflante. C’est également un déclencheur puissant pour les enfants asthmatiques (l’exposition aggrave les symptômes de l’asthme chez plus de 202 000 enfants chaque année) et contribue à des dizaines de milliers de nouveaux cas chaque année chez les enfants.

Les jeunes exposés à la fumée secondaire sont également plus susceptibles de souffrir d’infections respiratoires fréquentes comme la pneumonie et la bronchite. Et parce que la fumée secondaire affaiblit le système immunitaire, des infections contagieuses peuvent se développer, provoquant des maladies graves, notamment la tuberculose, chez les enfants à risque.

La fumée secondaire peut également provoquer une accumulation de liquide dans l’oreille moyenne, ce qui rend les enfants plus exposés aux infections de l’oreille, ce qui entraîne 790 000 visites chez le médecin chaque année.

Prévention de l’exposition

Prévenir l’exposition à la fumée secondaire implique souvent d’établir de nouvelles règles et de modifier les endroits que vous fréquentez. L’objectif est de l’éviter complètement, mais il est particulièrement important que vous visiez à le faire dans les espaces intérieurs tels que les maisons, les bâtiments publics, les bureaux et les voitures.

Si vous souffrez de n’importe quel type de maladie respiratoire, y compris l’asthme et la MPOC, il est essentiel non seulement d’arrêter de fumer, mais également d’éviter la fumée secondaire.

Les stratégies pour éviter la fumée secondaire comprennent :

• Ne laissez jamais personne fumer à l’intérieur de votre maison, bureau ou voiture. Expliquez votre politique de « maison sans fumée » à tous ceux qui vous visitent. Les personnes qui se soucient vraiment de vous respecteront et soutiendront les règles de votre maison.
• Conseillez aux invités et aux membres de la famille qui ne peuvent s’abstenir de fumer de fumer à l’extérieur, loin des fenêtres ou des portes ouvertes.
• Ne fréquentez pas les endroits où les gens fument. Si vous devez vous trouver dans une zone où l’on fume en public, asseyez-vous ou tenez-vous debout dans une section non-fumeurs bien ventilée.
• Si les membres de la famille fument, suggérez-leur d’arrêter.

Si votre ami ou votre proche a de la difficulté à arrêter de fumer, encouragez-le à parler à son équipe de soins de la possibilité d’obtenir de l’aide. La thérapie de remplacement de la nicotine et d’autres médicaments sont disponibles, et ils peuvent augmenter les chances d’arrêter de fumer pour de bon.

Tout en voyageant

Bien que de nombreuses villes et communautés aient fait de grands progrès pour interdire de fumer dans les bâtiments publics, les restaurants et les parcs, il existe encore des régions du monde où fumer est autorisé partout. La meilleure façon de prévenir l’exposition à la fumée secondaire est de planifier à l’avance et de se défendre.

• Demander une chambre non-fumeur : Que vous réserviez une chambre d’hôtel ou une cabine sur un bateau de croisière, demandez toujours une chambre non-fumeur ; ne présumez jamais que c’est une donnée.

• Planifiez à l’avance : Faites connaître votre sensibilité à la fumée de cigarette au moment de votre réservation et à l’enregistrement. L’équipe de nettoyage de l’hôtel ou du navire peut utiliser un système de filtre à air puissant pour purifier l’air de votre chambre avant votre arrivée s’il était auparavant permis de fumer dans l’espace.

• Utilisez un masque filtrant la fumée : si vous ne pouvez pas éviter la fumée secondaire dans les lieux publics, évitez de la respirer en vous couvrant la bouche dans les zones enfumées. Un masque filtrant peut bloquer certaines particules d’air et constitue un moyen pratique et léger d’éviter l’exposition.

• Essayez de ne pas fumer sur vos vêtements : si vous ne pouvez pas séjourner dans un hôtel sans fumée, rangez vos vêtements dans une housse à vêtements ou une valise pour les empêcher d’absorber la fumée de cigarette. Si la commode de l’hôtel sent la fumée de cigarette, il vaut mieux ne pas l’utiliser. Si vous passez du temps dans des zones enfumées, rangez vos vêtements sales dans un sac séparé du reste de vos vêtements.

La fumée secondaire est difficile à éviter car elle est causée par les actions des autres. Mais les conséquences de l’inhalation de fumée secondaire, en particulier de manière chronique, sont assez graves.Prenez le contrôle de votre propre exposition, même si vous devez faire quelques ajustements comme porter un masque ou éviter certains endroits contaminés par la fumée.