Les personnes souffrant d’anxiété alimentaire s’inquiètent des conséquences de la nourriture ou des types d’aliments sur leur corps, ce qui les conduit à éviter de manger. Leurs préoccupations peuvent impliquer un excès de calories, être jugés ou prendre du poids. Certaines personnes souffrant d’anxiété alimentaire peuvent avoir peur de la texture, des réactions allergiques ou de l’étouffement. Lorsque cette inquiétude affecte la vie de tous les jours ou interfère avec la qualité de vie, elle peut être limitante ou dangereuse.
Caractéristiques, traits et symptômes
L’anxiété alimentaire est induite ou déclenchée par la nourriture et peut interférer avec la santé, les activités quotidiennes et la qualité de vie d’une personne.
Lorsque la cause de l’anxiété alimentaire découle d’une peur de la façon dont la nourriture affectera le corps, en l’absence de perturbation de l’image corporelle ou de peur de prendre du poids, les caractéristiques peuvent inclure :
- Restriction drastique des aliments ou des types d’aliments
- Ne manger que certaines textures
- Manque d’appétit ou d’intérêt pour la nourriture
- Peur d’étouffement ou d’une réaction allergique
- Manger difficile qui empire avec le temps
Cependant, lorsque la distorsion de l’image corporelle ou la peur de prendre du poids provoque une anxiété alimentaire, les signes peuvent inclure :
- Être submergé par les choix alimentaires
- Limiter excessivement la nourriture parce que la personne ne sait pas quoi manger
- Obsession du poids ou de l’image corporelle
Quelle que soit la cause première, les personnes souffrant d’anxiété alimentaire deviennent tendues lorsqu’elles réfléchissent ou décident de ce qu’elles doivent manger. Cela crée une réaction physiologique appelée réaction de « combat ou fuite ». Il provoque des symptômes tels que :
- Un rythme cardiaque rapide
- Estomac barattage ou papillons dans l’estomac
- tremblements ou moiteur (apparence pâle, chaude ou en sueur)
- Respiration rapide
Réponse de combat ou de vol
Lorsque le corps perçoit un danger, les instincts de survie entrent en jeu. Le système nerveux sympathique déclenche la réponse « combat ou fuite ». Lorsqu’une personne éprouve de l’anxiété, cette réponse physiologique se produit même s’il n’y a pas de danger réel.
Si l’anxiété alimentaire conduit à ne pas manger ou à manger très peu, les symptômes peuvent inclure :
- Difficulté de concentration
- Étourdissements ou évanouissement
- Irritabilité ou mauvaise humeur
Selon la gravité de la diminution de l’apport alimentaire, le délai et le niveau de malnutrition, les symptômes suivants peuvent survenir :
- Perte de poids importante
- Ne pas répondre à la croissance attendue chez les enfants
- Symptômes de malnutrition
Quelle que soit la source de l’anxiété alimentaire, elle peut affecter la qualité de vie d’une personne. Par exemple, certaines personnes souffrant d’anxiété alimentaire peuvent éviter les événements sociaux. Ils craignent que les choix alimentaires soient accablants et anxiogènes, alors ils décident de ne pas y aller. Si un enfant a peur de manger de nouveaux aliments, la famille peut ne jamais sortir manger ou dîner chez un ami.
Diagnostic ou identification
Lorsqu’une personne présente des symptômes de diminution de l’apport alimentaire, l’équipe de soins de santé voudra identifier la cause sous-jacente.
Le fournisseur de soins de santé peut utiliser des outils tels que :
- Graphiques de croissance et de développement
- Questionnaires
- Évaluation avec un conseiller ou un thérapeute
- Une consultation avec une diététicienne
Selon la gravité de la perte de poids ou de la malnutrition, l’équipe de soins peut effectuer les tests suivants :
- Travaux de laboratoire (prises de sang)
-
Analyse d’urine (test d’urine)
- Tests d’imagerie (radiographies, scanner, IRM, densité osseuse)
-
Électrocardiogramme (ECG ou ECG), qui vérifie le cœur
Causes
Les troubles de l’alimentation liés à l’anxiété, causés par une phobie de l’effet de la nourriture sur le corps, sont le plus souvent observés chez les enfants. Il survient à un taux plus élevé chez les enfants atteints de troubles sensoriels tels que ceux du spectre autistique.
Lorsque l’anxiété alimentaire est liée à une distorsion de l’image corporelle ou à la peur de prendre du poids, elle peut entraîner une alimentation trop restrictive en raison de facteurs sous-jacents tels que :
- Quantité écrasante d’informations nutritionnelles ou de choix alimentaires
- Attentes irréalistes et perfectionnisme
- Pression culturelle, communautaire et des pairs sur l’apparence
- Mots-clés négatifs à propos de l’alimentation ou de l’apparence
- Premières expériences ou traumatismes
Les types
Les deux principaux types d’anxiété alimentaire sont les troubles de l’alimentation liés à l’anxiété et les troubles de l’alimentation.
Troubles de l’alimentation liés à l’anxiété
Bien que l’anxiété alimentaire ne soit pas un trouble de l’alimentation et de l’alimentation spécifié dans le « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-5), elle peut provoquer une détresse et des difficultés fonctionnelles importantes. Les troubles de l’alimentation liés à l’anxiété surviennent lorsqu’une personne craint ce qui peut lui arriver si elle mange certains aliments ou de nouveaux aliments. Ce n’est pas le résultat d’une image corporelle ou d’une volonté d’être mince. Ils peuvent avoir peur de la texture, s’étouffer ou avoir une réaction allergique.
Les troubles de l’alimentation liés à l’anxiété diffèrent des aliments difficiles parce que leur refus de manger est si grave qu’il provoque une malnutrition qui nécessite une intervention médicale. Les mangeurs difficiles sont généralement capables de maintenir une nutrition, un poids et une taille appropriés pour leur âge.
Troubles de l’alimentation
L’anxiété alimentaire peut provenir d’une peur de prendre du poids, d’une distorsion de l’image corporelle ou d’une tentative d’être en meilleure santé (comme commencer un régime). Ces inquiétudes peuvent entraîner une alimentation trop restrictive ou une variété de troubles de l’alimentation. Dans ce cas, les choix et les décisions alimentaires peuvent devenir écrasants et provoquer de l’anxiété.
Traitement
Si vous avez un enfant qui souffre d’un trouble de l’alimentation lié à l’anxiété, il est recommandé de :
- Exposez-les à de nouveaux aliments avec des objectifs raisonnables, comme une fois par semaine
- Ne forcez pas de nouveaux aliments ; offrez simplement
- Laissez-les explorer la nourriture par le toucher, l’odorat ou le goût
- Faire tourner leur assiette (inclure leurs aliments préférés et quelque chose de nouveau)
Auto-assistance
L’auto-assistance est un excellent point de départ, cependant, ceux qui souffrent d’une insuffisance pondérale sévère devraient consulter rapidement un médecin. Les idées d’auto-assistance pour l’anxiété alimentaire comprennent :
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Journalisation positive : Reconnaître les pensées négatives et les schémas de pensée nocifs. Essayez de vous réorienter pour vous entraîner à reconnaître les progrès, même s’ils sont petits. Concentrez vos entrées de journal sur des aspects positifs tels que les aliments que vous avez appréciés, les nutriments que vous avez reçus et la façon dont votre corps a pris soin de vous aujourd’hui.
-
Limiter les déclencheurs : reconnaissez et limitez les déclencheurs tels que les magazines ou les médias sociaux.
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Prendre soin de soi : prenez un bain relaxant, commencez un nouveau passe-temps ou passez du temps dans la nature.
Journalisation
Lors de la journalisation, il est acceptable de commencer petit en faisant une simple entrée à la fois. Cela peut prendre deux à trois mois avant que cela ne devienne une habitude.
Conseil nutritionnel
Un diététicien ou un nutritionniste peut fournir des conseils nutritionnels. Ils fournissent une éducation sur les nutriments et les quantités appropriées de nourriture en fonction de la taille, de l’âge et des circonstances d’un individu.
Thérapie
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Psychothérapie (thérapie par la parole) : Y compris la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
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Traitement basé sur la famille (FBT) : séances de thérapie qui incluent la famille dans l’aide aux troubles de l’alimentation.
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Groupes de soutien : Thérapie qui se déroule en groupe. Ceci est utile car les patients peuvent écouter et partager avec ceux qui se trouvent dans des situations similaires.
Soins médicaux
Tout problème de santé sous-jacent peut nécessiter un traitement médicamenteux ou médical. Des perfusions intraveineuses (IV ou dans la veine) ou des sondes d’alimentation peuvent être nécessaires en cas de malnutrition sévère.
Faire face
Avoir une anxiété alimentaire peut sembler accablant et épuisant, mais cela ne doit pas nécessairement être permanent. Rechercher un traitement est la première étape pour vivre une vie plus longue, de haute qualité et en bonne santé.
Lorsque vous modifiez votre mode de vie, n’oubliez pas qu’il n’y a rien de mal à commencer petit. Essayez de choisir un choix simple et sain, et une fois que vous avez maîtrisé cette habitude, ajoutez un autre changement et continuez ce modèle.
Quand consulter un médecin
Une personne devrait parler à un médecin de l’anxiété alimentaire si elle ou un être cher :
- Avoir des pensées alimentaires si intenses qu’elles affectent les relations, le fonctionnement quotidien ou le bien-être
- Mangez moins de calories que ce qui est sain
- Perdre une quantité de poids malsaine
- Vomir, utiliser des laxatifs ou administrer des lavements pour éviter de prendre du poids
- Se sentir submergé par l’anxiété, la dépression ou d’autres émotions négatives
- Refuse de la nourriture malgré vos efforts à la maison
Si vous ou un être cher souffrez d’un trouble de l’alimentation, contactez la ligne d’assistance de la National Eating Disorders Association (NEDA) pour obtenir de l’aide au 1-800-931-2237.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique.
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