La résistance aux antibiotiques se produit lorsque les bactéries (germes) développent des moyens de survivre aux médicaments conçus pour les tuer. L’abus et la surutilisation de ces médicaments antibiotiques ont contribué à la résistance aux antibiotiques, que les agences de santé mondiales ont considérée comme une menace urgente pour la santé publique.
Lorsqu’une personne est infectée par des bactéries résistantes aux antibiotiques, les antibiotiques ne sont plus aussi efficaces pour arrêter l’infection. Cela rend le traitement difficile et augmente le risque de propagation de l’infection résistante aux antibiotiques à d’autres.
Heureusement, les experts ont identifié des moyens d’empêcher que la résistance aux antibiotiques ne devienne un problème encore plus grave.
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Que sont les bactéries résistantes aux antibiotiques ?
Les bactéries résistantes aux antibiotiques sont des germes qui ne peuvent plus être contrôlés ou tués par un médicament antibiotique. Cette résistance se développe lorsque les bactéries changent ou s’altèrent d’une manière qui rend les antibiotiques moins efficaces.
La résistance aux antibiotiques se produit naturellement lorsque les bactéries évoluent et développent des mécanismes de défense pour survivre à un environnement changeant, mais les experts disent que la mauvaise utilisation des antibiotiques accélère dangereusement le processus.
Un nombre croissant de bactéries deviennent résistantes aux antibiotiques, y compris celles qui causent des infections de la peau, des infections des voies urinaires, des méningites, des maladies sexuellement transmissibles (MST) et des infections des voies respiratoires telles que la pneumonie.
Pour être clair, ce sont les bactéries, et non les humains, qui deviennent résistantes aux antibiotiques. En d’autres termes, la résistance aux antibiotiques ne signifie pas que le corps humain devient résistant aux antibiotiques. Cela signifie que les bactéries sont résistantes aux antibiotiques.
La prévention
Les infections causées par des bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent être difficiles à traiter et elles peuvent toucher pratiquement n’importe qui. Même s’il est peu probable qu’il élimine la résistance aux antibiotiques, il existe des moyens d’éviter que le problème ne s’aggrave.
Certaines de ces méthodes de prévention consistent à éviter la surprescription d’antibiotiques, à stopper la propagation des infections bactériennes, à choisir les aliments avec soin, à manipuler et préparer les aliments en toute sécurité et à ne pas abuser des produits ménagers antibactériens.
En 2020, le gouvernement américain a mis à jour son plan national de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques. Parmi les objectifs du plan, les agences fédérales de santé visent à réduire le nombre d’infections résistantes aux antibiotiques et à développer de nouveaux médicaments antibiotiques au cours des prochaines années.
Évitez les médicaments inutiles
La surprescription d’antibiotiques est un facteur majeur de résistance aux antibiotiques. Les antibiotiques peuvent être des médicaments vitaux pour les infections bactériennes. Mais ils sont parfois prescrits et utilisés inutilement pour les infections virales telles que le rhume, la toux, la grippe et les maux de gorge viraux.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), au moins 47 millions de prescriptions d’antibiotiques chaque année dans les bureaux des fournisseurs de soins de santé et les services d’urgence des États-Unis sont inutiles. Cette surutilisation conduit à davantage de bactéries développant la capacité de résister aux antibiotiques.
Vous pouvez aider à éviter les prescriptions inutiles en utilisant correctement les antibiotiques avec les conseils suivants :
- Ne prenez pas d’antibiotique pour un virus (comme le rhume ou la grippe).
- Ne conservez pas un antibiotique pour une utilisation future.
- Ne prenez jamais un antibiotique prescrit à quelqu’un d’autre.
- Prenez les antibiotiques exactement comme prescrits.
Si votre professionnel de la santé vous suggère un antibiotique, il pourra discuter avec vous de la nécessité d’un traitement et vous aidera à faire la distinction entre les symptômes bactériens et les symptômes viraux.
Il est important de prendre les antibiotiques exactement comme prescrit par votre professionnel de la santé. Sauter des doses ou arrêter le traitement trop tôt, même si vous vous sentez mieux, permet aux bactéries restantes de continuer à prospérer, ce qui conduit à une résistance aux antibiotiques.
Arrêtez la propagation des infections bactériennes
Les bactéries résistantes aux antibiotiques se propagent comme les autres bactéries, par exposition à une personne infectée par la bactérie, rencontre avec la bactérie dans l’environnement ou consommation d’aliments ou d’eau contaminés.
De manière générale, il existe des habitudes d’hygiène saines qui peuvent vous aider à vous protéger des infections et à empêcher la propagation des germes résistants aux antibiotiques, notamment :
- Se laver les mains à l’eau et au savon
- Se couvrir le nez et la bouche en éternuant ou en toussant
- Garder vos plaies ou coupures propres et couvertes
- Préparer et manipuler les aliments en toute sécurité pour éviter les infections d’origine alimentaire
-
Prévenir les maladies sexuellement transmissibles (MST) en pratiquant des rapports sexuels protégés
Les prestataires de soins de santé et les systèmes hospitaliers jouent également un rôle dans l’arrêt de la propagation des infections résistantes aux antibiotiques, car ces bactéries sont courantes dans les établissements de santé. Le professionnel de la santé et les autres professionnels de la santé le font en utilisant des techniques approfondies pour contrôler l’infection et maintenir une bonne hygiène.
Éliminer la viande élevée avec des antibiotiques
Les bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent se propager non seulement d’une personne à l’autre, mais aussi par les animaux et l’approvisionnement alimentaire. Les experts disent que l’utilisation régulière d’antibiotiques chez les animaux de ferme contribue à la résistance aux antibiotiques.
En fait, en 2017, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé que l’industrie alimentaire cesse d’utiliser systématiquement des antibiotiques chez les animaux en bonne santé afin de favoriser la croissance et de prévenir les maladies.
Par exemple, lorsque les agriculteurs utilisent des antibiotiques pour traiter le bétail, des bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent survivre dans le corps des animaux et rester présentes lorsqu’elles sont vendues dans les épiceries. De plus, ces bactéries peuvent contaminer d’autres produits par contact avec les déjections animales et les eaux usées.
Pour cette raison, les experts soulignent l’importance d’essayer d’acheter de la viande sans antibiotiques dans la mesure du possible. Vérifiez sur l’étiquette de l’emballage les mentions telles que « élevé sans antibiotiques », « aucun antibiotique administré » et, dans certains cas, « biologique ».
Vous pouvez également vous efforcer de minimiser la quantité de viande dans votre alimentation ou de l’éliminer complètement.
Les bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent se frayer un chemin jusqu’aux humains par le biais des animaux et de l’approvisionnement alimentaire de plusieurs manières. Ces infections bactériennes peuvent être contractées par :
- Manipulation d’aliments crus, insuffisamment cuits ou contaminés par des bactéries résistantes aux antibiotiques
- Entrer en contact avec des déjections animales, soit directement, soit par le biais du système d’approvisionnement en eau ou de l’environnement
- Ne pas se laver soigneusement les mains après avoir touché des animaux
Utiliser les produits antibactériens de manière appropriée
Bien que les produits antibactériens, tels que les savons liquides, les nettoyants pour le corps, les détergents et les sprays nettoyants, aient été commercialisés comme étant capables de tuer les germes plus efficacement que les savons ordinaires, la Food and Drug Administration (FDA) s’est inquiétée du fait que leur utilisation puisse conduire à résistance aux antibiotiques.
L’agence a interdit la vente de 24 agents antibactériens en vente libre (OTC) dans les produits de consommation sans approbation fédérale, citant le triclosan (TCS) et le triclocarban (TCC) comme les deux plus couramment utilisés aux États-Unis.
Selon la FDA, les fabricants de ces produits n’ont pas prouvé qu’ils sont sûrs à utiliser à long terme ou qu’ils sont plus efficaces que l’eau et le savon ordinaires. De plus, certaines études ont suggéré que le TCS contribue de manière significative à la résistance aux antibiotiques.
Les experts s’accordent à dire que se laver les mains avec de l’eau et du savon ordinaire reste le meilleur moyen de prévenir les infections bactériennes courantes. C’est parce que le savon ne tue pas les bactéries à lui seul, mais aide plutôt à détacher la saleté et les germes et aide l’eau à les éliminer de votre peau.
Il est important de souligner que l’interdiction de la FDA ne s’applique pas aux savons antibactériens utilisés dans les hôpitaux. Les agents de nettoyage comme le TCS sont souvent utilisés dans les établissements de santé pour les infections du site opératoire et pour réduire le risque de transmission de Staphylococcus aureus résistant aux antibiotiques (SARM).
Diagnostic
Les infections causées par des bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent affecter presque toutes les parties du corps, ce qui signifie qu’elles peuvent provoquer différents symptômes. Ces infections peuvent aller de maladies plus mineures telles que l’angine streptococcique et les infections de l’oreille à des affections plus graves ou potentiellement mortelles telles que la méningite et l’encéphalite.
Contactez votre fournisseur de soins de santé ou un professionnel de la santé au sujet de tout symptôme persistant d’infection et consultez immédiatement un médecin en cas de symptômes graves ou qui s’aggravent.
Si une infection est suspectée, un professionnel de la santé procédera généralement à un examen physique et à vos antécédents médicaux, y compris une liste de vos médicaments actuels. Un écouvillon ou un échantillon de sang, d’urine, de tissu ou d’un autre liquide peut être prélevé pour la culture et les tests de sensibilité.
Parfois, une résistance aux antibiotiques est détectée lors du diagnostic initial de la cause d’une infection. Mais un autre scénario est qu’une infection ne s’améliore pas comme prévu avec le traitement.
L’échantillon est envoyé à un laboratoire pour des tests afin d’isoler et d’identifier les bactéries. Les professionnels de laboratoire clinique exposeront ensuite les bactéries à divers antibiotiques pour voir si l’un d’entre eux peut tuer les germes.
Si les bactéries continuent de se développer en présence de ces antibiotiques, cela signifie que les bactéries sont probablement résistantes aux antibiotiques. Si les bactéries sont tuées, elles peuvent probablement être traitées avec des antibiotiques. Votre professionnel de la santé sera en mesure de diagnostiquer votre infection sur la base des résultats des tests.
Le rapport 2019 des Centers for Disease Control and Prevention sur les menaces de résistance aux antibiotiques décrit les germes qui posent les plus grands dangers. Il répertorie les germes suivants comme menaces urgentes :
- Acinetobacter résistant aux carbapénèmes
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Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (CRE)
- Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) résistante aux médicaments
Traitement
Les infections bactériennes résistantes aux antibiotiques sont difficiles à traiter et peuvent parfois être impossibles. La durée du traitement dépendra du type d’infection et de l’endroit où elle se trouve sur le corps.
Le traitement peut avoir lieu à l’hôpital, à domicile ou dans un centre de réadaptation. Les médicaments spécifiques utilisés varieront en fonction du type exact d’infection résistante aux antibiotiques. Ils sont généralement traités avec un ou plusieurs antibiotiques.
Si les antibiotiques ne sont pas efficaces pour l’infection en question, un traitement de soutien peut être une option. C’est à ce moment-là que le patient reçoit des médicaments et des soins pour des symptômes tels que fièvre, douleur, gonflement, toux ou déshydratation jusqu’à ce qu’ils montrent des signes d’amélioration.
Les antibiotiques ont sauvé d’innombrables vies, mais chaque fois que vous les utilisez inutilement, cela peut contribuer au développement et à la propagation de la résistance aux antibiotiques. Comme le souligne l’OMS, la résistance aux antibiotiques entraîne des séjours hospitaliers plus longs, des coûts médicaux plus élevés et plus de décès causés par des infections bactériennes.
Aux États-Unis, on estime qu’il y a plus de 2,8 millions d’infections résistantes aux antibiotiques et 35 000 décès chaque année.
Ce n’est pas une bonne idée de prendre un antibiotique « juste au cas où » vous auriez une infection bactérienne ou de réutiliser inutilement une vieille ordonnance. En plus de contribuer à la résistance aux antibiotiques, n’oubliez pas que votre infection pourrait s’aggraver ou que vous pourriez ressentir des effets secondaires potentiellement graves si vous utilisez le mauvais médicament.
Discutez toujours des symptômes d’une infection bactérienne avec votre fournisseur de soins de santé ou un autre professionnel de la santé, qui peut vous guider vers un traitement approprié pour votre maladie.
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