Un trouble de l’hyperphagie boulimique (BED) est considéré comme une maladie mentale appartenant à la catégorie des troubles de l’alimentation du « Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illness » (DSM-5), un manuel couramment utilisé par les professionnels de la santé mentale et d’autres diagnosticiens comme guide. pour identifier les maladies mentales.
Une personne qui souffre d’hyperphagie boulimique a le sentiment d’être incontrôlable lorsqu’il s’agit de manger. Les aliments sont ingérés très rapidement en grande quantité. L’hyperphagie boulimique diffère de la boulimie en ce qu’une personne souffrant d’hyperphagie boulimique ne se purge pas – en utilisant des laxatifs ou des vomissements – après avoir mangé, comme le fait une personne souffrant de boulimie.
Qu’est-ce que l’hyperphagie boulimique ?
L’hyperphagie boulimique est une maladie grave mais traitable qui implique des épisodes récurrents de consommation de grandes quantités de nourriture.
En plus de manger de la nourriture en excès et au point d’être mal à l’aise, la maladie se caractérise également par une sensation de perte de contrôle en mangeant et un sentiment de honte ou de culpabilité face au comportement.
Les épisodes de suralimentation classés comme crises de boulimie peuvent avoir un impact significatif et négatif sur votre santé et votre bien-être, il est donc particulièrement important d’identifier les signes et les symptômes de la frénésie alimentaire et d’obtenir de l’aide si nécessaire.
Selon le DSM-5, une personne doit se gaver au moins une fois par semaine pendant trois mois avant d’être candidate à un diagnostic formel de BED. Les autres critères du DSM-5 pour le BED incluent :
- Perte de contrôle sur la quantité qu’une personne mange
- Détresse perceptible liée aux périodes de frénésie
En plus de la détresse et de la perte de contrôle, une personne doit présenter au moins trois des symptômes suivants pour recevoir un diagnostic de BED :
- Faire l’expérience de la satiété et continuer à manger jusqu’à ce que le niveau d’inconfort soit atteint
- Manger très vite (plus vite que ce qui est considéré comme normal ; cela pourrait être décrit comme « inhaler » sa nourriture)
- Sentiments de dépression, de culpabilité ou de dégoût de soi (dégoût) à propos de la suralimentation
- Évitement de manger avec d’autres, préférence pour manger seul en raison de la gêne liée à la consommation de si grandes quantités de nourriture
- Manger une grande quantité de nourriture (même en l’absence de sensation physique de faim)
Frénésie alimentaire contre trop manger
Les personnes qui mangent trop occasionnellement ne présentent généralement pas les signes et symptômes spécifiques de la frénésie alimentaire décrits dans le DSM-5. Manger trop de temps en temps n’est pas un signe de BED.
Statistiques
Le LIT est considéré comme le type de trouble de l’alimentation le plus courant aux États-Unis. En fait, selon la National Eating Disorders Association, le BED est plus de trois fois plus répandu que l’anorexie et la boulimie (combinées).
Une étude a révélé que 3,5 % des femmes et 2 % des hommes avaient souffert d’hyperphagie boulimique au cours de leur vie.
Bien que la majorité des personnes atteintes d’obésité ne soient pas considérées comme des mangeurs de frénésie, jusqu’à deux tiers des personnes atteintes de LIT sont obèses.
Comorbidité
En ce qui concerne la comorbidité (ayant plus d’un diagnostic en même temps), les personnes atteintes de BED ont des taux élevés de comorbidité (impliquant des troubles anxieux, des troubles de l’humeur et des troubles liés à l’utilisation de substances).
Symptômes
Il existe un certain nombre de signes et de symptômes courants d’un LIT. Une personne avec ce type de trouble souvent :
- Mange de très grandes quantités de nourriture en peu de temps
- S’abstient d’avoir fini de manger jusqu’à ce qu’il se sente trop rassasié et souvent mal à l’aise
- Mange pour réduire le stress et l’anxiété
- A des antécédents de prise et de perte de poids
- Mange des quantités normales de nourriture autour des autres, mais mange souvent de grandes quantités seul pour masquer les symptômes
- Mange en continu toute la journée (sans aucun type d’heures de repas planifiées)
- Accumule de la nourriture à manger plus tard en secret
- A du mal à perdre du poids et à ne pas le reprendre (La perte de poids est souvent plus difficile pour une personne qui mange de façon excessive que pour les personnes ayant d’autres problèmes de poids graves, comme celles souffrant d’obésité.)
Les émotions spécifiques liées au BED incluent :
- Sentiment de dégoût de soi, de culpabilité et de dépression après une frénésie alimentaire
- Se sentir gêné par la quantité de nourriture qu’ils mangent
- Vivre un stress ou une anxiété qui n’est soulagé qu’en mangeant
- Se sentir engourdi lors d’une frénésie alimentaire
- Désespéré de contrôler son alimentation et de perdre du poids
Facteurs de risque
On pense que plusieurs facteurs combinés contribuent à augmenter le risque d’avoir un lit. Il s’agit notamment d’une personne :
- Facteurs environnementaux (comme les expériences de l’enfance)
- La génétique
- Émotions
- Facteurs biologiques
Facteurs de risque environnemental
Plusieurs facteurs environnementaux sont associés au développement du trouble de l’hyperphagie boulimique. Selon la National Eating Disorders Association, les facteurs qui peuvent augmenter le risque de frénésie alimentaire comprennent :
- Être un adolescent (principalement une femme)
- Être une jeune femme adulte
- Vivre des pressions sociales
- Poursuivre des professions ou des activités qui impliquent le besoin d’être mince
- Faire face à la pression de suivre un régime
- Influences parentales négatives
- Facteurs qui ont un impact sur l’estime de soi ou l’image corporelle d’une personne (comme les médias qui présentent des femmes très minces)
- Être fréquemment soumis à des commentaires négatifs (en particulier des commentaires sur l’image corporelle)
- Être victime d’intimidation
- Abus sexuel
Notez que bien que le BED ait souvent un impact sur les femmes plus jeunes et les adolescents, il peut survenir à tout âge et survient également chez les hommes.
Facteurs génétiques
Statistiquement, les troubles de l’alimentation ont tendance à avoir un lien familial. Les femmes de la famille sont plus souvent impactées que les hommes de la famille. Étant donné que les personnes dont un membre de la famille proche est atteint d’un BED ont tendance à avoir un risque plus élevé de trouble de l’alimentation, on pense que des facteurs génétiques sont impliqués dans la maladie.
Facteurs émotionnels et psychologiques
Il existe plusieurs facteurs prédisposant aux troubles de l’alimentation, et dans le cas de l’anorexie et de la boulimie, la recherche est assez claire. En ce qui concerne le LIT, cependant, les facteurs de risque du trouble n’ont pas fait l’objet de recherches aussi approfondies, mais il existe des indices sur les facteurs de personnalité communs qui peuvent prédisposer une personne au LIT. Ceux-ci inclus:
- Faible estime de soi
- Sentiments d’inadéquation et d’inutilité
- Dépression
- Anxiété
- Antécédents de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
- Antécédents de dépression ou d’anxiété
- Une histoire de malheur
- L’incapacité à faire face aux émotions ou au stress
- Mauvaise image de soi corporelle
D’autres facteurs et émotions couramment liés au LIT comprennent :
- Se sentir blesser
- Solitude
- Tristesse
- Déception
- Problèmes de contrôle des impulsions
- Problèmes d’image corporelle (qui est un symptôme courant chez les personnes souffrant d’autres troubles de l’alimentation, comme l’anorexie)
- Difficulté à gérer les émotions
- Difficulté à exprimer efficacement ses sentiments
Facteurs biologiques
Les facteurs biologiques qui peuvent augmenter le risque de BED comprennent :
- Irrégularités hormonales
- Faibles niveaux de substances chimiques du cerveau (telles que la sérotonine)
Notez que les faibles niveaux de sérotonine sont également liés à la dépression. Selon une étude de 2017, certaines personnes atteintes de BED réagissent bien aux médicaments qui affectent la fonction de la sérotonine dans le corps.
Risques comportementaux
Plusieurs risques comportementaux peuvent contribuer à prédisposer une personne au développement du BED. Ceux-ci inclus:
- Antécédents de régime (en particulier lors de jeûnes extensifs et d’autres régimes de type radical) au cours de l’adolescence d’une personne
- Une obsession d’être mince ou de perdre du poids, et la pression de suivre un régime, ce qui peut entraîner de l’anxiété, du stress et de la honte, déclenchant le désir de frénésie
Complications
De nombreuses complications peuvent découler du LIT. Les exemples comprennent:
-
Obésité ou surpoids
- Taux de cholestérol élevé
- Hypertension (hypertension artérielle)
- Diabète
- Calculs biliaires
- Certains types de cancer
- Cardiopathie
- Maladie mentale (en particulier dépression, anxiété et toxicomanie)
En plus des troubles spécifiques, les complications du BED peuvent inclure de nombreux déséquilibres différents de divers systèmes corporels (tels que le système hormonal). Les personnes souffrant de troubles de l’alimentation (y compris BED) peuvent présenter des troubles dans diverses fonctions du corps, notamment :
- Problèmes de digestion normale
- Problèmes d’appétit
- Insomnie (troubles du sommeil)
- Troubles de la croissance et du développement physiques normaux
- Problèmes hormonaux
- Altération de la fonction rénale
- Problèmes émotionnels
- Problèmes de mémoire et de réflexion
Chez Verywell Health, nous savons que lorsqu’il s’agit de se remettre d’une frénésie alimentaire, le processus peut être assez long et compliqué. Ce n’est pas une mince affaire. Le rétablissement peut impliquer de nombreux types de traitement différents.
Gardez à l’esprit que ces informations ne constituent pas un avis médical et que toute personne souffrant d’hyperphagie boulimique doit demander l’aide d’un professionnel et suivre les conseils de son fournisseur de soins de santé, des professionnels de la santé mentale et des autres membres de l’équipe médicale.
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