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Programmes scolaires de dépistage de la scoliose

by Jean-Charles Bourgeois
03/12/2021
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Lorsque vous entendez le mot « difformité », vous pensez peut-être à des personnages cachés dans les films – certainement pas à quelque chose qui pourrait affecter votre enfant en bonne santé. Mais toute courbe latérale de la colonne vertébrale – connue sous le nom de scoliose – est considérée comme une déformation. Une colonne vertébrale avec scoliose prend une courbe qui ressemble aux lettres C ou S; normalement, la colonne vertébrale ressemble à la lettre I.

Docteur vérifiant une jeune fille pour la scoliose
Luckyracoon / Getty Images

L’attraper et le gérer tôt l’empêchera généralement de progresser à un degré extrême. C’est là qu’intervient la discussion sur les programmes scolaires de dépistage de la scoliose.

Statut actuel

De nombreux États américains ont un dépistage obligatoire de la scoliose dans leurs écoles. Les preuves et les avis d’experts sont à peu près partagés quant à l’utilité de ces programmes.

En 1996, le groupe de travail américain sur les services de prévention a examiné toutes les études qui avaient été menées sur le sujet des programmes de dépistage de la scoliose et a conclu qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves pour recommander ou non le dépistage chez les adolescents asymptomatiques. Mais en 2008, un groupe de travail composé de quatre associations médicales – l’American Academy of Orthopedic Surgeons, la Scoliosis Research Society, la Pediatric Orthopaedic Society of North America et l’American Academy of Pediatrics – a publié une déclaration de position indiquant qu’ils ne soutiendraient aucune recommandation. contre les projections scolaires.

Leur déclaration représente le point de vue d’un professionnel de la santé. Ils croient que les programmes de dépistage de la scoliose aident à détecter cette déformation tôt, ce qui à son tour peut aider à prévenir les chirurgies du dos inutiles. De plus, dans les quartiers pauvres ou mal desservis, les dépistages de la scoliose en milieu scolaire peuvent être la seule chance pour l’enfant d’obtenir l’aide dont il a besoin en temps opportun.

Fond

La scoliose est une courbure anormale d’un côté à l’autre de la colonne vertébrale. Il existe de nombreuses causes de scoliose, notamment des maladies neurologiques, des problèmes musculo-squelettiques ou des troubles héréditaires du tissu conjonctif, mais la plupart du temps, la cause est inconnue.

La scoliose de cause inconnue est dite idiopathique. La scoliose idiopathique est classée selon l’âge de l’enfant au début de la déformation :

  • La scoliose infantile commence à ou avant l’âge de trois ans.
  • La scoliose juvénile débute entre trois et dix ans.
  • La scoliose de l’adolescent débute entre l’âge de dix ans et la maturité du squelette.

Vous pourrez peut-être détecter une scoliose chez votre enfant si vous savez ce qu’il faut rechercher, mais de nombreux parents ignorent les signes. Les programmes de dépistage sont conçus pour détecter la scoliose alors que l’enfant est encore assez jeune pour bénéficier de manière significative du traitement.

Reconnaître le besoin de dépister

L’identification des signes de la scoliose est la première étape proactive pour arrêter la progression de la ou des courbes.

Vous devez profiter de toutes les occasions qui s’offrent à vous pour détecter cette condition. Cela peut inclure un dépistage dans votre école, ou non. D’autres moyens consistent à demander à votre fournisseur de soins de santé familiale de dépister votre enfant et d’apprendre à rechercher vous-même une scoliose. Si vous profitez de ces options, vous pouvez réduire le risque de manquer la scoliose qui existe.

Souvent, les signes de la scoliose ne sont pas évidents jusqu’à ce que la poussée de croissance de l’enfant se produise. Les experts débattent encore du meilleur âge pour le dépistage de la scoliose. La Scoliosis Research Society recommande des dépistages annuels pour tous les enfants de 10 à 14 ans. L’American Academy of Pediatrics recommande également un dépistage annuel lors des visites médicales de routine. L’American Academy of Orthopedic Surgeons recommande le dépistage pour les filles à 11 et 13 ans et pour les garçons à 13 ou 14 ans.

Il vaut la peine de rester attentif aux changements de posture de votre adolescent en général. Si vous remarquez des signes ou quelque chose de « désagréable » dans leur posture, si une omoplate semble plus haute que l’autre, si les côtes dépassent davantage d’un côté, s’ils ont une ride cutanée d’un côté du corps mais pas du autre, vous devriez demander à votre fournisseur de soins de santé un dépistage.

Que se passe-t-il après le dépistage ?

Si le dépistage scolaire ne détecte pas la scoliose, le seul suivi dont vous avez besoin est de poursuivre vos efforts de détection. Continuez à surveiller la posture de votre enfant. Et si votre pédiatre ne fait pas de dépistage lors de votre examen de routine, lancez la démarche en lui posant la question.

Si le dépistage scolaire montre la possibilité d’une scoliose, vous serez référé à un professionnel de la santé pour un diagnostic. Sur la base de l’examen du praticien, ils peuvent ou non passer une radiographie. Si une radiographie est effectuée, ils calculeront l’angle de Cobb, une mesure permettant de voir la taille de la courbe de la colonne vertébrale.

La décision quant au traitement à suivre est en grande partie basée sur l’angle de Cobb. S’il fait 15 degrés ou moins, il est probable que des examens réguliers suffisent. Ces bilans visent à surveiller la ou les courbes pour la progression. Si l’angle de Cobb est compris entre 25 et 50 degrés, une orthèse dorsale peut être nécessaire pour arrêter la progression de la courbe. S’il fait plus de 50 degrés, votre fournisseur de soins de santé peut recommander une intervention chirurgicale pour redresser la colonne vertébrale.

Où ça se trouve

Lorsqu’il s’agit de traiter une scoliose, le temps presse. Que vous soyez alerté de la possibilité d’une scoliose par les résultats d’un programme de dépistage scolaire, un examen de routine chez le fournisseur de soins de santé ou vos propres observations astucieuses, plus tôt vous obtenez un diagnostic, plus tôt vous pouvez y remédier avec un traitement. Pour certaines personnes, un traitement précoce est le facteur déterminant pour éviter une chirurgie majeure de la colonne vertébrale. Dans la plupart des cas, cela peut aider à empêcher la courbe de s’aggraver et à éviter à votre enfant de développer une déformation évidente.

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