L’arthrose du cou (également connue sous le nom d’arthrite du cou, d’arthrite cervicale et d’arthrose cervicale) est exactement ce que cela ressemble à une dégénérescence des articulations, des vertèbres et des disques dans la partie cervicale de la colonne vertébrale qui peut entraîner des douleurs, une inflammation et même des troubles une fonction.
La maladie affecte généralement les personnes de plus de 50 ans et s’aggrave avec l’âge. Plus de 85 % des personnes de plus de 60 ans sont concernées.Les symptômes peuvent aller de l’absence du tout à la douleur et la raideur, et des complications graves telles qu’une perte de coordination si la moelle épinière est pincée peuvent survenir.
Une fois l’arthrose du cou diagnostiquée, très probablement via une combinaison d’examen physique et de test d’imagerie, un médecin peut élaborer un plan de traitement adapté à l’emplacement des dommages, au degré de dégénérescence et aux symptômes. Cela pourrait signifier des médicaments, une thérapie physique et/ou une intervention chirurgicale.
La spondylose cervicale peut littéralement être une douleur dans le cou, mais dans l’ensemble, c’est une affection courante, bien comprise et qui peut être gérée avec succès.
Symptômes de l’arthrose du cou
Certaines personnes atteintes d’arthrose cervicale ne présentent aucun symptôme, mais la plupart des personnes ressentent au moins un certain inconfort, généralement une douleur et une raideur chroniques. À mesure que la maladie progresse, d’autres symptômes peuvent apparaître, en particulier si les nerfs rachidiens ou la moelle épinière sont touchés. Ceux-ci inclus:
- Douleur au cou qui s’aggrave avec l’activité effectuée lorsqu’une personne est debout
- Douleur au cou qui irradie vers le bras ou l’épaule
- Engourdissement, picotements et faiblesse dans les bras, les mains, les doigts, les jambes ou les pieds
- Faiblesse dans les jambes, difficulté à marcher, perte d’équilibre
- Perte de contrôle de la vessie ou des intestins
- Un grincement dans le cou lors du mouvement
- Maux de tête
L’arthrose du cou peut également affecter le sommeil et la capacité de travailler ou d’effectuer des activités quotidiennes habituelles. Et cela peut conduire à certaines conditions débilitantes et souvent permanentes.
L’un d’eux est la sténose vertébrale, dans laquelle les ostéophytes (éperons osseux) se développent à l’intérieur des vertèbres, rétrécissant le passage que les vertèbres forment pour la moelle épinière. Les symptômes peuvent inclure une douleur projetée ou des douleurs lancinantes dans les bras et les jambes (radiculopathie), une incapacité à marcher à un rythme soutenu et des problèmes de motricité fine.
Une affection connexe, la sténose foraminale, se développe lorsque les ouvertures sur les côtés de chaque vertèbre se rétrécissent et pincent les nerfs rachidiens qui les traversent, provoquant une douleur lancinante dans le bras.
Causes
La colonne cervicale est composée de sept vertèbres (os) qui sont empilées les unes sur les autres comme les anneaux d’un jeu de lancer d’anneaux ; l’anneau supérieur est situé à la base du crâne.
Entre chaque vertèbre en commençant par la deuxième vertèbre (C2) se trouve un disque intervertébral, un coussinet de fibrocartilage qui fournit un rembourrage entre chaque vertèbre et permet également le mouvement. Les articulations à facettes (zygapophysaires) appariées offrent également stabilité et flexibilité à la colonne cervicale.
L’arthrose se développe lorsque le cartilage se détériore ou devient endommagé. Parfois, cela stimule la croissance de projections osseuses le long des bords appelés éperons osseux (ostéophytes). Avec un rembourrage plus fin, les vertèbres se rapprochent également les unes des autres, laissant moins de place aux nerfs spinaux individuels qui s’étendent à partir de la moelle épinière.
On pense que la principale cause de ces changements est une simple usure des structures de la colonne cervicale qui se produit au fil du temps. Avec l’âge, les disques commencent à se dessécher, les faisant s’aplatir.
D’autres facteurs peuvent jouer un rôle dans l’arthrose du cou, notamment les blessures, un travail ou un passe-temps qui nécessite beaucoup de mouvements répétitifs ou le levage de charges lourdes qui exerce une pression sur la colonne cervicale et l’embonpoint. Il peut également y avoir une composante génétique, et même le tabagisme a été associé à une augmentation des douleurs au cou.
Diagnostic
Afin de diagnostiquer l’arthrose du cou, un professionnel de la santé commencera par prendre des antécédents médicaux. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes, par exemple quand ils ont commencé, ce qui peut aggraver ou atténuer la douleur, etc.
Ensuite, ils feront un examen physique pour évaluer l’amplitude des mouvements de votre cou et pour vérifier vos réflexes et la fonction musculaire de vos bras et de vos jambes. Ils peuvent vous regarder marcher pour voir s’il y a quelque chose qui cloche dans votre démarche, ce qui peut indiquer une compression de la moelle épinière.
Des tests d’imagerie seront probablement nécessaires afin d’obtenir des informations détaillées sur l’emplacement exact et l’étendue des dommages à votre colonne cervicale. Ceux-ci peuvent inclure une radiographie, une tomodensitométrie (TDM) ou une IRM pour montrer les os, les disques, les muscles et les nerfs du cou et de la moelle épinière.
La myélographie montre comment les éperons et les disques osseux interagissent avec les nerfs individuels. L’électromyographie montre à quel point les nerfs communiquent bien les signaux entre la moelle épinière et les muscles.??
Traitement
L’objectif principal du traitement de l’arthrose cervicale est de soulager la douleur, de prévenir la compression nerveuse et de restaurer la fonction, mais il n’y a pas d’approche universelle. Si vous recevez un diagnostic d’arthrose du cou, votre plan de traitement sera composé d’éléments qui cibleront spécifiquement vos symptômes et d’autres facteurs individuels.
Cela dit, les options de traitement incluent le repos et l’immobilisation du cou avec un collier cervical. Des médicaments tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des analgésiques non narcotiques ou des injections de corticoïdes sont souvent recommandés.
Pour l’arthrose cervicale sévère, des relaxants musculaires ou des analgésiques narcotiques peuvent également être prescrits. Pour certaines personnes, les médicaments anti-épileptiques peuvent atténuer la douleur des lésions nerveuses.Les antidépresseurs peuvent également être utiles.
La physiothérapie, y compris la traction cervicale, la thérapie par le chaud ou le froid, et des exercices d’étirement et de renforcement pour le cou et les épaules et la massothérapie peuvent être recommandées.
Les interventions chirurgicales possibles peuvent impliquer l’ablation d’os, d’éperons osseux ou de tissu discal qui peuvent comprimer les nerfs de la moelle épinière.La fusion cervicale, ou la fusion des disques dans la région cervicale de la colonne vertébrale, peut aider à stabiliser le cou.
La dégénérescence de la colonne cervicale est presque inévitable avec l’âge, mais elle ne doit pas vous empêcher de bouger librement ou vous laisser avec une douleur et un inconfort chroniques.
Au premier signe de problèmes de cou, consultez votre fournisseur de soins de santé pour un examen et une évaluation. Plus tôt vous commencerez le traitement, plus vite vous vous sentirez mieux et retrouverez la fonction de votre cou et du haut du dos.
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