Il n’y a aucune preuve que le vaccin contre le virus du papillome humain (VPH) puisse provoquer une insuffisance ovarienne.
Le vaccin contre le VPH peut protéger contre les formes cancérigènes de cette infection sexuellement transmissible. Malgré cela, certaines familles choisissent de renoncer à le donner à leurs enfants pour diverses raisons.
Bien qu’il soit courant d’affirmer qu’il encourage les filles et les garçons à être plus actifs sexuellement, la croyance persistante, bien que non fondée, que le vaccin contre le VPH peut provoquer une insuffisance ovarienne chez les jeunes femmes a contribué à alimenter des taux de participation plus bas que prévu chez les écoliers américains. .
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en 2017, environ 49 % des adolescents étaient à jour de leurs vaccinations contre le VPH et 66 % des 13 à 17 ans ont reçu la première dose de la série vaccinale.
Comment les rumeurs ont commencé
En 2014, des chercheurs de la Nouvelle-Galles du Sud, en Australie, ont signalé que trois filles, âgées de 16 à 18 ans, avaient subi une insuffisance ovarienne après avoir reçu le vaccin quadrivalent contre le VPH.
Les filles, qui n’étaient pas apparentées et vivaient dans des endroits différents, avaient chacune reçu des contraceptifs oraux pour traiter les anomalies du cycle menstruel avant leur diagnostic. Le seul autre point commun que les chercheurs ont pu trouver était la vaccination contre le VPH, qui, selon eux, a précédé le déclin ovarien.
Les chercheurs ont affirmé que ces cas identifiés d’insuffisance ovarienne justifiaient des recherches plus approfondies. Ils ont noté que la surveillance du cachet de la poste a ses limites, comme ne pas représenter avec précision les diagnostics lorsque des événements indésirables sont signalés.
Les suggestions ont été presque immédiatement critiquées. Non seulement le rapport s’est concentré sur seulement trois cas isolés, mais il n’a pas impliqué une enquête complète sur d’autres causes potentielles au-delà du vaccin contre le VPH.
De plus, aucune association de ce type n’avait jamais été notée dans la surveillance nationale malgré le fait que 80 % des filles et 76 % des garçons en Australie étaient vaccinés contre le VPH.
Même ainsi, les défenseurs des anti-vaccins ont rapidement sauté sur le rapport et l’ont diffusé sur les réseaux sociaux comme « preuve » des dommages causés par la vaccination contre le VPH.
Ce que montre la recherche
L’insuffisance ovarienne n’est pas considérée comme un risque potentiel de vaccination contre le VPH.
Une revue de 2018 publiée dans la revue Pediatrics n’a trouvé “aucun risque élevé significatif” d’insuffisance ovarienne chez près de 200 000 jeunes femmes qui ont reçu le vaccin contre le VPH. Les auteurs ont poursuivi en disant que cela devrait réduire les inquiétudes concernant la réduction de la fertilité due au vaccin.
De même, un examen de 2020 des données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition 2013-2016 a noté qu’il n’y avait « aucune preuve d’augmentation de l’infertilité chez les femmes qui ont reçu le vaccin contre le VPH ».
Le vaccin contre le VPH a en fait le potentiel d’améliorer la fertilité féminine en aidant les femmes à éviter les traitements contre le cancer qui peuvent affecter leur capacité à ovuler et à concevoir.
Pour la grande majorité des adolescents, le pire effet secondaire est une douleur au bras et des maux de tête. L’évanouissement a également été connu pour se produire.
À de très rares occasions, une allergie grave du corps entier connue sous le nom d’anaphylaxie a été rapportée après la vaccination.
Tests de pré-approbation
Un certain niveau de préoccupation concernant la sécurité des médicaments est compréhensible. Après tout, certains médicaments approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis se sont avérés dangereux au cours des dernières années.
Cela dit, le processus d’approbation est long et minutieux.
Avant qu’un vaccin ne soit autorisé à être administré pour une utilisation généralisée aux États-Unis, il doit d’abord passer par une série de tests rigoureux chez l’homme. Au cours de ces essais cliniques préalables à l’homologation, le vaccin est testé sur des milliers de personnes pour évaluer non seulement son efficacité, mais aussi son innocuité.
Cela implique une recherche en aveugle dans laquelle les participants sont sélectionnés au hasard pour recevoir soit le vaccin, soit un placebo. En comparant les résultats entre les deux groupes, les scientifiques sont en mesure de se faire une idée précise des avantages et des risques du vaccin.
Si, et seulement si, le vaccin présente des avantages importants et des risques minimes, peut-il être approuvé par la FDA pour une utilisation aux États-Unis. Arriver à ce point peut prendre des années ; de nombreux candidats vaccins n’arrivent jamais aussi loin.
La seule exception à cette règle est lorsqu’une autorisation d’utilisation d’urgence (EUA) est accordée lors d’une crise de santé publique.
Gardasil 9, qui est le seul vaccin contre le VPH actuellement utilisé aux États-Unis, a subi des années de tests d’innocuité approfondis avant de recevoir l’approbation complète de la FDA.
Surveillance pour la sécurité
Une fois qu’un vaccin a été homologué, un groupe au sein du CDC appelé le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination (ACIP) fait des recommandations sur qui devrait le recevoir.
Les chercheurs, quant à eux, continuent de vérifier que le vaccin est sûr. Grâce à des systèmes tels que le Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) et le Vaccine Safety Datalink, le CDC peut collecter et analyser des données sur les événements indésirables.
Si des tendances préoccupantes apparaissent, l’ACIP examine les conclusions et ajuste ses recommandations en conséquence, si nécessaire.
Dans le cas du vaccin contre le VPH, des milliers de personnes du monde entier ont été incluses dans les essais de pré-commercialisation, tandis que des centaines de milliers ont été incluses dans les études de post-commercialisation. La recherche continue de montrer que le vaccin contre le VPH est extrêmement sûr et efficace pour réduire les infections à VPH cancérigènes.
Recommandations de vaccination contre le VPH
Environ 85 % des personnes aux États-Unis contracteront une infection au VPH au cours de leur vie. Alors que la plupart des infections disparaîtront sans conséquences à long terme, certaines personnes développeront un cancer en conséquence.
Les experts ont identifié plusieurs souches de VPH qui sont plus susceptibles de provoquer le cancer, et cette information a été utilisée dans la création du vaccin.
Le cancer du col de l’utérus est le cancer le plus connu associé à l’infection au VPH, mais le VPH peut causer au moins six autres types de cancer chez les hommes et les femmes. Ils comprennent les cancers de l’anus, du pénis, du vagin, de la vulve et de la tête et du cou.
En fait, on pense que le VPH est lié à 5 % de tous les cancers dans le monde.
Recommandations du CDC
Le CDC et l’ACIP recommandent la vaccination contre le VPH dans les groupes suivants :
- Filles et garçons de 11 ou 12 ans, dans le cadre de leur calendrier de vaccination infantile
- Enfants et adultes âgés de 9 à 26 ans qui n’ont pas été vaccinés auparavant
Bien que le CDC ne recommande pas la vaccination pour toutes les personnes de plus de 26 ans, les personnes âgées de 27 à 45 ans peuvent décider de se faire vacciner en consultant leur médecin.
Le vaccin contre le VPH est administré en deux ou trois doses, selon le moment où vous commencez la série. Les adolescents plus jeunes n’ont besoin que de deux doses, tandis que ceux qui commencent à 15 ans ou plus (ou qui sont immunodéprimés) en auront besoin de trois.
Pourquoi vacciner si jeune ?
La vaccination contre le VPH est le meilleur moyen de se protéger contre les sous-types de VPH à haut risque.
Le début de l’adolescence est le meilleur moment pour se faire vacciner pour plusieurs raisons :
- Étant donné que le vaccin ne peut protéger que contre les types de VPH que le corps n’a pas encore rencontrés, il est préférable de terminer la série avant que la plupart des adolescents ne soient sexuellement actifs.
- Le vaccin produit une réponse immunitaire plus forte à un plus jeune âge par rapport à un âge plus avancé.
- Les adolescents reçoivent déjà des vaccins contre des maladies, dont la méningite et le tétanos, à 11 et 12 ans. Il est logique de donner le vaccin contre le VPH en même temps.
Les avantages de la vaccination contre le VPH (prévention du cancer et réduction du risque de transmission du VPH) dépassent largement les risques.
Parlez au médecin de votre enfant de la vaccination contre le VPH à l’âge de 11 ou 12 ans afin de mieux le protéger contre une maladie potentielle.
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