Complications de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une maladie neurologique qui affecte un large éventail de fonctions. Les changements qui se produisent peuvent avoir un impact significatif sur les aspects physiques et mentaux de la vie d’une personne.

Les symptômes caractéristiques de la maladie de Parkinson sont des tremblements, des mouvements lents et des muscles rigides. Une personne peut également avoir des difficultés de coordination, divers symptômes non moteurs et d’autres complications.

Cependant, il existe des moyens de gérer bon nombre de ces complications. La gestion efficace des symptômes peut contribuer à une meilleure qualité de vie pour une personne atteinte de la maladie de Parkinson.

Dans cet article, vous en apprendrez davantage sur certaines des complications associées à la maladie de Parkinson et sur la façon de gérer ces complications.

1. Activité orale

Complications de la maladie de Parkinson

Comme la maladie de Parkinson affecte les muscles, la parole d’une personne peut devenir plus douce et plus difficile à comprendre. Au fil du temps, les changements dans la capacité de réflexion peuvent également rendre plus difficile pour eux de communiquer. Les activités sociales et autres activités peuvent devenir difficiles.

L’orthophonie est importante pour aider les gens à continuer à communiquer efficacement. Cette thérapie peut aider à améliorer ou à maintenir la qualité de vie d’une personne.

2. Mâcher et avaler

Des difficultés de mastication et de déglutition peuvent également survenir, en particulier au cours des derniers stades de la maladie. Ces difficultés résultent de modifications du système nerveux autonome ou des muscles de la gorge, appelés muscles pharyngés.

Ces changements augmentent le risque que les aliments se coincent dans la gorge et s’étouffent, ce qui peut mettre la vie en danger. Si cette personne respire accidentellement des particules de nourriture dans les poumons, une pneumonie peut survenir.

Une personne peut également produire trop de salive ou ne pas être en mesure d’avaler la salive facilement. Ce problème peut conduire à baver, ce qui peut les gêner.

Certains médicaments peuvent améliorer ces symptômes. De plus, un orthophoniste peut parfois aider une personne à recycler les muscles de sa gorge afin qu’elle puisse avaler plus efficacement.

3. Dépression et anxiété

La dépression peut survenir avec la maladie de Parkinson et aggraver les symptômes.

Environ 40 à 50 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent également de dépression. Cet aspect de la maladie peut être plus difficile à gérer pour la personne et ses proches que les symptômes physiques.

Certains autres symptômes neuropsychiatriques comprennent :

  • troubles de l’humeur
  • anxiété
  • problèmes de sommeil
  • psychose
  • changements de comportement et de pensée

Cependant, les symptômes de la dépression sont traitables et le rétablissement est possible.

Demander de l’aide médicale lorsque les symptômes de la dépression commencent à apparaître peut donner à la personne une meilleure qualité de vie, une meilleure fonctionnalité et une chance de ralentir les symptômes.

4. Dysfonctionnement sexuel

Divers facteurs de la maladie de Parkinson peuvent affecter la libido. Une personne peut avoir du mal à avoir un orgasme ou une érection.

La baisse de l’intérêt sexuel et du fonctionnement physique peut se produire en raison d’une baisse des niveaux de dopamine, selon l’American Parkinson Disease Association.

Les impacts de ce problème incluent :

  • une réduction des mouvements physiques
  • circulation sanguine réduite, ce qui affecte la capacité d’avoir une érection
  • difficulté à atteindre l’orgasme

La sécheresse vaginale peut également être un problème.

La dépression et l’anxiété peuvent réduire les niveaux d’énergie d’une personne et son intérêt pour les choses qu’elle aimait auparavant, comme avoir des relations sexuelles. La fatigue peut également être un facteur.

La dépression et les changements d’humeur peuvent également entraîner des changements de comportement et d’attitude. Un partenaire peut avoir l’impression que son être cher n’est « plus le même » qu’avant, par exemple.

Dans de rares cas, les médicaments qui augmentent les niveaux de dopamine chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent augmenter la libido de la personne à un niveau inhabituel. Bien que cet effet soit rare, il peut devenir un problème pour certaines personnes.

Il existe des méthodes pour traiter bon nombre des symptômes qui perturbent l’activité sexuelle. Par exemple:

  • Essayez de rechercher un traitement pour d’autres symptômes et complications.
  • Les huiles lubrifiantes peuvent traiter la sécheresse vaginale.
  • Le counseling peut aider à résoudre les tensions au sein d’une relation.

Si une personne souffre de dysfonction érectile, un médecin peut prescrire :

  • sildénafil (Viagra)
  • vardénafil (Levitra)
  • tadalafil (Cialis)
  • médicaments injectables, tels que l’alprostadil (Caverject)
  • dispositifs mécaniques, tels que les pompes à vide et les implants péniens

5. Dormir

Les problèmes de sommeil sont fréquents chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

La maladie de Parkinson peut affecter la façon dont le corps régule le sommeil et l’éveil, mais des problèmes physiques peuvent également rendre le sommeil difficile.

Voici quelques exemples de problèmes liés au sommeil :

  • apnée du sommeil
  • La somnolence diurne
  • cauchemars et rêves vifs
  • jambes agitées ou mouvements saccadés des jambes
  • difficulté à se retourner dans son lit
  • difficulté à s’endormir
  • difficulté à se rendormir après le réveil

Les raisons possibles de ces problèmes incluent :

  • l’effet de certains médicaments
  • inconfort physique
  • changements de l’horloge biologique interne

Un médecin peut suggérer :

  • essayer des traitements médicamenteux, tels que la mélatonine ou l’eszopiclone
  • suivre une luminothérapie
  • essayer la pression positive des voies respiratoires (pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil), bien que cette méthode soit controversée en raison de problèmes de sécurité possibles
  • retirer les objets autour du lit pour éviter les blessures

Voici quelques conseils de style de vie pour un sommeil meilleur ou plus sûr :

  • suivre une routine du coucher régulière, si possible
  • faire de l’exercice à l’extérieur pendant la journée, si possible
  • éviter le café, l’alcool et d’autres stimulants
  • utiliser la chambre uniquement pour dormir
  • dormir dans une pièce fraîche et sombre

6. Problèmes urinaires

Environ 30 à 40 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont des problèmes urinaires. Ils peuvent avoir des fuites d’urine, avoir besoin d’uriner plus souvent ou avoir des difficultés à uriner. Les changements dans le système nerveux autonome sont l’une des raisons pour lesquelles ce problème se produit.

Pour réduire le besoin d’aller aux toilettes la nuit, le patient doit :

  • Arrêtez de boire des liquides 3 heures avant le coucher.
  • Allez aux toilettes juste avant de vous coucher.
  • Demandez à un médecin des médicaments pour aider à gérer la miction.

Les médicaments qui peuvent résoudre ce problème comprennent :

  • oxybutynine (Ditropan)
  • toltérodine (Detrol)
  • solifénacine (Vesicare)
  • darifénacine (Enablex)

7. Constipation

Certaines statistiques suggèrent que jusqu’à deux tiers des personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent de constipation.

Certaines raisons de ce problème peuvent inclure :

  • faiblesse musculaire
  • une possible réduction de l’apport hydrique
  • effets secondaires de certains médicaments
  • l’impact de la maladie de Parkinson sur le système nerveux autonome, qui comprend le système digestif

La constipation peut augmenter l’anxiété et l’inconfort et réduire davantage la qualité de vie de la personne.

Certaines solutions à ce problème sont :

  • prendre des médicaments, tels que des laxatifs
  • essayer des interventions diététiques, y compris les probiotiques et les prébiotiques
  • augmenter les apports en fibres et en liquides
  • suivre une thérapie physique

Une personne devrait consulter un médecin avant de prendre des médicaments pour traiter la constipation, car certains médicaments et remèdes alternatifs peuvent interférer avec d’autres médicaments.

8. Démence

Les modifications des protéines dans le cerveau, telles que les corps de Lewy, peuvent conduire à la démence dans la maladie de Parkinson.

L’Alzheimer’s Association estime que 50 à 80 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson finissent par développer une démence.

Certains symptômes courants incluent :

  • difficulté à se souvenir des choses, difficulté à se concentrer et difficulté à porter des jugements
  • discours peu clair
  • hallucinations et délires
  • dépression, irritabilité et anxiété
  • troubles du sommeil et somnolence diurne

Les médicaments peuvent aider à ralentir la progression de la démence, mais les symptômes s’aggravent généralement avec le temps.

9. Douleur

La douleur est un symptôme courant de la maladie de Parkinson. Plus de 60% des patients au total ressentent de la douleur. Sur une liste de symptômes gênants, la douleur arrive en troisième position après les tremblements et les raideurs musculaires.

40 % à 90 % de la douleur associée à la maladie de Parkinson est musculo-squelettique, et les gens décrivent principalement cette sensation comme une sensation de brûlure, des crampes ou des douleurs.

Voici quelques façons de réduire la douleur :

  • prendre des médicaments en vente libre ou sur ordonnance
  • essayer le massage, la musicothérapie, le tai-chi ou d’autres thérapies complémentaires
  • subir une stimulation de la moelle épinière

Les patients peuvent travailler avec une équipe de soins de santé pour trouver des moyens appropriés de réduire la douleur.

10. Tension artérielle

Le système nerveux autonome contrôle le flux sanguin et la pression artérielle. La maladie de Parkinson affecte ce système, entraînant des modifications de la pression artérielle tout au long de la journée.

L’un des problèmes est l’hypotension orthostatique, qui est une chute de la pression artérielle qui provoque des étourdissements ou des évanouissements lorsqu’une personne se lève.

Certaines personnes souffrent également d’hypertension artérielle, comme la nuit ou en position couchée. Ces fluctuations peuvent entraîner des problèmes cardiaques.

Un médecin peut prescrire un médicament pour stabiliser la tension artérielle et prévenir des changements dramatiques. Le port de bas de contention peut également aider.

11. L’odorat

Plus de 95 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson subissent une perte de leur odorat en raison de l’impact de la maladie sur leur système nerveux.

Il s’agit d’un symptôme précoce de la maladie, et il peut survenir des années avant que d’autres symptômes n’apparaissent. Les médecins voient ces symptômes comme un prédicteur de la maladie de Parkinson.

Sommaire

La maladie de Parkinson peut entraîner un large éventail de symptômes, mais il existe également de nombreuses complications possibles.

Les médicaments que les médecins prescrivent pour traiter la maladie de Parkinson peuvent également entraîner certains effets indésirables. Certains de ces effets indésirables se chevauchent avec les symptômes et les complications de la maladie elle-même.

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