Le diabète est une maladie chronique qui altère la régulation de la glycémie dans le corps. Les hommes et les femmes peuvent développer un diabète, mais certains symptômes sont plus susceptibles d’affecter les femmes.
Bon nombre des risques de diabète touchent à la fois les femmes et les hommes, mais il existe certaines différences.
Environ une femme adulte sur neuf dans notre pays souffre de diabète, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Cet article décrit comment le diabète peut affecter les femmes, qui est à risque, les signes et symptômes à surveiller et quand demander un test.
Effets du diabète chez les femmes
De nombreux symptômes du diabète surviennent aussi bien chez les hommes que chez les femmes, mais certains symptômes ne surviennent que chez les femmes.
Infection à levures dans la bouche et le vagin
Les femmes atteintes de diabète peuvent être plus susceptibles d’avoir une infection à levures dans la bouche et le vagin.
Des niveaux élevés de sucre dans le sang créent un terreau idéal pour le Candidose champignon qui cause une infection à levures.
Les symptômes incluent :
- peau endolorie
- écoulement vaginal
- sensations de démangeaisons
- rapports sexuels difficiles ou douloureux
- un enduit blanc sur la langue, si le champignon infecte la bouche
Les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de développer différents types d’infections, avec des symptômes plus graves et un risque plus élevé de complications que les personnes non diabétiques.
Une glycémie élevée dans le corps affecte la capacité du système immunitaire à réagir aux agents pathogènes tels que les bactéries, les virus et les champignons.
Infections des voies urinaires (IVU)
Les femmes atteintes de diabète ont un risque plus élevé d’infection des voies urinaires (IVU). Dans une revue de 2015, 12,9% des femmes de l’étude ont développé une infection urinaire au cours de la première année suivant le diagnostic de diabète de type 2. Seulement 3,9% des hommes ont une infection urinaire.
Les symptômes d’une infection urinaire comprennent :
- douleur, sensation de brûlure en urinant
- urine trouble
- sang dans l’urine
Toute personne diabétique qui a une infection urinaire doit chercher un traitement dès que possible pour éviter d’autres complications, telles qu’une infection rénale.
Dysfonction sexuelle
Les infections urinaires ou candidoses peuvent entraîner une baisse de la libido. D’autres facteurs peuvent également affecter la libido.
De nombreuses personnes atteintes de diabète développent une neuropathie diabétique. La neuropathie diabétique survient lorsque des taux élevés de glucose dans le sang endommagent les fibres nerveuses du corps.
La neuropathie diabétique peut réduire les sensations dans les mains, les pieds et les jambes et altérer les expériences sexuelles dans le vagin.
La neuropathie diabétique peut également causer ces problèmes :
- faible lubrification du vagin
- difficulté à éveiller le clitoris et à avoir un orgasme
- douleur pendant les rapports sexuels
- anxiété
Tous ces problèmes peuvent affecter l’intérêt ou le plaisir sexuel d’une personne.
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Il y a plus de chance d’avoir le SOPK si une personne souffre de diabète. Dans le SOPK, un déséquilibre hormonal signifie que les ovaires sont incapables de libérer correctement les ovules. Ce problème peut affecter la fertilité.
Le SOPK n’est pas un symptôme du diabète, mais une femme diabétique est plus susceptible d’être atteinte du SOPK qu’une femme non diabétique.
Les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle, mais il peut également y avoir un lien entre le SOPK et la production d’insuline, selon l’American Diabetes Association (ADA).
Les symptômes incluent :
- irrégularité dans le cycle menstruel
- acné
- dépression
- problèmes de fertilité
- augmentation du poids corporel
- changements de peau
Si l’on vous diagnostique un SOPK, vous devriez demander à votre médecin de vous proposer un dépistage du diabète.
Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est une maladie temporaire qui affecte certaines femmes pendant la grossesse.
Effets du diabète gestationnel
Le diabète gestationnel disparaît souvent après l’accouchement, mais une femme qui souffre de diabète gestationnel peut avoir un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.
D’autres problèmes peuvent survenir :
- accouchement difficultés de travail
- la nécessité d’un accouchement par césarienne
- un risque de déchirure dans le vagin ou entre l’anus et le vagin
- saignements abondants après l’accouchement
Le bébé peut naître avec :
- problèmes de respiration
- hypoglycémie
- jaunisse
Il peut n’y avoir aucun symptôme pendant la grossesse, donc le test est important, surtout pour les femmes qui peuvent être à risque.
Si vous souffrez de diabète gestationnel, vous devez suivre les instructions du médecin concernant l’alimentation, l’exercice et le suivi de la glycémie.
Facteurs de risque
Le diabète gestationnel est plus probable si une femme :
- est en surpoids avant de devenir enceinte
- a un prédiabète, lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé mais pas assez élevé pour un diagnostic de diabète
- a des antécédents familiaux de diabète
- a déjà eu un diabète gestationnel
- a accouché d’un bébé de plus de 9 livres (4 kg) dans le passé
- a le SOPK
Après la grossesse
Lorsqu’une femme a eu un diabète gestationnel pendant la grossesse, l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK) recommande les étapes suivantes après l’accouchement :
- dépistage du diabète de type 2 6 à 12 semaines après l’accouchement et tous les 3 ans par la suite
- retrouver un poids santé grâce à une activité physique régulière et à une alimentation saine
- allaiter le bébé, si possible, pour donner à votre bébé le bon équilibre de nutriments et pour vous aider à brûler des calories
- consultez un médecin sur l’utilisation de la metformine, un médicament, pour aider à prévenir le diabète de type 2
Effets du diabète sur la grossesse et la ménopause
Effets sur la grossesse
Les femmes qui souffrent de diabète avant la grossesse doivent prendre certaines mesures pour garantir une grossesse sans danger.
Niveaux de sucre dans le sang: Il est très important de garder la glycémie sous contrôle avant la grossesse. Une glycémie élevée peut nuire au fœtus et entraîner des anomalies congénitales.
Des médicaments: La femme peut avoir besoin de changer son utilisation de médicaments pendant la grossesse.
Facteurs liés à l’alimentation et au mode de vie: Le diabète peut augmenter le risque de complications pendant la grossesse, une femme doit donc travailler en étroite collaboration avec son équipe de soins pour établir :
- un régime sans danger
- un plan d’exercice
- un calendrier pour tester la glycémie à la maison
- autres tests médicaux et surveillance
Effets sur la ménopause
La ménopause provoque une variété de changements qui peuvent déclencher le diabète ou aggraver cette maladie.
Les changements hormonaux modifient la façon dont les cellules répondent à l’insuline. Les niveaux de sucre dans le sang pourraient devenir moins prévisibles et nécessiter une surveillance plus fréquente.
La ménopause entraîne une baisse des taux d’œstrogènes lorsque les ovaires cessent de produire des ovules. Une femme peut être plus sujette aux infections urinaires et vaginales à ce moment-là si elle souffre de diabète.
De nombreuses femmes prennent du poids pendant la ménopause. Les femmes atteintes de diabète peuvent avoir besoin de modifier leurs doses d’insuline ou de médicaments oraux contre le diabète pour s’adapter à ces changements.
Une étude publiée en 2018 a conclu que les femmes atteintes de diabète de type 2 qui présentent des bouffées de chaleur et d’autres symptômes de la ménopause peuvent bénéficier d’un traitement hormonal.
Cependant, les auteurs notent que le traitement dépendra de chaque individu.
Symptômes du diabète
Les signes et symptômes les plus courants de l’hyperglycémie comprennent :
- augmentation de la soif
- urination fréquente
- Fatigue extrême
- augmentation de la faim
- perte de poids inexpliquée, même en augmentant l’apport alimentaire
- manque d’énergie
- Vision floue
- infections fréquentes ou récurrentes, telles qu’une infection des gencives, de la peau ou du vagin
- coupures et ecchymoses qui guérissent lentement
- difficultés à avoir des relations sexuelles
Les personnes qui présentent l’un de ces symptômes devraient consulter un médecin, car un diagnostic précoce peut aider à prévenir les complications.
Comment les symptômes du diabète diffèrent-ils selon l’âge?
Le diabète de type 1 est plus susceptible de se développer pendant l’enfance ou l’adolescence, et le risque d’avoir un diabète de type 2 augmente après l’âge de 45 ans. Cependant, tout type peut affecter une personne à tout âge.
Il y a eu une augmentation de l’apparition du diabète de type 2 chez les jeunes au cours des dernières années. Des études montrent que ces personnes sont plus susceptibles de développer des complications plus rapidement et à un plus jeune âge, par rapport aux personnes atteintes de diabète de type 1 et à celles qui développent le type 2 à un stade ultérieur.
Une gestion efficace de la glycémie et des habitudes de vie saines peuvent aider à réduire le risque de complications pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 à tout âge.
Complications du diabète
Le sang circule dans toutes les parties du corps et une glycémie élevée peut causer des dommages dans de nombreux domaines, tant chez les hommes que chez les femmes.
Maladie cardiovasculaire
Les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins sont les principales complications du diabète. Au fil du temps, une glycémie élevée endommage les vaisseaux sanguins et les nerfs.
Une glycémie élevée entraîne une inflammation des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins se raidissent et le sang ne les traverse pas aussi bien qu’avant.
Un faible débit sanguin peut entraîner une série de problèmes, notamment :
- cardiopathie
- accident vasculaire cérébral
- maladie du rein
- maladie des yeux
- maladie dentaire
Neuropathie
Les lésions nerveuses peuvent entraîner de nombreuses complications, notamment des problèmes aux extrémités.
Dans les cas graves, les médecins peuvent avoir besoin d’effectuer une amputation pour traiter ces complications.
D’autres problèmes
Une personne diabétique a également un risque accru d’autres problèmes de santé mentale et physique, y compris une perte de mobilité et la dépression.
Facteurs de risque pour les femmes
De nombreux facteurs de risque du diabète sont les mêmes pour les hommes et les femmes, mais certains facteurs de risque sont différents.
Par exemple, une étude portant sur près de 100 000 hommes et femmes a révélé que les hommes ont tendance à avoir un indice de masse corporelle inférieur à celui des femmes lorsqu’ils développent le type 2. Les résultats ont été publiés en 2011.
Selon le CDC, ce sont des facteurs de risque pour les femmes de développer un diabète de type 2:
- une histoire de diabète gestationnel au cours d’une grossesse antérieure
- donner naissance à un bébé pesant plus de 9 livres (4 kg)
- avoir des antécédents de SOPK
- avoir des antécédents familiaux de diabète
- ayant une pression artérielle élevée ou 140/90 mmHg ou plus
- ayant un taux de cholestérol élevé ou 240 mg / dL ou plus
- faire moins de 150 minutes d’activité d’intensité modérée par semaine, comme la marche
Toute personne présentant ces facteurs de risque devrait interroger son médecin sur le dépistage du diabète.
Pronostic
Le diabète peut affecter les hommes et les femmes, mais les femmes peuvent présenter des symptômes uniques.
Les médecins recommandent un dépistage régulier du diabète chez les personnes à partir de 45 ans, ou plus tôt si une personne présente d’autres facteurs de risque. Les femmes devraient poser des questions sur le dépistage si elles ont le SOPK ou si elles sont enceintes ou envisagent de le devenir.
Les femmes devraient parler à leur équipe de soins de toute exigence particulière si elles reçoivent un diagnostic de SOPK, avant et pendant la grossesse et au moment de la ménopause.
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