Aperçu
Qu’est-ce que la chirurgie perforante endoscopique sous-fasciale (SEPS) pour la maladie veineuse ?
SEPS est une technique chirurgicale mini-invasive utilisée pour traiter les ulcères veineux chroniques causés par des veines perforantes qui peuvent avoir été endommagées en raison d’une thrombose veineuse profonde ou d’une insuffisance veineuse chronique.
Pourquoi cette procédure est-elle effectuée? Pourquoi ai-je besoin de cette procédure ?
Le but du traitement est de guérir l’ulcère pour prévenir des complications graves ou pour prévenir la récidive de l’ulcère. Les patients atteints d’ulcères veineux chroniques peuvent avoir développé une insuffisance veineuse chronique à la suite de lésions de leurs veines perforantes, qui sont des veines situées au-dessus de la cheville qui transportent le sang des veines superficielles vers les veines profondes. S’il n’est pas corrigé, les patients peuvent présenter des symptômes prolongés d’insuffisance veineuse chronique sévère et la formation récurrente d’ulcères de stase veineuse.
Chaque patient est évalué et le traitement sera individualisé en fonction de la situation du patient.
Où la procédure est-elle effectuée et qui effectue cette procédure ?
Les traitements chirurgicaux sont pratiqués à l’hôpital ou en ambulatoire par un chirurgien vasculaire.
Comment savoir si je suis candidat à cette procédure ?
Pour savoir si vous êtes candidat à cette procédure, veuillez appeler le service de chirurgie vasculaire au 216.444.4508 ou 800.223.2273 ext. 4-4508.
Détails de la procédure
Comment se préparer à la procédure SEPS ?
Quelques jours avant la procédure, des tests pré-procédure peuvent être effectués pour s’assurer qu’il est sécuritaire d’effectuer la procédure. Vous devrez peut-être interrompre certains médicaments avant la procédure. Votre équipe soignante vous fournira des instructions précises pour vous aider à vous préparer.
Que se passe-t-il pendant le SEPS ?
Vous recevrez un sédatif et une anesthésie régionale, ou vous pourrez recevoir une anesthésie générale.
Les médecins pratiquent plusieurs petites incisions dans votre jambe et insèrent un cathéter avec un ballon à son extrémité. En utilisant le ballon pour séparer les tissus environnants des veines, les veines coupables sont identifiées après l’insertion d’un télescope pour permettre la visualisation de l’espace. Une fois les veines identifiées, elles sont occluses avec un clip.
Combien de temps dure la procédure ?
La procédure elle-même prend généralement deux à trois heures. Ceci est généralement effectué en ambulatoire et vous pouvez vous attendre à rentrer chez vous quelques heures après la chirurgie. Le rétablissement complet prendra une à deux semaines, mais la guérison des ulcères de stase veineuse peut prendre plus de temps.
Que se passe-t-il après la procédure ?
Votre chirurgien vous donnera des instructions spécifiques que vous devrez suivre après la chirurgie jusqu’à ce que votre incision guérisse correctement. En règle générale, ceux-ci impliqueront du repos et une élévation des jambes. De plus, des instructions spéciales sur le soin des plaies peuvent être données si vous avez un ulcère de stase veineuse actif.
Risques / Bénéfices
Quels sont les risques et les complications potentielles de la procédure ?
Votre médecin discutera avec vous des risques spécifiques et des avantages potentiels de la procédure recommandée. Il s’agit généralement d’une procédure très sûre, causant relativement peu de douleur et, dans la plupart des cas, bien tolérée. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques, notamment des saignements, des infections, des lésions des nerfs et des artères adjacents aux veines et la récurrence des symptômes malgré une ligature adéquate de la veine perforante.
Des précautions particulières sont prises pour diminuer ces risques, et il peut y avoir d’autres risques possibles. Lorsque vous rencontrez votre médecin, posez des questions pour vous assurer que vous comprenez les risques de la procédure et pourquoi la procédure est recommandée.
Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?
La chirurgie est réalisée à travers de petites incisions et a un faible taux de complications de la plaie. Mais comme pour toute intervention chirurgicale, vous vous sentirez un peu fatigué pendant quelques semaines. De plus, vous pouvez ressentir des douleurs aux sites d’incision ou des engourdissements dans certaines régions de la jambe et du pied.
Récupération et perspectives
Quels sont les résultats typiques de la procédure ?
Votre médecin discutera des résultats de la procédure avec vous, mais les résultats sont généralement bons. SEPS devrait diminuer l’hypertension veineuse et augmenter la circulation. La majorité des patients subissent une SEPS pour traiter les ulcères de stase veineuse chroniques ou récurrents. Si ces ulcérations sont dues à un perforant incompétent, la ligature de ces perforantes entraîne la cicatrisation de l’ulcère.
Ressources
Les médecins varient en qualité en raison des différences de formation et d’expérience ; les hôpitaux diffèrent dans le nombre de services disponibles. Plus votre problème médical est complexe, plus ces différences de qualité deviennent importantes et plus elles sont importantes.
De toute évidence, le médecin et l’hôpital que vous choisissez pour des soins médicaux complexes et spécialisés auront un impact direct sur vos performances. Pour vous aider à faire ce choix, veuillez consulter nos résultats du Miller Family Heart and Vascular Institute.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Spécialistes et chirurgiens en médecine vasculaire
Le choix d’un médecin pour traiter votre maladie vasculaire dépend de l’endroit où vous en êtes dans votre diagnostic et votre traitement. Les sections et départements suivants de l’Institut de cardiologie et de vasculaire traitent les patients atteints de tous les types de maladies vasculaires, y compris les troubles de la coagulation sanguine :
Section de médecine vasculaire : pour l’évaluation, la prise en charge médicale ou les procédures interventionnelles pour traiter les maladies vasculaires. De plus, le laboratoire non invasif comprend un équipement d’imagerie informatisé de pointe pour aider au diagnostic des maladies vasculaires, sans inconfort supplémentaire pour le patient. Appelez Rendez-vous en médecine vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44420 ou demandez un rendez-vous en ligne.
Département de chirurgie vasculaire : évaluation chirurgicale pour le traitement chirurgical des maladies vasculaires, y compris l’aorte, les artères périphériques et les maladies veineuses. Appelez les rendez-vous de chirurgie vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44508 ou demandez un rendez-vous en ligne.
Clinique de récupération des filtres IVC – pour prendre rendez-vous, appelez la médecine vasculaire au 216.444.4420. Demandez le Dr Bartholomew à la clinique de récupération des filtres. Votre rendez-vous comprendra une consultation avec le Dr Bartholomew et les médecins qui effectueront la procédure de récupération du filtre IVC.
Vous pouvez également utiliser notre consultation de second avis MyConsult via Internet.
L’Institut de cardiologie et vasculaire dispose également de centres et de cliniques spécialisés pour traiter certaines populations de patients :
- Centre de l’aorte
- Centre de thrombose
- Clinique des plaies des membres inférieurs
- Clinique de fièvre aphteuse
- Clinique SCAD
Apprenez-en davantage sur les experts spécialisés dans le diagnostic et le traitement des maladies vasculaires et artérielles.
- Voir : À propos de nous pour en savoir plus sur le Sydell and Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.
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