Un test de triglycérides, qui fait partie d’un panel de cholestérol, est un test sanguin qui mesure les niveaux de triglycérides dans le sang. Les taux de triglycérides peuvent être mesurés lorsqu’une personne est à jeun ou non.
Les taux de triglycérides dans le sang augmentent après qu’une personne a mangé. Par conséquent, de nombreux médecins pensent qu’une personne devrait jeûner avant de passer un test de triglycérides.
Cependant, des recherches récentes ont montré que les tests de triglycérides non à jeun peuvent être aussi précis que les tests à jeun dans certaines situations. Les experts déclarent que les niveaux de triglycérides non à jeun de plus de 200 milligrammes par décilitre (mg/dL) devraient être considérés comme élevés.
Le corps stocke les triglycérides dans les tissus adipeux ou adipeux, mais ils se déplacent également dans la circulation sanguine. Les calories excédentaires, en particulier les sucres féculents, sont stockées sous forme de triglycérides. Et le corps utilise des triglycérides pour les fonctions cellulaires.
Les niveaux de triglycérides sont généralement testés dans le cadre d’un profil complet de lipides ou de lipides pour aider à évaluer le risque d’une personne de développer une maladie cardiovasculaire. En outre, le test sanguin peut être utilisé pour rechercher la cause sous-jacente de la pancréatite, une maladie dans laquelle le pancréas est enflammé.
Un test de triglycérides est un test sanguin qui mesure les taux sanguins de triglycérides. Le sang peut être testé à jeun ou à jeun. Étant donné que les triglycérides sont un type de graisse ou de lipides, leurs niveaux sont vérifiés dans le cadre d’un test sanguin appelé profil lipidique.
Les triglycérides dans le sang augmentent après un repas, car ils sont envoyés de l’intestin par la circulation sanguine vers le tissu adipeux pour le stockage.
Avec un test de triglycérides à jeun, une personne est invitée à jeûner entre 9 et 12 heures avant de faire une prise de sang et un test. Les tests sans jeûne n’exigent pas qu’une personne jeûne au préalable.
Au cours des dernières années, les chercheurs se sont penchés sur les avantages des tests de triglycérides non à jeun. En Europe, depuis 2014, les gens ne sont pas tenus de jeûner avant les tests de routine.
L’American College of Cardiology (ACC) a divisé ses directives sur le moment d’utiliser un test à jeun ou non à jeun en fonction de l’individu. En 2016, leurs recommandations sont les suivantes :
- Évaluation du risque de maladie cardiaque chez une personne non traitée pour un taux de cholestérol élevé : Non-jeûne acceptable.
- Dépistage du syndrome métabolique : Non-jeûne acceptable.
- Dépistage des personnes ayant des antécédents familiaux de problèmes de cholestérol héréditaires ou de maladie cardiaque à début précoce : Jeûne obligatoire.
- Confirmation d’un taux élevé de triglycérides : à jeun de préférence.
- Évaluation de la pancréatite : Jeûne préféré.
- Évaluation du risque de maladie cardiaque chez une personne traitée pour un taux de cholestérol élevé : Jeûne préféré.
Un test sans jeûne peut être plus confortable et pratique pour la personne et peut être plus sûr pour les personnes atteintes de diabète, qui peuvent souffrir d’hypoglycémie ou d’hypoglycémie lorsqu’elles sont à jeun.
Il est recommandé que les personnes dont les taux de triglycérides ou de TG sont anormalement élevés lors d’un test sans jeûne subissent un test à jeun pour confirmer le résultat.
Les définitions les plus à jour des triglycérides élevés par l’ACC et l’American Heart Association (AHA) pour les adultes sont les suivantes :
- Optimal: Moins de 100 mg/dL ou 1,1 millimole par litre (mmol/L).
- Normal: Moins de 150 mg/dL ou 1,7 mmol/L.
- Limite haute: 150–199 mg/dL ou 1,7–2,2 mmol/L.
- Haute: 200 à 499 mg/dL ou 2,3 à 5,6 mmol/L.
- Très haut: Supérieur à 500 mg/dL ou 5,6 mmol/L.
Pour ceux qui subissent un test sans jeûne, un résultat de 200 mg/dL ou plus est classé comme élevé. L’individu serait alors généralement invité à subir un test de triglycérides à jeun pour un suivi.
Il est recommandé aux adultes en bonne santé d’avoir un profil lipidique, qui comprend un test de triglycérides, tous les 4 à 6 ans, pour évaluer le risque de maladie cardiaque.
Les tests peuvent être plus fréquents si la personne présente des facteurs de risque de maladie cardiaque, tels que :
- fumer du tabac
- être en surpoids ou obèse
- manger une alimentation malsaine, telle que riche en graisses saturées, en sucre et en alcool, et pauvre en fruits et légumes
- être physiquement inactif
- avoir une pression artérielle élevée
- des antécédents familiaux d’hypercholestérolémie sévère ou de maladie cardiaque prématurée
- maladie cardiaque préexistante
- diabète ou prédiabète
Des tests de triglycérides peuvent également être commandés pour surveiller le succès des changements de mode de vie hypolipémiants, tels que l’amélioration du régime alimentaire et l’augmentation de l’exercice, ou pour vérifier l’efficacité de médicaments, tels que les fibrates, les oméga-3, la niacine ou les statines.
L’ACC et l’AHA recommandent aux adultes traitant un taux élevé de cholestérol et de triglycérides d’avoir un bilan lipidique à jeun réalisé 4 à 12 semaines après le début du traitement. Ce profil doit ensuite être revérifié, au besoin, pour surveiller l’effet des changements de mode de vie et des médicaments.
Experts stress que l’objectif de tout traitement contre les triglycérides et le cholestérol est de réduire le risque de maladie cardiaque. Indépendamment des médicaments, les experts cardiaques s’accordent à dire que des choix de vie sains sont essentiels pour réduire ce risque.
Voici les recommandations actuelles pour des choix de vie sains afin de réduire le risque de maladie cardiaque et de réduire le cholestérol et les triglycérides :
- ne pas fumer de tabac
- activité physique quotidienne
- limiter les graisses saturées
- restreindre les sucres transformés
- limiter l’alcool
- maintenir un poids santé
- augmentation des fruits et légumes
- choisir des protéines maigres, telles que le soja, le poisson, les noix, les haricots, le poulet
Risques et complications des taux élevés ou faibles de triglycérides
La relation entre les triglycérides et les maladies cardiovasculaires n’est pas entièrement comprise, mais il existe de plus en plus de preuves que des niveaux élevés de triglycérides dans le sang augmentent le risque de problèmes cardiaques.
Les triglycérides interagissent avec le corps de manière complexe, et les scientifiques continuent d’étudier ces interactions. De nombreuses études ont montré que les triglycérides ajoutent à l’inflammation qui peut augmenter les dommages et les blocages des vaisseaux sanguins.
Des taux élevés de triglycérides peuvent également entraîner une pancréatite, qui est une maladie grave. La pancréatite peut provoquer de graves douleurs abdominales, qui peuvent s’étendre de la partie supérieure de l’estomac au dos et peuvent même entraîner une défaillance d’un organe potentiellement mortelle.
- dépendance à l’alcool
- Diabète
- maladie du rein
- maladie thyroïdienne
- maladie du foie
- syndrome métabolique
Certains médicaments peuvent également avoir le même effet sur les taux de triglycérides sanguins
Dans tous ces cas, les médecins travailleront avec cette personne pour traiter la maladie sous-jacente ou apporter des modifications à ses médicaments.
Une personne peut faire des choix de mode de vie spécifiques pour réduire son taux de triglycérides, notamment :
- éviter de fumer du tabac
- faire beaucoup d’exercice régulièrement
- réduire la consommation d’alcool
- manger une alimentation saine
Si les résultats des tests de TG et de cholestérol et d’autres marqueurs de santé suggèrent qu’une personne présente un risque élevé de maladie cardiaque, un médecin recommandera probablement un traitement et un plan de suivi.
Le plus crucial de tous est de subir des changements de mode de vie, tels que l’adoption d’une alimentation saine, l’activité physique quotidienne et l’arrêt du tabac.
Un médecin peut recommander des médicaments hypolipémiants, tels que les fibrates, les oméga-3, la niacine et les statines lorsque les taux de triglycérides sont significativement élevés. Le médecin peut alors utiliser des tests TG en cours pour vérifier l’efficacité du programme de traitement.
Résumé
Les niveaux de triglycérides sont généralement testés dans le cadre d’un profil lipidique complet pour aider à évaluer le risque d’une personne de développer une maladie cardiovasculaire. Ce test sanguin peut également être utilisé pour rechercher une pancréatite suspectée.
La recommandation de jeûner avant un test de TG dépend de l’individu et des raisons du test.
En Europe, les tests TG non à jeun sont utilisés pour les dépistages de routine. Aux États-Unis, les experts cardiaques ont fait des recommandations spécifiques sur les personnes à tester avec les différentes méthodes.
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